כשיש חתך קטן, הדימום מפסיק לאחר זמן מה, נכון? זה בגלל מנגנון מדהים בגופנו. אבל עבור אנשים מסוימים, הדימום לא מפסיק בקלות. אפילו חתך קטן יכול לגרום לדימום להימשך. היום, נדבר על מצב שנקרא המופיליה, שרבים שמעו עליו אבל לא ממש יודעים עליו. לפני שניבהל מזה, בואו נבין מה זה בדיוק.
איך יודעים אם יש לך המופיליה?
במילים פשוטות, בכל מקום בגופנו בו יש דימום, נוצר משהו כמו "פקק" כדי לעצור את הדימום. אנו קוראים לזה קריש פיברין. כדי ליצור את הקריש הזה, חלבונים מיוחדים רבים בדם שלנו צריכים לעבוד יחד. אלה מה שאנו מכנים "גורמי קרישה".
המופיליה היא מצב שבו אחד מגורמי הקרישה הללו, ובפרט פקטור VIII או פקטור IX, נעדר או נמצא בכמות מופחתת מלידה. לאחר מכן, קריש הדם אינו נוצר כראוי, והדימום נמשך מבלי להפסיק.
אם הרופא שלך חושד שיש לך מצב זה, הוא יבצע מספר בדיקות דם.
- שלב ראשון: נלקחת דגימה מהדם שלך והמעבדה בודקת כמה זמן לוקח לה להיקרש.
- שלב 2: אם בדיקות אלו יעלו חריגות כלשהן, יבוצעו בדיקות ספציפיות יותר כדי לראות כמה פקטור VIII ופקטור IX נמצאים בדם שלך.
בדיקות אלו יכולות לעזור לרופא לקבוע בדיוק איזה סוג של המופיליה יש לך (המופיליה A או B), כמו גם את חומרתה.
מהם הטיפולים להמופיליה?
הטיפול בהמופיליה משתנה בהתאם לסוג ולחומרת המצב. לדוגמה, אם יש לך המופיליה קלה , ייתכן שתצטרך טיפול רק לאחר פציעה או לפני ניתוח.
עם זאת, אם יש לך המופיליה חמורה , שבה אתה מדמם לעתים קרובות, תצטרך להמשיך ליטול טיפול קבוע כדי למנוע את הדימום ולמנוע נזק והחלשה של המפרקים.
ישנן מספר שיטות טיפול עיקריות:
- החלפת גורם הקרישה המדולדל (טיפול חלופי)
- תרופות ספציפיות אחרות
- טיפול בתופעות לוואי כגון דימום במפרקים
אספקת גורם הקרישה החסר
זהו הטיפול העיקרי. הטיפול כרוך במתן מנה של גורם הקרישה החסר לגוף דרך וריד (תוך ורידי או תוך ורידי).
- פקטור VIII לאנשים עם המופיליה Aלָתֵת.
- פקטור IX ניתן לאנשים עם המופיליה B.
גורמים אלה מיוצרים בשתי דרכים. האחת היא מפלזמת דם שנתרמה . השנייה היא גורמי DNA סינתטיים או רקומביננטיים המיוצרים במעבדה . סוגי הגורמים החדשים הזמינים כיום נועדו להחזיק מעמד זמן רב יותר בגוף. לכן, אין צורך להזריק אותם בתדירות גבוהה כמו בעבר.
תרופות ספציפיות אחרות
בנוסף לטיפול בגורמי קרישה, ישנן תרופות מודרניות נוספות שיכולות לסייע בשליטה בדימום. הרופא שלך יסביר לך עליהן.
| תרופה (שם מותג) | בשביל מי? | נקודות חשובות |
|---|---|---|
| אמיצומוב-kxwh (HEMLIBRA) | לאנשים עם המופיליה A | זה עוזר למנוע דימום. זה לא ניתן דרך הווריד, אלא כזריקה תת עורית פעם בשבוע. |
| תרופות כמו אדינובט, אידלביון | לאנשים עם המופיליה A או B | אלו הם גורמים סינתטיים משופרים הניתנים במקום פקטור VIII או IX. אלה נשארים בגוף זמן רב יותר. |
| דסמופרסין (DDAVP) | לאנשים עם המופיליה A קלה | תרופה זו מגבירה באופן זמני את רמות פקטור VIII בגוף. ניתן לתת אותה דרך הווריד, כזריקה או כתרסיס לאף. |
| חומצה טרנקסמית, חומצה אמינוקפרואית | במקרים מיוחדים | אלו הן תרופות הנלקחות בצורת כדורים. הן פועלות על ידי מניעת התמוססות קלה של קריש דם. |
| אוביזור | לאנשים עם המופיליה נרכשת A | זהו מצב מיוחד. זה לא משהו שנולדים איתו. הוא יכול להתפתח מאוחר יותר בחיים עקב גורמים כמו הריון וסרטן. הוא מטופל באמצעות סוג של פקטור VIII המופק מחזירים. |
שימו לב לדימום במפרקים ולבעיות אחרות.
תסמין נפוץ של המופיליה הוא דימום במפרקים . זה יכול להתרחש במקומות כמו הברכיים, המרפקים והקרסוליים. כאשר זה קורה, המפרק הופך נפוח וכואב.
- טיפול: חיוני לקבל טיפול בגורם המפרק באופן מיידי. אחרת, עלול להיגרם נזק קבוע למפרק. בנוסף, הרופא ימליץ לך לנוח את המפרק ולהניח קרח . זה יפחית כאב ונפיחות.
- לאחר: לאחר שהכאב שוכך, ייתכן שיומלץ גם פיזיותרפיה כדי לסייע בשיקום ניידות וכוח המפרקים.
כמו כן, עליך להיזהר בפעילויות הגופניות שאתה עושה. לא כל ענפי הספורט מתאימים לאדם עם המופיליה. ספורט מגע מסוכן עלול לגרום לדימום פנימי. שוחח עם הרופא שלך כדי להחליט אילו תרגילים וספורט מתאימים לך ואילו לא.
האם טיפולים יכולים לגרום לסיבוכים?
למרות שטיפולים בטוחים מאוד כיום, ישנם שני דברים שכדאי לדעת.
1. מחלות המועברות בדם
בעבר, בסביבות שנות ה-80, היה סיכון גבוה להידבק בנגיפים כמו HIV ודלקת כבד (הפטיטיס) מגורמים הקשורים בדם. אבל עכשיו אין צורך לדאוג בקשר לזה. כיום, תורמי דם עוברים בדיקות קפדניות מאוד, וכל הדם שנתרם נבדק לנגיפים ומטוהר בשיטות מיוחדות. אז עכשיו הסיכון להידבק במחלה כתוצאה מטיפול נמוך מאוד. עם זאת, רופאים ממליצים להתחסן נגד הפטיטיס A ו-B.
2. שינויים במערכת החיסון (מעכבי אנרגיה)
זה קצת מסובך, אבל חשוב להבין. לפעמים, מערכת החיסון של הגוף שלנו, שהיא מערכת ההגנה של הגוף שלנו, מזהה את גורם הקרישה הזה שאנחנו נותנים לו כ"אויב". לאחר מכן, היא מתחילה להרוס את הגורם הזה. אנחנו קוראים לזה היווצרות של "מעכבים" . אם זה קורה, הטיפול שאתם נוטלים עלול לא לעבוד כראוי. לכן, הרופא שלכם יבדוק את הדם שלכם באופן קבוע כדי לראות אם זה קורה.
מסר לקחת הביתה
- המופיליה היא מצב מולד המשפיע על קרישת הדם.
- הטיפול העיקרי הוא מתן גורם אקסוגני VIII או IX, אשר חסר בגוף.
- הרופא שלך יקבע את הטיפול הטוב ביותר עבורך, בהתאם לסוג וחומרת המצב שלך.
- דימום במפרקים הוא דבר שכיח, ואם הוא מתרחש, חשוב מאוד לפנות לטיפול במהירות.
- הטיפולים המוצעים כיום להמופיליה בטוחים מאוד. אל תפחדו מהם שלא לצורך.
- אם לך או לילדך יש מצב זה, תמיד עבדו בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלכם ופעל לפי עצתו.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך