האם החלק הקדמי של הרגל כואב לך כשאתה רץ או הולך? זה יכול להיות כאב בשוקיים!

דמיינו לעצמכם, התחלתם לרוץ יפה בבוקר, ואחרי הליכה קצרה, אתם מרגישים כאב קל בחלק הקדמי של הרגל, באזור עצם השוק. בהתחלה, אתם מתעלמים ממנו. אבל מיום ליום, מרגישים שהכאב הזה מחמיר. האם חוויתם את זה? לעתים קרובות, כאב זה המופיע אצל אנשים שעוסקים בספורט, רצים וקופצים נגרם על ידי מצב שנקרא 'ספילט שוקיים'. בואו נדבר על זה בפשטות.

במילים פשוטות, מהם כאבי שוקיים (Shin Splints)?

כאבי שוקיים הם כאב המופיע בחלק הקדמי של עצם השוקה, החלק הקדמי של שוק הרגל. באופן ספציפי יותר, הם נגרמים כתוצאה מנפיחות של השרירים, הגידים והרקמות סביב עצם השוק עקב שימוש יתר. רופאים מתייחסים לעיתים לכאב זה כאל "תסמונת לחץ שוקתי מדיאלית".

זוהי פציעת שימוש יתר. היא נפוצה מאוד בקרב ספורטאים, משום שהם מפעילים לחץ מתמיד על רגליהם. אבל אין מה לדאוג. לעתים קרובות ניתן לרפא אותה באמצעות דברים פשוטים כמו מנוחה טובה וקרח. עם זאת, אם ממשיכים להתאמן מבלי לשים לב לכך, היא יכולה לפעמים להתפתח לשבר מאמץ בשוקה. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של כאבי שוקיים? איך מרגישים את הכאב הזה?

התסמין העיקרי והנפוץ ביותר של כאבי שוקיים הוא כאב בשוק התחתונה. הכאב יכול להשתנות מאדם לאדם. לעיתים, האזור יכול אפילו לכאוב במגע. ייתכנו גם נפיחות מסוימת.

בואו נבחן מקרוב כיצד מרגיש כאב זה בטבלה למטה.

למה אנחנו מקבלים כאבי שוקיים?

במילים פשוטות, זה נגרם מלחץ ומתח מתמידים על עצם הפיבולה. תחשבו על זה, כשאתם רצים או קופצים, השרירים בשוק התחתונה שלכם מושכים את המקומות שבהם הם מתחברים לפייבולה. כאשר משיכה מתמדת וחוזרת זו מתרחשת, הרקמה שמתחברת לעצם זו מתחילה להתנפח.

כאשר העצם לא מקבלת את המנוחה הדרושה לה כדי להחלים, הנזק גובר בהדרגה והכאב מחמיר. ישנן מספר סיבות עיקריות להופעת מצב זה:

• התחלת תוכנית אימונים חדשה בבת אחת.
• הגברה פתאומית של עצימות התרגיל שאתם עושים (לדוגמה, הגדלה פתאומית של מרחק הריצה שלכם).
• ריצה רציפה על משטחים קשים כמו סלעים, חצץ ואספלט.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח מצב זה?

למרות שכל אחד יכול לקבל כאבי שוקיים, יש אנשים שנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.

• רצים: במיוחד אלו שמגדילים לפתע את מרחק הריצה שלהם, או אלו שרצים על כבישים לא אחידים ומשובשים.
• ספורטאים: למי שעוסק בספורט שמפעיל לחץ רב על הרגליים, כמו כדורגל, כדורסל וכדורעף.
• רקדנים.
• אנשים עם כפות רגליים שטוחות או קשתות גבוהות: אנשים אלה עשויים שלא להיות מסוגלים לספוג כראוי את השפעת הריצה והקפיצה.
• אנשי צבא ואלו ההולכים והולכים למרחקים ארוכים כחלק מעבודתם.
• אנשים שמתאמנים בנעליים ישנות ולא תומכות.
• נשים עם מחסור בוויטמין D, הפרעות אכילה או מחזורי מחזור לא סדירים.
• אנשים עם מחלות דילול עצם (אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס).

האם זה יכול להיות רציני?

רוב בעיות השוקיים (שוק ספינטים) אינן גורמות לסיבוכים חמורים. אך הסיכון הגדול ביותר הוא שאם תמשיכו להפעיל לחץ על הרגל, זה יכול להתפתח לשבר מאמץ . שבר מאמץ הוא סדק קטן ועדין מאוד בעצם. אם זה קורה, ייתכן שתצטרכו להשתמש בקביים או לנעול מגף הליכה מיוחד עד שהעצם תרפא. לכן חשוב לקבל טיפול ברגע שהכאב מתחיל.

איך רופא מזהה את זה?

כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לאחר מכן הוא יבדוק את הרגל שלכם. במהלך בדיקה זו,

• אני רואה את הדרך בה אתה הולך.
• בודק את שוק הרגל התחתונה, הקרסול וכף הרגל.
• הם לוחצים את ידיהם על האזור הכואב.
• ייתכן שתתבקשו לעמוד על הרגל הכואבת או לקפוץ על רגל זו.

ברוב המקרים, בדיקה זו יכולה לאבחן את המצב. עם זאת, אם הכאב חמור או אם יש חשד לשבר מאמץ, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לצילום רנטגן. עם זאת, חשוב לדעת ששני שלישים משברי המאמץ אינם נראים בצילום רנטגן רגיל. לכן, אם עדיין יש ספק, ייתכן שיומלץ על סריקת MRI או סריקת עצמות.

מהם הטיפולים לכאבי שוקיים?

הטיפול הטוב ביותר לכך הוא לתת לעצמות ולשרירים את הזמן והמנוחה הדרושים להם כדי להחלים. זה נעשה בדרך כלל באמצעות שילוב של הטיפולים הבאים:

• מנוחה: הימנעו לחלוטין מספורט, ריצה או פעילויות אחרות הגורמות לכאב למשך זמן מה. ייתכן שתצטרכו לנוח במשך מספר שבועות או אפילו יותר.
• קרח: יש להניח קרח על אזור הכאב והנפיחות במשך 10-20 דקות שלוש עד ארבע פעמים ביום. זה יכול לעזור להפחית את הכאב.
• משככי כאבים: ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) לפי הוראות הרופא. עם זאת, יש להתייעץ עם הרופא לפני נטילת תרופות כלשהן.
• תוספי תזונה: ייתכן שרופא ימליץ לאנשים מסוימים ליטול תוסף ויטמין D3. שוחח גם על כך עם הרופא שלך.
• מתיחות: ביצוע מתיחות עדינות כדי למתוח את שרירי הירך התחתונה יכול להיות מועיל.
• נעליים תומכות ומדרסים: עבור אלו עם כפות רגליים שטוחות, שימוש במדרסים מיוחדים (אורתוס) הממוקמים בתוך הנעליים יכול להפחית כאב.
• פיזיותרפיה: בעזרת פיזיותרפיסט, ניתן לבצע תרגילים לחיזוק שרירי הרגליים ולמניעת הישנות מצב זה.

כיצד ניתן למנוע הישנות של כאבי שוקיים?

ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי למנוע הישנות של כאבי שוקיים. אם תהפוך זאת להרגל, תוכלו להמשיך להתאמן ללא פציעה.

• השתמשו בזוג נעליים המתאימות לאימון גופני ובעלות תמיכה טובה. אם אתם רצים, מומלץ להחליף נעליים לאחר ריצה של כ-500 קילומטרים.
• הגבירו בהדרגה את עצימות ומשך האימונים שלכם. אל תעשו הרבה ריצות או קפיצות בבת אחת. כלל אצבע טוב הוא להגביר את העצימות ב-10% בלבד בשבוע.
• התחממו היטב לפני האימון. מתחו את השרירים.
• הימנעו מריצה על משטחים קשים כמו אספלט ובטון. עדיף לרוץ על משטח דשא.
• אימוני כושר. במקום לרוץ כל יום, שחו יום אחד ורכבו יום אחד על אופניים. זה יפחית את הלחץ על הרגליים.
• הקשיבו לכאב. אם הרגל כואבת, אל תתעלמו ממנה ואל "תדחפו" אותה. כאב הוא האות של הגוף שלכם לנוח.

מתי בוודאות כדאי לפנות לרופא?

כאבי שוקיים בדרך כלל נרפאים במנוחה, אך אם אתם חווים אחד מהתסמינים המפורטים להלן, בהחלט עליכם לפנות לרופא.

• אם הכאב חזק מאוד.
• אם הכאב לא חולף לאחר מספר שבועות של מנוחה.
• אם הרגל נפוחה מאוד, אדומה או כואבת מדי למגע (אלה יכולים להיות סימנים לזיהום או למצב אחר).

הרופא שלך הוא זה שיאשר אם יש לך כאבי שרירי שוקיים או מצב אחר, כמו שבר מאמץ, ויקבע את הטיפול הדרוש.