כשאנחנו שומעים את המילה "התקף לב", אנחנו מיד חושבים על מישהו בסרט שאוחז בחזהו וצורח מכאב לפני שהוא נופל על הקרקע. נכון, רוב התקפי הלב מגיעים עם כאב חד בחזה. אבל האם ידעתם שחלק מהתקפי הלב מגיעים בלי שום קול, כמעט כמו לחישה? זה מה שאנחנו מכנים "התקף לב שקט" ברפואה. זה מסוכן מאוד כי ייתכן שלא נבחין בכך ולא נקבל טיפול בזמן.
במילים פשוטות, מהו התקף הלב השקט הזה?
התקף לב שקט הוא בדיוק כמו התקף לב רגיל. במונחים רפואיים, זהו אותו מצב כמו "אוטם שריר הלב". במילים פשוטות, הלב שלנו הוא משאבה העשויה מרקמת שריר. רקמות שריר אלה זקוקות לאספקה קבועה של חמצן ודם עשיר בחומרים מזינים כדי לתפקד. דם זה מסופק על ידי כלי דם קטנים הנקראים "עורקים כליליים" בלב עצמו.
דמיינו שבכלי דם יש הצטברות של כולסטרול, הנקרא פלאק, והוא נחסם בהדרגה. יום אחד, הפלאק הזה מתפוצץ, נוצר קריש דם, וכלי הדם נחסם לחלוטין. לאחר מכן, שריר הלב שמקבל דם מאותו כלי דם מפסיק לקבל דם. כאשר שריר זה מאבד חמצן, הוא מתחיל למות. זה מה שנקרא התקף לב.
בהתקף לב רגיל, זה קורה עם כאבים עזים בחזה. אבל בהתקף לב שקט, נזק זה ללב מתרחש ללא כל תסמינים, או עם תסמינים קלים מאוד שאנחנו לא מקדישים להם תשומת לב רבה. הדבר המפחיד הוא שהנזק יכול להיות זהה בשני המקרים. אבל מכיוון שאין תסמינים, אינך יודע שאתה זקוק לטיפול.
האם אנחנו באמת מבינים את ההבדל בתסמינים?
זה הדבר הכי חשוב. אנחנו צריכים לדעת את ההבדל בין תסמינים של התקף לב רגיל לבין תסמינים של התקף לב שקט. דמיינו שאם חבר שלכם פתאום אומר שיש לו כאבים בחזה, הייתם לוקחים אותו מיד לבית החולים. אבל אם הוא היה אומר "אני מרגיש קצת סחרחורת", לא היינו שמים לב לזה הרבה, נכון? תראו את ההבדל הזה.
| תסמינים קלים של התקף לב שקט | תסמינים חמורים של התקף לב טיפוסי |
|---|---|
| עייפות ללא סיבה: עייפות קיצונית ותחושת חולשה שנמשכת ימים. | כאב חמור בחזה: כאב חמור במרכז החזה, כאילו לוחצים עליו עם רצועת ברזל, כאילו פיל דרך עליו. |
| תחושה של קלקול קיבה: תחושת צריבה בבטן, תחושה דומה לדלקת קיבה. אנשים רבים חושבים שמדובר בדלקת קיבה. | קוצר נשימה: תחושה פתאומית של חנק. |
| דמוי שפעת: כאבי גוף, תחושת אי נוחות בגוף, כאילו יש לך חום. | כאב המקרין לזרוע שמאל: כאב בחזה המתפשט במורד הזרוע השמאלית, אולי לצוואר, ללסת או לגב. |
| כאב גלגול שרירים בגב או בחזה: תחושה כאילו השרירים כואבים כתוצאה מאימון. | סחרחורת וזיעה קרה: תחושת סחרחורת, קור והזעה. |
| כאב בלתי מוסבר בלסת, בצוואר או בכתפיים. | בחילות והקאות. |
הדבר החשוב ביותר הוא לעולם לא להתעלם אפילו מתסמין קל כזה, במיוחד אם יש לכם גורמי סיכון למחלות לב.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר?
יש אנשים שנוטים יותר לחלות בהתקף לב מאחרים. אנו קוראים לכך "גורמי סיכון". חלק מהם נוכל לשלוט בהם, אך חלק מהם איננו יכולים לשנות.
גורמי סיכון שאנו יכולים לשלוט בהם
- לחץ דם גבוה: כאשר לחץ הדם עולה, הלב חש לחץ רב וכלי הדם ניזוקים.
- כולסטרול גבוה: כולסטרול "רע" (LDL) מצטבר בכלי הדם וסותם אותם.
- סוכרת: אנשים עם סוכרת נוטים יותר לחוות נזק לכלי הדם עקב רמות סוכר גבוהות בדם. התקפי לב שקטים שכיחים במיוחד בקרב אנשים עם סוכרת ובקרב נשים.
- עישון: עישון הוא אחד האויבים הגדולים ביותר של הלב. הוא מכווץ את כלי הדם ומגביר את הסיכון לקרישי דם.
- השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית: כאשר משקל הגוף עולה ומורידים את הפעילות הגופנית, זה פותח את הדלת לכל דבר, החל מלחץ דם גבוה ועד כולסטרול וסוכרת.
- לחץ מוגזם: לחץ מתמשך גם אינו טוב ללב.
- תזונה לא בריאה: מזונות עתירי שמן, מלח וסוכר מזיקים ללב.
גורמי סיכון שאנחנו לא יכולים לשנות
- גיל: הסיכון עולה עם הגיל, במיוחד לאחר גיל 45 לגברים ולאחר גיל המעבר לנשים.
