כשמישהו אומר לנו שיש לו גידול במוח, אנחנו מבועתים. הדבר הבא שאנחנו חושבים עליו הוא ניתוח מוח גדול. עם זאת, עם התקדמות המדע הרפואי, לא תמיד יש צורך לפתוח את הראש ולבצע ניתוח. היום נדבר על שיטת טיפול מיוחדת שיכולה לרפא גידולים קטנים ואזורים בעייתיים אחרים במוח באמצעות קרני קרינה ממוקדות ביותר, ללא חתכים.
במילים פשוטות, מהי רדיותרפיה סטריאוטקטית (SRS)?
למרות ששמו כולל את המילה "ניתוח", זה לא הניתוח המסורתי שאתם עשויים לחשוב עליו באמצעות סכין או מספריים. רדיוכירורגיה סטריאוטקטית (SRS) היא צורה מתקדמת ביותר של טיפול בקרינה. ליתר דיוק, היא כרוכה בשימוש במכונה מיוחדת להעברת סדרה של קרני קרינה במינון גבוה ובעלות קרניים עדינות מאוד למיקום המדויק של הגידול במוח.
דמיינו שקרניים רבות, כמו קרני לייזר עדינות המגיעות מכיוונים שונים, מצטלבות באותה נקודה, כלומר, היכן שנמצא הגידול. לאחר מכן, בעוד שהגידול מקבל את כמות הקרינה המקסימלית, הנזק לרקמת המוח הבריאה והטובה סביבו הוא מינימלי. זהו היתרון הגדול ביותר של טיפול זה.
למרות שהשם אומר "ניתוח", למעשה אין חתך כרוך בכך. לכן, הסיכונים בניתוח טיפוסי נמוכים בהרבה.
באילו מצבים משתמשים בטיפול זה לרוב?
אם יש לך גידול במוח, אך הסרתו בניתוח סטנדרטי מסוכן מדי, הרופא שלך עשוי להמליץ על SRS. לדוגמה, הגידול עשוי להיות עמוק במוח, או שהוא עשוי להיות ליד כלי דם או עצב חיוניים. במקרים כאלה, טיפול לא פולשני זה בטוח מאוד. לעיתים הוא משמש גם להשמדת תאי סרטן שנותרו לאחר הניתוח.
רופאים משתמשים בשיטת SRS זו עבור גידולים סרטניים וגם עבור גידולים לא סרטניים (שפירים).
| מצבים נפוצים המטופלים באמצעות SRS | |
|---|---|
| נוירומה אקוסטית | כורדומה |
| קרניופארינגיומה | גליובלסטומה |
| גליומה | המנגיובלסטומה |
| מנינגיומה | גידולי מוח גרורתיים (גידולים שהתפשטו למוח מסרטן במקום אחר) |
| פיינובלסטומה | אדנומה של בלוטת יותרת המוח (גידול בבלוטת יותרת המוח) |
בנוסף, שיטת SRS זו משמשת לעצירת הסיכון לדימום עקב סבכים חריגים של כלי דם במוח (מום עורקי-ורידי), ולמניעת הגעת אותות כאב למוח בכאב עצבי חמור כגון נוירלגיה טריגמינלית .
לעיתים טכניקה זו משמשת גם לטיפול בגידולים מחוץ למוח. לדוגמה, גידולים בכבד, בריאות או בלבלב. זה נקרא טיפול בקרינה סטריאוטקטית לגוף (SBRT) .
כיצד עליי להתכונן לפני הטיפול?
הצוות הרפואי שלך יכין אותך היטב לכך. בדרך כלל הם יעשו את הפעולות הבאות:
- סקירת ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך.
- הסבר על תהליך הטיפול ומה לצפות לו בצורה שתוכלו להבין.
- ליידע את המטופלים מתי להפסיק לאכול ולשתות לפני הטיפול.
- ייעוץ האם עליך להפסיק ליטול תרופות כלשהן לפני הטיפול.
- מתן הוראות כיצד להתכונן ליום הטיפול (למשל, לא לענוד תכשיטים או איפור).
מה קורה במהלך הטיפול?
במהלך טיפול SRS, אתה נמצא בחדר שבו נמצאת המכשיר. הצוות הרפואי שלך נמצא בחדר נפרד ושולט במכשיר באמצעות מחשב. מכיוון שמסך המחשב מראה בבירור היכן נמצא גידול המוח שלך, הם יכולים לכוון את הקרינה בדיוק למטרה שלה.
הטיפול שתקבלו עשוי להשתנות מעט בהתאם לסוג המכונה בה נעשה שימוש. ישנם שלושה סוגים עיקריים.
| סוג מכונה SRS | איך זה קורה |
|---|---|
| גמא סכין® | תשכבו על מיטה מיוחדת ותלבשו מסגרת או מסכה מיוחדת כדי לשמור על ראשכם דומם. לאחר מכן המיטה תיכנס למכונה (רק חלק הראש). המכונה תכוון את קרן הקרינה אל הגידול. |
| מאיץ ליניארי (LINAC) | בהליך זה, תשכבו על מיטה עם מסגרת כדי לשמור על ראשכם דומם. זרוע המחוברת למכונה תסתובב סביבכם בקשתות ותכוון את הקרינה לגידול. סוג זה נקרא לעיתים Cyberknife® . |
| טיפול בפרוטונים | זהו הליך חדש ונדיר למדי שבו קרן של חלקיקי פרוטון בעלי אנרגיה גבוהה מופנית אל הגידול. |
שלבי הטיפול
1. הסבר: הם מראים לך שאתה יכול לדבר עם הצוות הרפואי בכל עת דרך מערכת אינטרקום.
2. תנוחה: תונח על מיטה ותושב במשקף ראש (מסגרת או מסכה). חשוב להישאר במקומך כדי להימנע מחשיפת רקמה בריאה לקרינה.
3. סריקות: מספר סריקות, כגון סריקות MRI ו- CT , מבוצעות כדי למצוא את המיקום המדויק של הגידול.
4. תכנון טיפול: בהתבסס על תוצאות הסריקה, הצוות הרפואי משתמש במחשבים כדי לתכנן במדויק את אופן העברת קרני הקרינה. הם גם מחליטים האם לתת מינון גבוה בבת אחת או לתת אותו במנות קטנות יותר על פני מספר ימים.
5. טיפול: המכונה תעביר את הטיפול כמתוכנן. לא תחושו כאב בשלב זה. עם זאת, ייתכן שתשמעו רעש מסוים בזמן שהמכונה פועלת.
בדרך כלל, כל התהליך הזה יכול להימשך כ-1-4 שעות.
מה קורה לאחר הטיפול?
רוב האנשים יכולים לחזור הביתה לאחר הטיפול. עם זאת, לעיתים ייתכן שתצטרכו להישאר בבית החולים מספר שעות כדי לבדוק תופעות לוואי. תופעות לוואי שכיחות כוללות:
- עייפות
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילות והקאות
- נשירת שיער (באתר הטיפול)
- שינויים בעור
תסמינים אלה חולפים בדרך כלל תוך מספר ימים או שבועיים-שלושה. אם השיער נושר, הוא יצמח בחזרה תוך חודשיים-שלושה. הרופא שלך ירשום תרופות שיסייעו בניהול תסמינים אלה.
הם יגידו לך לחזור בעוד כחודש כדי לבדוק את מצבך. לאחר מספר חודשים, הם יבצעו סריקה נוספת כדי לראות מה קרה לגידול. גידולים סרטניים מתכווצים תוך מספר חודשים. זה יכול לקחת שנה או שנתיים כדי לראות הבדל בגידולים שאינם סרטניים.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם תסמינים חריגים נמשכים או שמופיעים תסמינים חדשים לאחר הטיפול, יש לדווח לרופא. לעיתים עלולים להופיע מצבים כמו נפיחות במוח. ניתן לרשום תרופות כמו קורטיקוסטרואידים למטרה זו. כמו כן, ניתן להמליץ על טיפול בדיבור וריפוי בעיסוק לפי הצורך.
מסר לקחת הביתה
- רדיותרפיה סטריאוטקטית (SRS) אינה ניתוח מסורתי. זוהי שיטה מתקדמת לטיפול בגידולי מוח באמצעות קרינה ממוקדת ביותר ללא חתך.
- הליך זה גורם נזק מועט מאוד לרקמת מוח בריאה, ולכן יש פחות סיכונים ותופעות לוואי בהשוואה לניתוח קונבנציונלי.
- אין כאב במהלך הטיפול. ברוב המקרים, הטיפול מסתיים תוך יום אחד וניתן לחזור הביתה.
- זה נורמלי להרגיש פחד וחרדה לגבי סוג זה של טיפול. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או דאגה שעשויה להיות לך. הוא יסביר לך הכל ויספק לך את הנוחות הנפשית שאתה צריך.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment