האם הקרסול שלך כואב מבחוץ? ייתכן שזו תסמונת הסינוס טרסי!

האם אי פעם שמתם לב לנפיחות קטנה בחלק החיצוני של הקרסול, מעט למטה, עם כאב? ייתכן שהכאב הזה מחמיר כשאתם הולכים או מסובבים את כף הרגל פה ושם. אם זה קרה לכם, אז אנחנו הולכים לדבר על משהו שעשוי להיות חשוב לכם. אנחנו קוראים למצב הזה "תסמונת הסינוס טרסי". אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

מהי תסמונת הסינוס טרסי?

במילים פשוטות, תסמונת הסינוס טרסי היא נפיחות כואבת בחלק החיצוני של הקרסול, ממש מתחתיו. ליתר דיוק, היא נגרמת על ידי דלקת במפרק הסאב-טלרי, שם נפגשות עצם הקרסול (טאלוס) ועצם העקב (קלקניוס).

ה"(מפרק תת-טלרי)" הזה הוא מה שעוזר לך לסובב את כף הרגל מצד לצד. ה"(סינוס טרסי)" הוא החלל הקטן בין שתי העצמות שהזכרתי. תחשבו על זה כמו מנהרה קטנה דרך הר. אבל במקום להסיר סלעים כדי ליצור דרך למכוניות, זהו דרך קטנה שנחצבה מהעצמות. דרך דרך זו עוברים "(רצועות)" (עצמות), עצבים וכלי דם המובילים לחלקים אחרים של כף הרגל והקרסול.

תסמונת הסינוס טרסי מתרחשת כאשר הרקמות בסינוס טרסי מגורות מסיבה כלשהי. הרקמה מתנפחת. כאשר נפיחות זו מתרחשת בחלל קטן זה, הלחץ בפנים גובר ונוצר כאב. נקעים בקרסול הם הגורם העיקרי לכך. סיכון זה גבוה במיוחד אם נקעתם את אותו הקרסול מספר פעמים.

אם אתם חווים כאב או נפיחות בקרסול או בעקב, ואם אתם מתקשים לנוע או להשתמש בכף הרגל ובקרסול כראוי, בהחלט עליכם לפנות לרופא או לפודיאטר.

האם זהו מצב נפוץ?

לדברי מומחים, תסמונת הסינוס טרסי היא מצב נדיר יחסית. עם זאת, קשה לומר בדיוק עד כמה היא שכיחה. הסיבה לכך היא שאנשים רבים הסובלים ממצב זה עשויים שלא להיות מאובחנים כראוי. כמו כן, התסמינים שלה דומים מאוד לאלה של הפרעות אחרות בקרסול.

מהם התסמינים של תסמונת הסינוס טרסי?

התסמינים העיקריים של מצב זה הם כאב ונפיחות בקרסול. הכאב והנפיחות מורגשים לרוב בחלק החיצוני של הקרסול, בקצה התחתון. עם זאת, לעיתים כאב זה יכול להתפשט גם לחלקים אחרים של הקרסול.

סביר להניח שתראו ותרגישו נפיחות באזור שבין עצם הקרסול לעצם העקב. לפעמים נפיחות זו כל כך בולטת עד שאנשים מסוימים חושבים שהיא נראית כמו ציסטה מתחת לעור.

איזה סוג של תחושה זה נותן לך?

הכאב של תסמונת הסינוס טרסי הוא בדרך כלל קבוע ומתון.זה מרגיש כמו כאב מתמיד. אבל כשאתם זזים או משתמשים ברגל, הכאב הופך חד ויכול להרגיש כמו סכין שדוקרת אתכם. במיוחד בתקופות אלה:

• כאשר כף הרגל פונה החוצה באמצע הגוף.
• כאשר אתם שמים משקל על כפות הרגליים, כמו בעת הליכה, ריצה או טיפוס במדרגות.
• כאשר אתה נוגע ולוחץ על החלק הזה שנקרא הסינוס הטרסי.

מדוע מתרחשת תסמונת הסינוס טרסי?

כל פגיעה או מצב שפוגעים במפרק הסאב-טלרי או בחלל הנקרא סינוס טרסי עלולים לגרום לכך.

נקעים בקרסול הם הסיבה הנפוצה ביותר. כ-80% מהאנשים עם תסמונת סינוס טרסי סובלים ממצב זה כאשר הקרסול שלהם מעוות החוצה ממרכז הגוף. החלקות, נפילות ופציעות ספורט אחרות הן הגורמים הנפוצים ביותר לנקעים בקרסול. לדוגמה, אם מועדים פתאום בזמן משחק קריקט, או אם מועדים בטעות ומגלגלים את הקרסול בזמן הליכה בתוך בור. אלו הן הגורמים הנפוצים ביותר למצב זה.

פציעות בקרסול יכולות גם לגרום למצב הנקרא סינוביטיס (נפיחות בקרום הסינוביאלי) במפרק הסאבטלרי. הנפיחות שנובעת מכך יכולה גם להוביל לתסמונת הסינוס טרסי.

סיבות שאינן פגיעה

לעיתים, המיקום הטבעי של כפות הרגליים, אופן ההליכה ומצבים בריאותיים מסוימים עלולים לגרום לסינוסים להפעיל לחץ מוגזם ("לחץ") לאורך זמן, מה שמוביל לתסמונת זו. גורמים שאינם כרוכים בפגיעה כוללים:

• בעל רגליים שטוחות.
• פרונציה יתר (יתר-פרונציה) היא כאשר כף הרגל מתגלגלת פנימה יותר מדי בזמן הליכה או ריצה.
• מצבי דלקת פרקים של כפות הרגליים והקרסוליים.
• הַשׁמָנָה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

נקעים בקרסול הם פציעות כה נפוצות שכל אחד יכול לפתח תסמונת סינוס טרסי. עם זאת, האנשים הבאים נמצאים בסיכון מעט גבוה יותר:

• אנשים שמשחקים ספורט הדורשים שינויי כיוון ופיתולים פתאומיים (למשל, כדורגל, כדורסל, הוקי).
• אנשים שעומדים במשך פרקי זמן ארוכים ועובדים על קרקע קשה.
• נשים בהריון. פרונציה יתר (גלגול פנימה של כף הרגל) נוטה יותר להתרחש במהלך ההריון.
• אנשים שנפגעו באותו קרסול מספר פעמים. אם קרסול שנפצע בעבר נקע שוב, הסיכון לפתח תסמונת סינוס טרסי גבוה בהרבה.

כיצד רופאים מאבחנים זאת במדויק?

רופא יאבחן תסמונת סינוס טרסי על ידי בדיקה גופנית . הוא או היא יבחנו את הקרסול הפגוע, יבדקו נפיחות וימששו את האזור הנקרא סינוס טרסי. ייתכן שתתבקשו לעמוד, ללכת או לנענע את הקרסול. אם הכאב מחמיר או מחמיר כשאתם נוגעים, זזים או מזיזים את הקרסול, עליכם לדווח לרופא.

אם אתה יודע מתי הרגשת לראשונה את התסמינים, במיוחד מתי והיכן התרחשה הפציעה, ספר לרופא שלך על פרטים אלה.

תסמיני תסמונת הסינוס טרסי דומים לאלו של מספר מצבים אחרים המשפיעים על הקרסול וכף הרגל. לדוגמה:

• דלקת פרקים בכף הרגל והקרסול.
• שברי מאמץ עצם העקב.
• שברים בטאלוס.
• תסמונת התעלה הטרסלית (`(תסמונת התעלה הטרסלית)`).

בדיקות לגילוי סינוסיטיס

הרופא שלך עשוי גם לבצע כמה בדיקות הדמיה כדי לצלם את הקרסול והאזור שמסביב:

• צילום רנטגן של כף הרגל.
• בדיקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית).
• סריקת CT (`(סריקת CT - סריקת טומוגרפיה ממוחשבת)`).

כיצד מטפלים בתסמונת הסינוס טרסי?

הרופא שלך ימליץ על טיפולים להפחתת נפיחות וכאב בסינוסים. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:

• משככי כאבים ללא מרשם רופא: ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) או אצטמינופן (פרצטמול) כדי להפחית נפיחות וכאב. עם זאת, אין ליטול תרופות אלו יותר מ-10 ימים ללא ייעוץ רפואי.
• קורטיקוסטרואידים: אלו הן תרופות נוגדות דלקת חזקות שנקבעו על ידי רופא. הרופא שלך עשוי גם להזריק קורטיזון ישירות למפרק הסאבטלרי שלך.
• קיבוע: ייתכן שתצטרכו ללבוש סד לקרסול או מגף הליכה מיוחד כדי לשמור על הקרסול שלכם נייח ובטוח בזמן שהוא מתרפא. הרופא שלכם עשוי גם להציע לחבוש את הקרסול עם סרט הדבקה לתמיכה נוספת. הוא ילמד אתכם כיצד לעשות זאת בבטחה.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים ומתיחות לחיזוק השרירים סביב הקרסול. הוא יעזור לך להחזיר את טווח התנועה של הקרסול (עד כמה אתה יכול להזיז את הקרסול).
• מדרסים: מדרסים הם תוספות מיוחדות המוכנסות לתוך הנעליים. ניתן לרכוש אותן בבית מרקחת, או להזמין אותן בהתאמה אישית. הרופא יגיד לכם איזה סוג אתם צריכים וכמה זמן אתם צריכים לנעול אותן. ייתכן שהוא גם ימליץ על נעליים התומכות בכפות הרגליים והקרסוליים (או שעליכם להימנע מנעילת סוגים מסוימים של נעליים).
• כִּירוּרגִיָה:ניתוח הוא לעיתים רחוקות הכרחי לתסמונת סינוס טרסי. רופא ישקול ניתוח רק אם טיפולים אחרים לא עזרו, או אם יש לך כאב או נפיחות חזקים מתמשכים. אם כן, הוא יסביר לך איזה סוג ניתוח תעבור ולמה לצפות לאחר מכן.

האם ניתן לרפא לחלוטין תסמונת הסינוס טרסי?

כן, ברוב המקרים, תסמונת הסינוסיטיס תחלוף לאחר שתמצאו טיפול שיכול לשלוט בתסמינים שלכם. ככל שהנפיחות בסינוסים תפחת, גם הכאב ייעלם.

תסמונת הסינוס טרסי הנגרמת כתוצאה מנקע בקרסול משתפרת בדרך כלל בהדרגה ככל שהנקע מחלים. בדרך כלל נקע בקרסול יכול להירפא כחודש.

עם זאת, אם הסינוסיטיס שלך נגרם עקב שינוי בתנוחה הטבעית של כפות הרגליים או ממצב בריאותי אחר, ייתכן שייקח זמן רב יותר להחלים. שאל את הרופא שלך או פודיאטר לגבי כך.

איך אפשר להגן על עצמך מפני מצב כזה?

ייתכן שלא ניתן להגן על עצמך לחלוטין מתסמונת הסינוס טרסי, במיוחד אם אתה ספורטאי. אך ישנן דרכים להפחית את הסיכון.

בעת משחק ספורט או פעילות גופנית:

• לבשו את ציוד הבטיחות הנכון (כולל נעליים מהסוג הנכון).
• אם הקרסול שלך כואב במהלך או אחרי פעילות גופנית, אל "תתגבר על הכאב".
• תנו לקרסוליים שלכם זמן לנוח ולהתאושש לאחר פעילות מאומצת.
• חימום ומתיחות לפני משחק ספורט או פעילות גופנית.
• התקררות והתמתחות לאחר פעילות גופנית.

זכרו את הדברים הבאים כדי להגן על עצמכם מפני תאונות:

• שמרו על הבית ומקום העבודה שלכם מסודרים ונקיים מכל עומס.
• כשאתם מושיטים יד לחפץ גבוה בבית , השתמשו תמיד בציוד מתאים (למשל, סולם). אל תטפסו על כיסאות, שולחנות או משטחי עבודה.
• אם אתם מתקשים בהליכה או נמצאים בסיכון גבוה לנפילה, השתמשו במקל הליכה או בהליכון.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם יש לך פציעה ואתה חווה תסמינים של סינוסיטיס, פנה לרופא. אם התסמינים שלך לא משתפרים לאחר מספר ימי טיפול (או אם הם מחמירים), ספר לרופא.

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ER)?

אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לחדר מיון:

• כאב חזק מאוד.
• אם הנפיחות מחמירה.
• שינוי צבע (למשל, הפיכה לכחול, הפיכה לשחור).
• אם אינך יכול להזיז את כף הרגל או הקרסול בכלל.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אתה יכול לשאול את הרופא את השאלות הבאות:

• האם יש לי תסמונת סינוס טרסי, או שמא מדובר בבעיה אחרת בקרסול?
• האם נקעתי את הקרסול? האם זה מה שגרם לתסמונת הסינוס טרסי?
• האם אצטרך לעשות בדיקות כלשהן?
• איזה טיפול את מציעה כדי לשלוט בכאב ובנפיחות?
• כמה זמן עליי להימנע מפעילות גופנית?

הסינוס טרסי הוא חלל קטן בקרסול שיכול להיות מאוד כואב אם הוא מגורה. תסמונת הסינוס טרסי מתרחשת כאשר החלל הקטן בין עצם הקרסול לעצם העקב מתנפח עקב פציעה או בעיה אחרת. נקעים בקרסול הם לעיתים קרובות הגורם לכך.

מסר לקחת הביתה

אם אתם סובלים מכאבים בקרסול וקושי בתנועה או בשימוש בכף הרגל או בקרסול - במיוחד אם אתם יודעים שהחלקתם, התגלגלתם או נקעתם את הקרסול - חשוב לפנות לרופא או לפודיאטר. הם יכולים לעזור לכם לקבוע את הגורם לתסמינים שלכם ולהסביר מה אתם יכולים לעשות כדי לעזור לקרסול שלכם. תסמונת הסינוס טרסי יכולה להיות מצב מאוד לא נוח, אבל בדרך כלל מדובר בבעיה זמנית. לאחר שהקרסול שלכם מחלים והנפיחות יורדת, אתם אמורים להיות מסוגלים לחזור לפעילותכם הרגילה. לכן, הדבר החשוב ביותר הוא לא להיכנס לפאניקה ולקבל טיפול מתאים.

` תסמונת הסינוס טרסי, כאבי קרסול, נפיחות בקרסול, מפרק תת-אטלי, נקע בקרסול, כאבי כף רגל, תסמונת הסינוס טרסי