- היסטוריה משפחתית: אם אחד מקרובי משפחתך הקרובים (אם, אב, אח או אחות) חלה במחלת לב בגיל צעיר, גם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר.
איך יודעים אם עברתם התקף לב שקט?
זוהי הבעיה הגדולה ביותר. לעתים קרובות, אדם מגלה שהוא עבר התקף לב שקט רק שבועות, חודשים או אפילו שנים לאחר מכן. גם זה במקרה. דמיינו שאתם הולכים לרופא מסיבה אחרת ועושים לכם 'אק"ג' (אלקטרוקרדיוגרמה). אז הרופא רואה שהלב שלכם כבר ניזוק.
הבדיקות המשמשות בדרך כלל לאבחון זה הן:
- א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה): בדיקה זו בודקת את הפעילות החשמלית של הלב כדי לראות אם יש נזק כלשהו לשריר הלב.
- אקו לב (Echo): זוהי סריקה כמו של הלב. היא יכולה לבדוק כיצד הלב פועל, כיצד הוא שואב דם, והאם יש נזק כלשהו.
- בדיקות דם: במהלך התקף לב, אנזימים מסוימים (אנזימי לב) משריר הלב משתחררים לדם. ניתן לבדוק אותם.
- מבחן מאמץ: בדיקת א.ק.ג. נלקחת בזמן הליכה על הליכון כדי לראות כיצד הלב מגיב למאמץ.
מה לעשות אם יש לך ספקות? מהם הטיפולים?
זהו מצב חירום! אם יש לכם תסמינים של התקף לב, לא משנה כמה קל, אל תנסו ללכת לבית חולים בכוחות עצמכם.
1. התקשרו מיד ל-1990: אמבולנס הוא האפשרות הטובה והבטוחה ביותר. הפרמדיקים באמבולנס יכולים להתחיל בעזרה ראשונה הנדרשת בזמן שהם לוקחים אתכם לבית החולים.
2. גשו למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר: אם אינכם יכולים לחכות לאמבולנס, גשו למחלקת החירום בהקדם האפשרי בעזרת מישהו.
בבית החולים, הרופאים יעריכו במהירות את מצבך ויחלו בטיפול.
- אספקת חמצן.
- מתן תרופות כמו אספירין כדי למנוע היווצרות קרישי דם.
- מתן תרופות להפחתת כאב.
- טיפול לפתיחת כלי דם חסום. ישנן שתי שיטות עיקריות לכך:
- אנגיופלסטיה: בהליך זה, צינור קטן הנקרא "קטטר" מוחדר דרך הרגל או הזרוע אל תוך כלי הדם החסום בלב, ובלון מנופח כדי לפתוח אותו. לעתים קרובות, מוחדר מבנה דמוי רשת הנקרא "סטנט" כדי למנוע חסימה נוספת שלו.
- השתלת מעקפים של עורק כלילי (CABG): אם כלי דם חסום קשות, נלקחת חתיכת כלי דם מחלק אחר של הגוף (כגון הרגל) ויוצרת נתיב חדש סביב האזור החסום. זהו ניתוח גדול.
מה צריך לעשות כדי למנוע הישנות של דבר כזה?
אחרי התקף לב, צריך לפתוח דף חדש בחיים. זה לא משהו שצריך לפחד ממנו, זו הזדמנות שנייה להגן על הלב.
- קח בדיוק את התרופה שהרופא שלך רושם: ייקבעו לך מספר תרופות שתיקח למשך שארית חייך. אלה כוללות תרופות כמו "סטטינים" המורידות כולסטרול, "נוגדי טסיות" המווסתים את לחץ הדם, ו"נוגדי טסיות" המונעים קרישי דם. אל תחמיץ אף יום של תרופות אלה.
- תזונה בריאה ללב: הפחיתו ככל האפשר צריכת שמן, מלח וסוכר. כללו ירקות, פירות, ירקות ירוקים ודגים קטנים בתזונה שלכם.
- פעילות גופנית: הליכה של לפחות 30 דקות ביום. שאלו את הרופא שלכם איזה סוג של פעילות גופנית מתאים לכם.
- הפסק לעשן לחלוטין: אל תעשן סיגריה אחת.
- שלטו במשקל: שמרו על משקל בריא ביחס לגובהכם.
- ניהול מתחים: ניתן להפחית מתחים על ידי עשיית דברים כמו מדיטציה, יוגה ועיסוק בתחביב שאתם נהנים ממנו.
- השתתף בתוכניות שיקום לב: בחלק מבתי החולים יש תוכניות שיקום ספציפיות לחולי לב. מאלה, ניתן ללמוד רבות על פעילות גופנית, תזונה ובריאות נפשית.
מסר לקחת הביתה
- התקף לב לא תמיד מלווה בכאבים חזקים בחזה. לפעמים הוא יכול להופיע פתאום.
- לעולם אל תתעלמו אפילו מתסמינים קלים כמו עייפות בלתי מוסברת, בעיות עיכול, חום או כאבי גב, במיוחד אם יש לכם גורמי סיכון.
- אם אתם סובלים ממצבים כמו סוכרת, לחץ דם גבוה או כולסטרול, חשוב מאוד לשמור עליהם תחת שליטה.
- אם למישהו במשפחתך יש מחלת לב, עליך גם לפנות לרופא באופן קבוע לבדיקות.
- אם יש לכם אפילו חשד קל ביותר להתקף לב, אל תבזבזו זמן והתקשרו מיד ל-1990 או פנו למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. כל שנייה שווה להציל את חייכם.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך