האם אתם מודעים ל"טונגיאסיס", מחלת עור מעצבנת הנגרמת על ידי פרעושי חול? בואו נדבר!

האם שמתם לב פעם שיש עיגול לבן קטן על הרגל, במיוחד על כפות הרגליים או בין האצבעות, עם נקודה שחורה באמצע? זה יכול להיות מגרד או כואב. אם כן, זה יכול להיות מחלת עור בשם "טונגיאסיס". זה נגרם על ידי פרעוש חול זעיר שמתחפר בעור ומטיל ביצים. אל דאגה, נדבר על זה בפירוט.

מהי טונגיאסיס?

במילים פשוטות, טונגיאסיס היא מחלת עור כואבת ומגרדת הנגרמת על ידי פרעושי חול נקבות החופרות בעור, שם הן מטילות ביצים. תראו נגע לבן ועגול עם נקודה שחורה קטנה במרכז. אלה מופיעים לרוב על הרגליים, כמו כפות הרגליים, העקבים ובין האצבעות. עם זאת, הם יכולים להופיע בכל מקום בגוף.

רק תחשבו, מחלה זו דווחה לראשונה במאה ה-16! חלק מאנשי הצוות של כריסטופר קולומבוס נדבקו גם הם בטונגיאסיס לאחר שנטרפו בספינתם באי הקריבי האיטי.

מי זה פרעוש החול הזה?

השמות המדעיים של פרעושי החול הגורמים לטונגיאסיס הם '(Tunga penetrans)' ו-'(Tunga trimamillata)'. הם נקראים גם בשמות אחרים, לדוגמה:

• "ביצ'ו דל פאי" - זה אומר משהו כמו "תולעת על הרגל".
• פרעושים של צ'יגואה
• ג'יגרים
• ניגואה
• פיקו

אתם לא צריכים לזכור את כל השמות האלה, אבל רוב האנשים יודעים מתי אומרים "פרעוש חול".

איפה פרעוש החול הזה?

אנחנו לא רואים את פרעושי החול המיוחדים האלה בכל מקום בסרי לנקה. כפי ששמם מרמז, פרעושים אלה מעדיפים אזורים חוליים, כמו חופים. הם יכולים לחיות גם באדמה חמה ויבשה בחוות ובדירים לבעלי חיים. בנוסף, פרעושים אלה יכולים לנוע ממקום למקום על ידי היצמדות לפרוות של בעלי חיים.

בעבר, פרעושי חול אלה נמצאו רק באיי הודו המערבית ובאיים הקריביים, אך כיום הם נמצאים גם באזורים טרופיים וסובטרופיים אלה:

• אַפְרִיקָה
• הוֹדוּ
• אמריקה הלטינית
• פקיסטן

כמה שכיחה טונגיאסיס?

יותר מ-20 מיליון איש ברחבי העולם נמצאים בסיכון לפתח טונגיאסיס. היא שכיחה במיוחד בקרב אנשים יחפים, באזורים כפריים, בכפרים נידחים ובשכונות עוני בערים גדולות. היא שכיחה ביותר בקרב בנים בגילאי 5 עד 14, ובקרב אנשים מבוגרים. ההערכה היא ש-8 מתוך 10 ילדים מעוטי יכולת החיים באזורים בהם קיימים פרעושי חול יפתחו טונגיאסיס.

מדוע מתרחשת טונגיאסיס?

ניתן להידבק בטונגיאסיס ממגע ישיר עם פרעושי חול על הקרקע, או ממגע בפרווה של בעל חיים שיש לו פרעושי חול. פרעושים אלה נמצאים לרוב על בעלי חיים כמו חזירים, בקר, כלבים, חתולים וחולדות. כמו כן,פרעוש החול הזה כל כך קטן, שאנחנו אפילו לא יכולים לראות אותו בעיניים.

הדבר החשוב הוא שרק פרעושי חול נקבות שמוכנות להטיל ביצים גורמות לטונגיאסיס. פרעושי חול זכרים גם מוצצים את הדם שלנו, אבל מכיוון שאין להם ביצים להטיל, הם לא מתחפרים בעור, ולכן לא גורמים לטונגיאסיס.

איך זה באמת קורה?

אוקיי, בואו נראה איך זה עובד. נקבת פרעוש החול נושכת ומכרסמת חור קטן בעור שלך, האפידרמיס. לאחר מכן, היא עוברת דרך החור הזה ולתוך השכבה השנייה של העור שלך, הדרמיס. היא מתחילה למצוץ דם מכלי הדם שם. הדם שלך הוא מה שהיא צריכה כדי לייצר את הביצים שלה. הפרעוש נושם דרך החור הזה בעור שלך.

הנקודה השחורה באמצע העיגול הלבן שאתם כנראה רואים היא גב פרעוש החול שחדר לתוך העור. משם יוצאות הביצים.

בדרך זו, פרעוש החול יכול לחיות בתוך העור שלך במשך כשישה שבועות. הוא שותה את הדם שלך וגדל עם הביצים. במהלך תקופה זו, הוא יכול להטיל כ-100 ביצים. ביצים אלו נופלות מהחור בעור ונופלות על הקרקע. לאחר הטלת הביצים, פרעוש החול מת ומסיר אותו כאשר העור שלך נושר.

לאחר כארבעה ימים, הביצים שנפלו לקרקע בוקעות לזחלים. הם ניזונים מחומר אורגני בחול או באדמה. לאחר מכן, הזחלים מתגלמים, ולאחר כארבעה שבועות הם הופכים לפרעושי חול בוגרים. פרעושים אלה הם אלה שחוזרים למצוא אנשים ומתחילים למצוץ דם.

מהם התסמינים של זה?

פרעושי חול לא יכולים לקפוץ רחוק. זו הסיבה שהם בעיקר מתחפרים בעור על כפות הרגליים, בין אצבעות הרגליים, על העקבים או בחלק האחורי של הרגליים. כאשר פרעושת חול נכנסת לראשונה לעור, ייתכן שלא תרגישו אותה אפילו. אבל אחרי שהיא מתחפרת בעור, תראו עיגול לבן, כמו טבעת או עין דרור, עם נקודה שחורה באמצע. עם הזמן, ככל שפרעוש החול ניזון מדם וגדל עם ביציה, הנקודה השחורה הזו גם גדלה.

פציעה זו יכולה להיראות כך:

• זה מגרד טוב מאוד.
• יש גם כאב.
• ייתכן שזה אדום.
• זה עלול להיות נפוח ומתוח.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

אנשים הסובלים מטונגיאסיס נמצאים בסיכון גבוה לפתח זיהומים חיידקיים חמורים כתוצאה מחדירה של החרק לעור וגירוד. זיהומים אלה עלולים להוביל לעיוותים קבועים ברגליים וחוסר יכולת ללכת.

סיבוכים אפשריים נוספים הם:

• זיהום חיידקי של הדם ("(בקטרמיה)"), אשר יכול להוביל למצבים חמורים כגון "(ספטיסמיה)" ו"(ספסיס)".
• צלוליטיס היא זיהום עור הנגרם על ידי עקיצת חרק.
• נמק (מוות של רקמות).
• טטנוס (זיהום חיידקי המשפיע על מערכת העצבים ויכול להיות מסכן חיים).

איך מזהים את זה?

עובדי בריאות העובדים באזורים בהם טונגיאסיס נפוצה יכולים לאבחן את המחלה על ידי בדיקת העור. למעשה, אנשים רבים המתגוררים באזורים כאלה מודעים לטונגיאסיס ומזהים אותה בעצמם כשהם נדבקים בה.

כיצד רופאים מטפלים בזה?

הרופא שלך עשוי להשתמש במלקחיים סטריליות או במחט כדי להסיר את פרעוש החול מהעור. מכיוון שהפרעוש נפוח מהדם, ייתכן שיהיה צורך בחתך קטן (כריתה) כדי להסיר את הפרעוש לחלוטין.

דרכים נוספות להיפטר מפרעושי חול הן:

• מריחת תרופה נגד טפילים, שעווה סמיכה או ג'לי על הפצע תהרוג את פרעוש החול.
• קריותרפיה הורגת פרעושי חול על ידי הקפאת רקמת עור.

האם ניתן לטפל בזה בבית?

אוי לא, לעולם אל תעשו את זה! רק איש מקצוע מוסמך בתחום הבריאות צריך לנסות להסיר פרעוש חול שחדר לעור, באמצעות ציוד מעוקר.

באזורים בהם שירותי בריאות אינם זמינים בקלות או יקרים, אנשים משתמשים לעיתים בציוד לא מעוקר לטיפול בפרעושי חול. לעיתים, אותו ציוד משמש לטיפול בכמה אנשים במשפחה או בכפר.

שיטות לא בטוחות אלו עלולות להוביל ל:

• פרעושי חול יכולים להתפרץ בתוך העור ולגרום לזיהום חיידקי.
• שימוש בציוד לא מעוקר עלול להפיץ מחלות כגון `(הפטיטיס B)`, `(הפטיטיס C)` ו-`(HIV/AIDS)`.

איך אפשר לשרוד את זה?

אם אתם נוסעים לאזור בו טונגיאסיס נפוצה, תוכלו להפחית את הסיכון שלכם על ידי ביצוע הפעולות הבאות:

• יש לנעול נעליים סגורות לחלוטין.
• לבשו גרביים שמכסות את הקרסוליים.
• ללבוש מכנסיים ארוכים.
• הימנעו ככל האפשר מהליכה יחפה.
• ניתן למרוח קוטל חרקים צמחי "(Zanzarin®)" (דוחה חרקים מיוחד כמו זה) על הרגליים פעמיים ביום. זה יכול להפחית את הסיכון לטונגיאסיס. הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא טיפול זה.
• במדינות מסוימות, סוג שונה של קוטל חרקים מרוסס על הקרקע כדי להרוג פרעושי חול.

מה קורה אם זה יקרה? האם רוב האנשים יחלימו?

רוב האנשים הסובלים מטונגיאסיס מחלימים ללא טיפול. עם זאת, הכאב והגירוד עד למותם של פרעושי החול יכולים להיות מאוד לא נעימים. באזורים עניים ללא טיפול רפואי טוב, זיהומים הנגרמים מטונגיאסיס יכולים להיות משביתים ואף מסכני חיים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם רואים אחד מהתסמינים הבאים לאחר שחזרתם מאזור בו עשויים להימצא פרעושי חול, פנו מיד לרופא:

• אם יש לך נגעים/כתמים לבנים על הרגליים, הקרסוליים או בכל מקום אחר בגוף.
• אם העור מגרד, כואב או נראה כמו פריחה .
• אם אתם מפתחים חום לאחר טיפול בטונגיאסיס, או אם אתם מבחינים בפסים אדומים על העור (אלה יכולים להיות סימנים לזיהום).

מה כדאי לשאול את הרופא?

ניתן לשאול את הרופא שאלות כמו:

• מהו הטיפול הטוב ביותר לטונגיאסיס?
• מה אוכל לעשות כדי להגן על עצמי מפני טונגיאסיס כשאני מטייל?
• אילו תסמינים של טונגיאסיס עליי לשים לב אליהם?
• האם כדאי לי לבדוק גם סיבוכים?

מה ההבדל בין טונגיאסיס לעקיצות פרעושים רגילות?

ההבדל החשוב ביותר הוא שרק פרעושי חול (הגורמים לטונגיאסיס) מתחפרים בעור ומוצצים דם. סוגים אחרים של פרעושים מגיעים אל פני העור ומוצצים דם באופן זמני. לאחר מכן ייתכן שתראו כמה שלפוחיות אדומות קטנות. למרות שעקיצות פרעושים נפוצות אלו יכולות להיות מגרדות ומטרידות, הן אינן מהוות איום בריאותי משמעותי כמו אלו הנגרמות מטונגיאסיס, אלא מטרד.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אם אתם נוסעים לאזור בו סביר להניח שיהיו פרעושי חול, חשוב לנקוט באמצעי זהירות כדי להפחית את הסיכון לפתח טונגיאסיס. נעלו נעליים סגורות לחלוטין, גרביים המכסות את הקרסוליים ומרחו דוחה חרקים מיוחד על כפות הרגליים. לפני הנסיעה, שאלו את הרופא שלכם כיצד למצוא דוחה חרקים כזה.

אנשים רבים הסובלים מטונגיאסיס פונים לטיפול להסרת פרעוש החול או להריגתו. כדי להפחית את הסיכון לזיהום וסיבוכים אחרים, חיוני לפנות לטיפול רפואי מתאים להסרת פרעוש החול. זכרו, לעולם אל תנסו לעשות זאת לבד בבית. הבטיחות שלכם היא מעל לכל!

טונגיאסיס , פרעוש חול, מחלת עור, גירוד, כאב, זיהום, ג'יג'רס