חשבו על האף שלכם ככביש דו-מסלולי. הקיר המפריד בין שני הנתיבים הללו - הנחיריים שלכם - נקרא "מחיצה". זוהי קיר דק וחזק המורכב מסחוס ועצם . קיר זה הוא המאפשר לכם לנשום בנוחות גם אם נחיר אחד סתום מעט.
לעיתים, יכול להיווצר חור בדופן זו. במונחים רפואיים, אנו מכנים זאת ניקוב במחיצת האף . אם יש לכם ניקוב כזה, ייתכן שתחוו דימומים תכופים מהאף או שתבחינו בצליל שריקה בעת הנשימה. הרופא שלכם בדרך כלל יאבחן מצב זה באמצעות 'אנדוסקופ', צינור דק וגמיש עם מצלמה בקצה כדי להסתכל לתוך חלל האף שלכם. אם מתגלה חור, ייתכן שלא תמיד תזדקקו לטיפול, אך אם התסמינים מטרידים אתכם, ניתוח יכול להיות פתרון יעיל מאוד.
מה גורם לניקוב מחיצה באף?
ישנן מספר סיבות להיווצרות חור במחיצה. בואו נבחן כמה סיבות נפוצות:
| לִגרוֹם | הֶסבֵּר |
|---|---|
| טראומה דיגיטלית | גירודים או חיטוט תכופים בתוך האף עלולים לפגוע במחיצת האף. |
| שימוש בחומרים | הסנפת חומרים כמו קוקאין עלולה להגביל את זרימת הדם למחיצה, ולגרום לפירוק הרקמה. |
| ניתוח אף | במקרים נדירים, חור יכול להיווצר כסיבוך לאחר הליכים כמו ספטופלסטיה. |
| תרסיסים לאף | שימוש יתר ארוך טווח בתרופות מפחית גודש באף או בתרסיסים קורטיקוסטרואידים ללא פיקוח רפואי. |
| גורמים אחרים | פירסינג באף, טראומה לאף, חשיפה לכימיקלים רעילים או גידולים ממאירים בסיסיים. |
בנוסף, מצבים נדירים כמו שחפת, סרקואידוזיס , עגבת וגרנולומטוזיס של וגנר עלולים להוביל לחורים במחיצה. תרופות מסוימות המשמשות לסרטן השד , כגון בווצ'יזומאב , בשילוב עם כימותרפיה , עלולות גם הן להגביר את הסיכון.
אפשרויות טיפול לא כירורגיות
אם גיליתם חור במחיצת הדם, פנו לרופא. אם אין לכם תסמינים מטרידים, ייתכן שלא תזדקקו כלל לטיפול.
עם זאת, ניקוב יכול לגרום לחלק הפנימי של האף להתייבש ולגרות, מה שמוביל לדימומים תכופים מהאף. ייתכן שתבחינו גם בקרום סביב קצוות החור, אשר יכול לדמם בעת הסרתו.
הדרך הפשוטה והיעילה ביותר להתמודד עם זה היא לשמור על לחות מעברי האף . שימוש בתרסיסים לאף בתמיסת מלח ללא מרשם הוא דרך מצוינת לשמור על לחות.
אפשרות נוספת היא שהרופא יכניס "כפתור לאף" - מכשיר פלסטיק רך וגמיש ברמה רפואית שנועד לסתום את החור. מחקרים מראים שכפתורים אלה יכולים להפחית משמעותית תסמינים כמו דימום, קרום וצליל שריקה.
האם ניתוח הכרחי?
אם החור גורם למצוקה משמעותית - כגון דימום מתמשך, קשיי נשימה או שריקה מעצבנת - ייתכן שיהיה צורך בתיקון כירורגי.
במהלך הניתוח, המנתח עשוי לקחת פיסת רקמה ממקום אחר באף או בגוף כדי להשתיל את החור, או ליצור "מתלה" כדי לכסות אותו. ניתוח זה מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית בזמן שאתה ישן לחלוטין.
ישנן מספר טכניקות כירורגיות לתיקון מחיצה. חלק מהשיטות כוללות שני שלבים. לדוגמה, בהליך '(מתלה טורבינתי תחתון)', הניתוח הראשון דורש אשפוז בבית חולים. הליך מעקב עשוי להתבצע בהרדמה מקומית במסגרת אשפוז אמבולטורי, כך שתוכל לחזור הביתה באותו היום.
למה לצפות לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, סביר להניח שאףך יהיה מכוסה בגזה למשך כ-48 שעות. דימום קל ואי נוחות הם נורמליים במהלך ההחלמה. הרופא שלך יספק לך רשימת הוראות, אך חשוב לזכור:
- הימנעו משימוש בתרסיסים או טבליות לאף המפחיתים גודש.
- הימנעו מקפאין או מחומרים ממריצים.
- הפסיקו לעשן והימנעו מעישון פסיבי.
הגורם החשוב ביותר הוא הקפדה על הוראות הרופא לאחר הניתוח. אי ביצוע פעולה זו עלול לגרום לכישלון התיקון, במיוחד עם חורים גדולים יותר. אם זה קורה, אל דאגה - לעתים קרובות ניתן לתקן זאת שוב באמצעות הליך אחר.
מסר לקחת הביתה
- ניקוב מחיצה לא תמיד דורש טיפול אם הוא אסימפטומטי.
- אם אתם חווים שריקה מתמשכת, דימום תכוף או קרום, אנא קבעו תור למומחה אף אוזן גרון.
- טיפולים לא כירורגיים כמו תרסיסי מי מלח וכפתורי אף יעילים מאוד לניהול תסמינים.
- אם התסמינים שלך חמורים, תיקון כירורגי יכול לספק תרופה קבועה.
- יש להקפיד על הוראות המנתח לאחר הניתוח כדי להבטיח את תוצאות הריפוי הטובות ביותר.
ניקוב אף, ניקוב מחיצה באף, דימום מהאף, ניתוח מחיצה, מחיצה, שריקה באף, אף אוזן גרון
