גיל המעבר הוא משהו שנשים רבות חוות בגילאי 45-50. פתאום, את מתחילה להזיע, את לא מצליחה לישון בלילה, את מתעצבנת מדברים קטנים, את מרגישה שאת לא בסדר... האם הדברים האלה מוכרים לך? למרות שאנשים רבים סובלים מזה, וחושבים שזה פשוט חלק מהחיים, ישנם טיפולים טובים לשליטה בתסמינים המעצבנים הללו. היום אנחנו מדברים על אחד הטיפולים העיקריים, טיפול הורמונלי.
מהו טיפול הורמונלי חלופי (HRT)?
במילים פשוטות, כשמגיעים לגיל המעבר, השחלות מפסיקות לייצר הורמון הנקרא אסטרוגן. כאשר הורמון זה, השולט על דברים רבים בגוף, פוחת, מופיעים התסמינים המעצבנים שהוזכרו לעיל. לכן, טיפול הורמונלי חלופי (HRT) פועל על ידי מתן ההורמונים לגוף שאיבד. ברגע שרמות ההורמונים הללו חוזרות לנורמה, רבים מהתסמינים הללו נעלמים.
רופאים לפעמים מכנים זאת טיפול הורמונלי (HT). אין הבדל גדול, אך בדרך כלל כאשר טיפול זה ניתן בגיל צעיר, אולי לפני גיל 40, המונח HRT משמש לעתים קרובות יותר. מכיוון שמה שקורה שם הוא שהגוף "מחליף" את ההורמונים שהוא אמור לייצר באופן טבעי.
האם טיפול זה מתאים לך או לא, זו החלטה שיש לקבל בהתייעצות עם הרופא שלך. מכיוון שיש לו יתרונות, הוא עלול לשאת גם סיכונים מסוימים. לכן, בואו נבחן זאת מקרוב.
האם גם לך יש את התסמינים האלה בגיל המעבר?
התסמינים העיקריים שניתן להקל עליהם באמצעות טיפול הורמונלי הם:
- גלי חום: תחושה פתאומית של חום והזעה.
- הזעות לילה: התעוררות בלילה בהזעה.
- יובש בנרתיק: יובש בנרתיק גורם לכואבים בקיום יחסי מין.
- שינויים תכופים במצב הרוח: שינויים תכופים במצב הרוח כמו שמחה, עצב וכעס.
- נדודי שינה: בעיות שינה בלילה.
- דליפת שתן: כמות קטנה של שתן דולפת החוצה כשאתה משתעל או צוחק.
בנוסף, טיפול זה מסייע גם במניעת אוסטאופורוזיס , מחלה של דילול עצם הנגרמת בדרך כלל מירידה בהורמון האסטרוגן.
מהם סוגי הטיפולים ההורמונליים?
ישנם שני סוגים עיקריים של טיפול הורמונלי. הרופא שלך יחליט איזה מהם הכי מתאים לך בהתבסס על התסמינים שלך, היסטוריית הבריאות שלך והעדפותיך.
| סוג הטיפול | תיאור ומי מתאים? |
|---|---|
| טיפול באסטרוגן בלבד | זה נותן רק את ההורמון אסטרוגן. זה בדרך כלל ניתן לנשים שעברו כריתת רחם (היסטרקטומיה). מכיוון שאין להן רחם, הן אינן בסיכון לסרטן הרחם שיכול להתרחש עם אסטרוגן בלבד. |
| טיפול משולב עם אסטרוגן ופרוגסטין | בתרופה זו, יחד עם הורמון האסטרוגן, ניתן גם הורמון בשם פרוגסטין, הפועל כמו פרוגסטרון. הורמון זה ניתן לנשים שעדיין יש להן רחם כדי למנוע מעיבוי מיותר של דפנות הרחם ולהגביר את הסיכון לסרטן אם נוטלים אסטרוגן בלבד. פרוגסטין מפחית סיכון זה. |
איך מקבלים את הטיפול הזה?
ישנן מספר דרכים להעביר את ההורמונים הללו לגוף.
- גלולות שנבלעו
- טלאי עור
- ג'ל מורח על העור
- טבעת הנלבשת בנרתיק
- קרם וגינאלי או טבליות המסה
- תרסיס לעור הידיים
ניתן גם לחלק את אלה לשני חלקים בהתאם לאופן המסירה שלהם:
1. טיפולים סיסטמיים: בשיטות אלו (כדורים, מדבקות, ג'לים, תרסיסים), הורמונים נספגים לזרם הדם ועוברים לכל הגוף. אלה יעילים היטב עבור תסמינים נפוצים רבים, כגון גלי חום והזעות לילה.
2. טיפולים מקומיים: בשיטות אלו (משחות נרתיקיות, טבעות, טבליות), הורמונים מורחים רק על האזור הפגוע. אלה מתאימים ביותר לבעיות כמו יובש בנרתיק. כאן, מינון ההורמונים הנכנס לגוף נמוך מאוד.
מהם היתרונות והסיכונים של הטיפול?
כמו כל טיפול רפואי, גם ל-HRT יש יתרונות וגם סיכונים. הדבר החשוב ביותר הוא להתייעץ עם הרופא שלך ולהבין האם היתרונות עולים על הסיכונים, בהתבסס על מצבך.
| ✅ יתרונות | ⚠️ סיכונים |
|---|---|
| הקלה בתסמינים כגון גלי חום והזעות לילה. | אם אנשים עם רחם נוטלים אסטרוגן בלבד ללא פרוגסטין, הם נמצאים בסיכון לסרטן הרחם . |
| יובש בנרתיק וכואב בקיום יחסי מין. | התחלה של 10 שנים לאחר גיל המעבר עלולה להגביר את הסיכון למחלות לב . |
| חיזוק העצמות והפחתת הסיכון לאוסטאופורוזיס . | סיכון מוגבר קלות לקרישי דם ושבץ מוחי . |
| שיפור במצב הרוח ובשינה. | סיכון למחלת כיס מרה . |
| סיכון מופחת לסרטן המעי הגס וסוכרת עבור אנשים מסוימים. | אצל אנשים מסוימים ייתכן סיכון מוגבר מעט לסרטן השד כאשר הם נלקחים במשך זמן רב (מעל 5 שנים). |
חשוב: סיכונים אלה תלויים בגורמים רבים, כגון היסטוריה משפחתית של מחלות ואורח החיים שלך. לכן, שוחח עם הרופא שלך לפני שאתה נכנס לפאניקה.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון?
והדבר הטוב ביותר הוא שיש דרכים למזער את הסיכונים הללו.
- התחלת טיפול לפני גיל 60 או תוך 10 שנים מגיל המעבר.
- אם יש לך רחם, בהחלט כדאי לך לקחת טיפול המכיל פרוגסטין .
- ניתן להתחיל עם המינון היעיל הנמוך ביותר .
- אורח חיים בריא (פעילות גופנית, אכילה בריאה).
- הקפידו לעבור בדיקות גינקולוגיות וממוגרפיה בזמן .
למי אסור לקחת טיפול הורמונלי?
טיפול הורמונלי עשוי לא להתאים לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים. לדוגמה:
- אלו שחלו או סובלים כעת מסרטן השד, השחלות או הרחם.
- לאנשים עם דימום נרתיקי חריג ללא סיבה ידועה.
- לאנשים עם הפרעות קרישת דם או סיכון גבוה.
- לאנשים שעברו שבץ מוחי, התקף לב או נמצאים בסיכון גבוה לחלות בכך.
- לנשים בהריון.
- לאנשים עם מחלת כבד או כיס מרה.
האם יש תופעות לוואי? מה לעשות בנידון?
תופעות לוואי מסוימות עשויות להופיע בתחילת הטיפול, אך רובן חולפות תוך מספר חודשים.
- דימום אור לא סדיר.
- כאב או רגישות בחזה.
- שינוי במצב הרוח.
- דברים כמו נפיחות, כאבי ראש.
אם זה מדאיג אותך, שוחח עם הרופא שלך. ייתכן שהוא או היא יוכלו לשנות את המינון או סוג התרופה שאתה נוטל. לעולם אל תפסיק ליטול את התרופה שלך או תשנה את המינון מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
מסר לקחת הביתה
- גיל המעבר יכול להיות תקופה קשה, אך אינך חייבת לסבול מהתסמינים. ניתן לנהל אותם.
- טיפול הורמונלי חלופי (HRT) הוא פתרון יעיל מאוד, אך הוא אינו מתאים לכולם.
- לפני תחילת הטיפול, חשוב לדון ביתרונות ובסיכונים עם הרופא שלך ולקבל החלטה שמתאימה לך באופן ספציפי.
- טיפול זה נמשך בדרך כלל כ-5 שנים, אך משך הזמן יכול להשתנות בהתאם לצרכים שלך.
- חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא ולעבור בדיקות רפואיות סדירות בזמן נטילת טיפול הורמונלי חליפיים.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך