האם נטלת תרופות שונות לטיפול בדיכאון ועדיין לא קיבלת הקלה כלשהי? אולי הרופא שלך סיפר לך על תרופה חדשה. זה הזמן שבו לעתים קרובות רושמים תרופה בשם טרנילציפרומין. זוהי תרופה מיוחדת הדורשת טיפול רב. אז בואו נדבר על זה בצורה ברורה ופשוטה.
איזה סוג של תרופה היא טרנילציפרומין?
במילים פשוטות, זוהי תרופה המשמשת לטיפול בדיכאון. היא מומלצת במיוחד לאנשים שלא הגיבו לתרופות נוגדות דיכאון אחרות.
תרופה זו שייכת לסוג של תרופות הנקראות MAOI (מעכב מונואמין אוקסידאז) . למרות שהשם עשוי להישמע מעט מסובך, מה שהיא עושה הוא פשוט מאוד. ישנם מספר כימיקלים במוח שלנו השולטים במצב הרוח שלנו וגורמים לנו להרגיש שמחים והתרגשים. העיקריים שבהם הם דופמין, נוראפינפרין וסרוטונין. מה שתרופת MAOI זו עושה הוא למנוע את פירוק הכימיקלים הללו ולהגביר את רמותיהם במוח. לאחר מכן הדיכאון והחרדה שלך פוחתים בהדרגה.
דברים שעליכם לספר לרופא לפני תחילת נטילת התרופה
זה מאוד חשוב. לפני שאתם מתחילים ליטול תרופה זו, עליכם בהחלט ליידע את הרופא שלכם אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הבאים.
- אם יש לך גלאוקומה
- אם אתם סובלים מכאבי ראש או מיגרנות תכופים
- אם יש לך היסטוריה של מחלת לב או קצב לב לא תקין
- אם יש לך לחץ דם גבוה
- אם עברת שבץ מוחי קודם
- אם אתה שותה תכוף
- אם יש לך מחלת כליות או כבד
- אם יש לך מחלות נפש אחרות (למשל, סכיזופרניה-דיכאון )
- אם יש לך מצב הנקרא פאוכרומוציטומה
- אם לאחרונה סבלת מפגיעת ראש
- אם יש לך התקפים
- אם לך או למישהו במשפחתך היו בעבר מחשבות, תוכניות או ניסיונות אובדניים (זה חשוב מאוד)
- אם יש לך תגובה אלרגית לתרופה זו או לתרופות, מזונות או צבעים אחרים.
- אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון
- אם את אמא מניקה
כיצד עליי להשתמש בתרופה?
יש ליטול תרופה זו דרך הפה עם כוס מים. יש להקפיד ליטול את המינון הנכון, בזמן הנכון, כפי שנקבע על ידי הרופא. לעולם אין ליטול יותר מהכמות שנקבעה.
חשוב מאוד: אין להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות מכל סיבה שהיא ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה להחמיר את מצבך ולגרום לתופעות לוואי חמורות.
תקבלו עלון הוראות מיוחד (MedGuide) כאשר תקבלו תרופה זו. יש לקרוא אותו תמיד בעיון.
מה אם אני אקח מנת יתר?
אם אתם חושבים שלקחת יותר מדי תרופות, התקשרו מיד למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו . במקביל, פנו בהקדם האפשרי למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
מה קורה אם אני מפספס/ת מנה של תרופה?
אם שכחת ליטול מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. אבל אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה שלך בזמן שנקבע. לעולם אל תיקח שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה.
דברים שאסור להשתמש בהם עם תרופה זו (אינטראקציות)
זהו החלק החשוב והמסוכן ביותר בנוגע לתרופה זו. טרנילציפרומין היא תרופה שיכולה להגיב בצורה גרועה מאוד עם תרופות אחרות ומזונות מסוימים. יש להימנע מנטילת תרופה זו עם הדברים הבאים:
| עליך להימנע מנטילת טרנילציפרומין יחד עם אלה! | |
|---|---|
|
|
| מזונות המכילים טירמין: גבינה (במיוחד גבינה מיושנת), יין אדום, בירה, בשרים מעושנים כמו נקניקיות וסלמי, שוקולד, רוטב סויה, פירות בשלים. (עוד על כך בהמשך) | |
רשימה זו אינה מלאה. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (כולל ויטמינים, צמחי מרפא ותוספי מזון). כמו כן, ספר לרופא שלך אם אתה מעשן או שותה אלכוהול.
דברים שכדאי להיזהר מהם בעת נטילת תרופות
תשומת לב מיוחדת לאוכל ושתייה - סכנה לטירמין!
זהו האתגר הגדול ביותר עם תרופה זו. עדיף לא לאכול מזונות המכילים את חומצת האמינו טירמין בזמן נטילת טרנילציפרומין. אם תעשו זאת, לחץ הדם שלכם יכול לעלות פתאום וחמור. זה נקרא משבר יתר לחץ דם. זה יכול לגרום לכאבי ראש קשים, בחילות, הקאות, דופק מהיר ואפילו למצבים מסכני חיים כמו שבץ מוחי.
מאכלים ומשקאות עיקריים שיש להימנע מהם:
- גבינות מיושנות
- בשרים מעושנים - נקניקיות, סלמי, פפרוני, חזיר
- בשר ודגים מעושנים או כבושים
- יַיִן אָדוֹם
- בירה ואיל
- רוֹטֶב סוֹיָה
- מרק מיסו
- פירות בשלים מאוד (בננות, אבוקדו, תאנים)
- שוקולד ומשקאות המכילים קפאין כמו קפה, תה וקולה (יש להגביל את צריכתם)
בקשו מהרופא שלכם רשימה מלאה. עליכם להימנע ממזונות אלה במשך מספר שבועות לאחר הפסקת התרופה. שאלו את הרופא שלכם גם לגבי תקופה זו.
שימו לב למצבכם הנפשי.
אם אתם או בן משפחתכם מבחינים שאתם מחמירים את הדיכאון, חווים מחשבות אובדניות , או חשים פתאום חוסר שקט, נסערות או תוקפנות, פנו מיד לרופא. היזהר במיוחד בעת תחילת נטילת התרופה ובעת שינוי המינון.
נקודות חשובות נוספות
- נמנום וסחרחורת: תרופה זו עלולה לגרום לך להרגיש נמנום וסחרחורת. לכן, הימנע מפעילויות הדורשות ערנות, כגון נהיגה או הפעלת מכונות, עד שגופך יסתגל לתרופה. בצע פעילויות אלו באיטיות, מכיוון שאתה עלול להרגיש סחרחורת כשאתה קם בפתאומיות או מתנוחה מישיבה.
- יובש בפה: ייתכן שתחוו יובש בפה. לעיסת מסטיק ללא סוכר ושתיית הרבה מים עשויים לעזור.
- ניתוח: אם אתם עומדים לעבור ניתוח כלשהו, הקפידו ליידע את הרופא שאתם נוטלים תרופה זו. בדרך כלל יש להפסיק את נטילת התרופה כ-10 ימים לפני הניתוח.
תופעות לוואי שעלולות להתרחש עקב נטילת תרופות
כמו כל תרופה, גם לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי. חלקן חמורות, חלקן שכיחות.
| תוֹפָעַת לְוַאִי | תֵאוּר |
|---|---|
| דברים לדווח לרופא מיד | |
| תגובות אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. |
| עלייה חדה בלחץ הדם | כאב ראש פתאומי וחמור, בחילות, הקאות, צוואר נוקשה, דופק מהיר. |
| נזק לכבד | כאב בבטן עליונה ימנית, אובדן תיאבון, הצהבה של העור או העיניים, שתן צהוב/חום כהה. |
| מחשבות אובדניות | החמרה במצב הנפשי, מחשבות אובדניות. |
| דברים נפוצים לדווח לרופא אם הם נמשכים | |
| תופעות לוואי שכיחות | יובש בפה, עצירות, כאב ראש, נמנום, נדודי שינה, רעד. |
מסר לקחת הביתה
- טרנילציפרומין הוא תרופה נוגדת דיכאון חזקה מקבוצת MAOI. הוא ניתן בדרך כלל כאשר תרופות אחרות לא הצליחו לספק הקלה.
- עליך להיזהר מאוד לגבי מה שאתה אוכל ושותה בעת נטילת תרופה זו.הימנעו ממזונות המכילים טירמין, במיוחד גבינה, יין אדום ובשרים מעושנים.
- ספר לרופא שלך על כל תרופה אחרת שאתה נוטל. תרופה זו עלולה לגרום לאינטראקציה חמורה עם תרופות רבות אחרות.
- אין להפסיק ליטול את התרופה בפתאומיות מכל סיבה שהיא ללא עצת רופא.
- במהלך התקופה הראשונית של נטילת התרופה, היה מודע למצבך הנפשי, במיוחד למחשבות אובדניות. אם אתה מבחין בשינויים כלשהם, ספר לרופא מיד.
- אם יש לך שאלות לגבי תרופה זו, אל תהסס לדון על כך עם הרופא שלך.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 למה משמשות טבליות טרנילציפרומין (טרנילציפרומין / פרנאט)?
זוהי התרופה הפסיכיאטרית (MAOI) הוותיקה והחזקה ביותר שהתגלתה בעולם ויכולה לשלוט ב"דיכאון" חמור! היא משמשת רק עבור חולים "עמידים לטיפול" שלא קיבלו כל הקלה/שינוי למרות שקיבלו את כל התרופות הפסיכיאטריות החדשות יותר (SSRI/SNRI), וסובלים מדיכאון ופחד בלתי נסבלים.
💬 כיצד תרופה זו (טרנילציפרומין) נכנסת למוח שלנו ופועלת?
דיכאון נגרם מירידה בכימיקלים המעוררים/משמחים במוח (סרוטונין, דופמין, נוראפינפרין). בדרך כלל, אנזים בשם MAO במוח מפרק והורס את הכימיקלים הללו לאורך זמן. מה שהגלולה הזו עושה הוא לחסום את האנזים שהורס את הכימיקל הזה (MAO) ב-100% לנצח (MAOI בלתי הפיך). לאחר מכן, הכימיקלים המעוררים/משמחים במוח מתמלאים מחדש והדיכאון של המטופל נרפא לחלוטין.
💬 מדוע אנשים הנוטלים תרופה זו (MAOI) צריכים להיות כפופים למגבלות תזונה מיוחדות?
זוהי הסכנה הגדולה והקטלנית ביותר! אם אתם נוטלים תרופה זו, אסור לכם לאכול מזונות המכילים טירמין, כגון 'גבינה מיושנת', יין, רוטב סויה, חתיכות סלמון, נקניקיות! אם תאכלו אותם, לחץ הדם שלכם יעלה פתאום לרמה בלתי נסבלת (משבר יתר לחץ דם), ואתם עלולים לחלות בשבץ מוחי/התקף לב ולמות!
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך