תרופה לדיכאון וחרדה: מה שאתם צריכים לדעת על קפסולות ונלפקסין בשחרור מושהה (ונלפקסין)!

האם לפעמים אתם מרגישים עצב, מדוכאים או חרדים ללא סיבה? או שאתם מרגישים מפוחדים מכל דבר? אנחנו יודעים כמה קשה לחיות עם הדברים האלה. לכן, אם הרופא שלכם רשם לכם תרופה בשם 'קפסולות ונלפקסין בשחרור מושהה', חשוב מאוד לדעת בדיוק מהי. בדרך כלל תמצאו אותה תחת שם המותג 'אפקסור XR'. בואו נבחן מהי תרופה זו, כיצד היא פועלת, ומה עוד כדאי לשים לב אליו בעת השימוש בה.

במילים פשוטות, תרופה זו, הנקראת "ונלפקסין", משמשת לטיפול במצבים הנקראים דיכאון וחרדה . המוח שלנו מכיל שני כימיקלים הנקראים "סרוטונין" ו"נוראפינפרין". אלה עוזרים לשלוט במצב הרוח שלנו, כלומר אושר ועצב. מה שתרופה זו עושה הוא להגביר את כמות שני הכימיקלים הללו במוח. לאחר מכן הנפש מתחילה להרגיש הקלה ורגועה. תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת "SNRI". שפירושו "מעכבי קליטה חוזרת של סרוטונין-נוראפינפרין". למרות שהשם קצת ארוך, במילים פשוטות, מה שהיא עושה הוא לעזור לשמור על שני השליחים הכימיים שהוזכרו לעיל במוח למשך זמן רב יותר.

עם זאת, רופאים משתמשים לעיתים בתרופה זו למטרות אחרות, לכן אם יש לכם שאלות, עדיף לשאול את הרופא או הרוקח.

מהם הדברים שעליי לומר לרופא לפני נטילת התרופה הזו?

לפני שאתם מתחילים להשתמש ב-'ונלפקסין', יש כמה דברים שכדאי לכם לספר לרופא. מכיוון שעל סמך מידע זה, הרופא יחליט האם תרופה זו מתאימה לכם או לא, וכמה לתת. זכרו, עליכם לנקוט משנה זהירות בעת מתן תרופה זו לאנשים הסובלים ממחלות מסוימות.

אם אתם נתקלים באחד מהמצבים האלה, הקפידו לציין אותם:

• הפרעות דימום: ספר לרופא אם יש לך בעיה בקרישת הדם שלך או אם אתה נוטה לחבלות, מכיוון שתרופה זו עלולה להגביר מעט את הסיכון לדימום.
• גלאוקומה: אם יש לך מצב זה, הגורם ללחץ מוגבר בעיניים.
• מחלת לב: כל סוג של מחלת לב.
• לחץ דם גבוה: אם הלחץ גבוה.
• כולסטרול גבוה.
• מחלת כליות: אם יש לך בעיות בכליות.
• מחלת כבד: אם יש לך בעיות בכבד.
• רמות נמוכות של נתרן בדם: אם אושר שרמות הנתרן בדם נמוכות.
• מאניה או דו קוטביתהפרעה דו קוטבית: זהו מצב נפשי שבו קשה לשמור על המחשבות במקום אחד, ולפתע חווים אושר קיצוני, התרגשות, ואז לפתע חווים עצבות קיצונית.
• אפילפסיה או התקפים: אם אתה חווה התקפים.
• מחשבות, תוכניות או ניסיונות אובדניים: זה חשוב מאוד אם זה קרה לך או למישהו במשפחתך.
• אם אתה נוטל תרופות המונעות או מטפלות בקרישת דם: לדוגמה, וורפרין.
• מחלת בלוטת התריס.
• אם אתה אלרגי לתרופה `ונלפקסין`, `דסבנלפקסין`, או לכל תרופה אחרת, מזון, צבעים או חומרים משמרים.
• אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון.
• אם את אם מניקה.

אל תסתירו את הדברים האלה. כי הבטיחות שלכם היא הדבר הכי חשוב.

כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?

הרופא יגיד לך כיצד ליטול תרופה זו. חשוב לפעול לפי ההוראות בדיוק.

• יש לבלוע את הקפסולה בשלמותה עם כוס מים.
• יש לפעול בדיוק לפי ההוראות שעל גבי תווית המרשם. יש ליטול רק את הכמות שהרופא שלך מורה לך ליטול.
• אין לשבור, לכתוש או ללעוס את הקפסולה הזו. פעולה זו עלולה לשנות את אופן פעולת התרופה.
• עדיף לקחת את זה עם אוכל.
• לפעמים, אם אתם מתקשים לבלוע את הזרעים, אתם יכולים לפתוח את הזרע בזהירות, לשים את כל הגלולות בפנים על מאכל קר ורך כמו רסק תפוחים, ולבלוע את כולם בבת אחת בעזרת כף. אבל אל תלעסו אותם. לאחר מכן שתו כוס מים כדי לוודא שאתם בולעים את כל הגלולות.
• נסו ליטול את התרופה באותה שעה בכל יום ככל האפשר. זה יעזור לשמור על יעילות התרופה.
• אין ליטול יותר תרופות או בתדירות גבוהה יותר מהמומלץ על ידי הרופא.
• והכי חשוב: אין להפסיק ליטול תרופה זו בפתאומיות ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות או להחמיר את מצבך.

בית המרקחת בו אתם מקבלים את התרופה שלכם ייתן לכם `MedGuide`, עלון מידע מיוחד על התרופה. קחו אותו אתכם בכל פעם שאתם מקבלים מילוי חוזר, וקראו אותו בעיון. הוא מכיל גם מידע חשוב עבורכם.

אם אתם נותנים תרופה זו לילדים, עליכם להתייעץ עם הרופא שלכם על כך ולקבל ייעוץ מיוחד. זה דורש זהירות מיוחדת.

מה לעשות אם שכחת מנה של תרופה?

אם שכחת ליטול מנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם כמעט הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה שלך בזמן שנקבע. לעולם אל תיקח מנה כפולה.

מה קורה אם אני נוטל יותר מדי תרופות (מנת יתר)?

אם אתה חושב שלקחת יותר תרופות ממה שאתה חושב, התקשר מיד למרכז לבקרת רעלים או לחדר מיון.

תרופה זו מיועדת לך בלבד. אל תשתף את התרופה שלך עם אחרים. ייתכן שהיא לא מתאימה להם ועלולה להיות מסוכנת.

אילו דברים נוספים יכולים להגיב עם תרופה זו?

כשאתה נוטל ונלפקסין, ספר לרופא שלך על כל תרופה אחרת, ויטמינים, מוצרי צמחים, תרופות ללא מרשם ותוספי תזונה שאתה נוטל. כמו כן, ספר לרופא שלך אם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בסמים לא חוקיים. תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם תרופה זו ולגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

אין ליטול ונלפקסין יחד עם התרופות הבאות:

• תרופות מסוימות לזיהומים פטרייתיים: לדוגמה, `Fluconazole`, `Itraconazole`, `Ketoconazole`, `Posaconazole`, `Voriconazole`.
• ציסאפריד
• דסבנלאפקסין
• דרונדרון
• דולוקסטין
• לבומילנסיפרן
• לינזוליד
• `MAOI` (MAOI) - אלו הן תרופות השייכות לקבוצת `מעכבי מונואמין אוקסידאז` (Monoamine Oxidase Inhibitors). דוגמאות: `Carbex` (Carbex), `Eldepryl` (Eldepryl), `Marplan` (Marplan), `Nardil` (Nadil), ו-`Parnate` (Parnate). נטילת `Venlafaxine` (Venlafaxine) יחד עם תרופות אלו מסוכנת מאוד.
• `מתילן כחול` - הסוג שמוזרק לווריד.
• מילנסיפרן
• פימוזיד
• תיורידזין

תרופה זו עשויה גם לתקשר עם הגורמים הבאים:

• אמפטמינים
• אספירין ותרופות דמויות אספירין
• תרופות מסוימות לטיפול בדיכאון, חרדה או הפרעות נפשיות
• תרופות מסוימות למיגרנות: דוגמאות כוללות 'אלמוטריפטן', 'אלטריפטן' ו'סומטריפטן'.
• תרופות מסוימות לשינה
• תרופות מסוימות המונעות או מטפלות בקרישת דם: דוגמאות כוללות 'דלטפרין', 'אנוקספרין', 'וורפרין'
• צימטידין
• קלוזפין
• תרופות משתנות - תרופות המוציאות מים מהגוף
• פנטניל
• פוראזולידון
• אינדינביר
• איזוניאזיד (איזוניאזיד)
• ליתיום
• מטופרולול
• NSAIDS - תרופות המפחיתות כאב ונפיחות, לדוגמה איבופרופן או נפרוקסן
• תרופות אחרות הגורמות להפרעות קצב לב (תרופות המאריכות את מרווח QT) - דוגמאות לכך הן 'דופטיליד', 'זיפרסידון'
• `פרוקרבזין`
• רסגילין
• תוספי צמחים: "ירבת סנט ג'ון", "קאווה קאווה", "ולריאן"
• טרמדול
• טריפטופן

רשימה זו אינה מלאה. ייתכנו דברים נוספים שעלולים לגרום לתגובות. לכן, ההגנה הטובה ביותר היא לספר לרופא על כל מה שאתם משתמשים בו.

מהם הדברים שיש להיזהר מהם בעת שימוש בתרופה זו?

עליך להיות קצת יותר זהיר לגבי גופך ונפשך בזמן נטילת תרופה זו.

• אם התסמינים שלך לא משתפרים או מחמירים, ספר לרופא שלך . גש לרופא לבדיקות תקופתיות. ייתכן שיחלפו מספר שבועות עד שהתרופה תשפיע במלואה, לכן חשוב להמשיך ליטול את התרופה כפי שנקבע על ידי הרופא.
• שימו לב לתסמינים חדשים או מחמירים של מחשבות אובדניות או דיכאון. זה כולל שינויים פתאומיים במצב הרוח, בהתנהגות או במחשבות. שינויים אלה יכולים להתרחש בכל עת, אך הם שכיחים ביותר בתחילת הטיפול או לאחר שינוי בתרופות. אם אתם חווים מחשבות אלה או מרגישים שהדיכאון שלכם מחמיר, פנו מיד לרופא .
• אנשים עם הפרעה דו קוטבית עלולים לחוות אפיזודת "מאניה" בעת נטילת תרופה זו. משמעות הדבר היא שהם חשים פתאום חרדה רבה, חוסר שקט, נסערות, עצבנות, תוקפנות, אימפולסיביות, היפראקטיביות או קשיי שינה. שינויים אלה יכולים להתרחש בכל עת, אך הם שכיחים ביותר בתחילת הטיפול או לאחר שינוי מינון התרופה. אם אתם חווים תסמינים אלה, יש לדווח לרופא מיד.
• תרופה זו עלולה להעלות את לחץ הדם. לכן, התייעצו עם הרופא שלכם לגבי אופן מדידת לחץ הדם שלכם בזמן נטילת תרופה זו.
• ייתכן שתרגיש ישנוני או סחרחורת . אל תנהג, אל תשתמש במכונות או תעשה כל דבר הדורש ריכוז עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. אל תעמוד או תישב בפתאומיות.במיוחד אם אתם מבוגרים יותר. זה יפחית את הסיכון לסחרחורת ונפילות.
• אין לשתות אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו. אלכוהול יכול לשנות את אופן פעולת התרופה ולגרום לתופעות לוואי חמורות.
• ייתכן שהפה שלך יבש. לעיסת מסטיק ללא סוכר, מציצת סוכריות קשות ללא סוכר ושתיית הרבה מים יכולים לעזור. אם בעיה זו נמשכת או מחמירה, פנה לרופא .

מהן תופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו?

כמו כל תרופה, גם לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי. אך לא כולם חווים אותן. רק חלק מהאנשים חווים אותן.

תופעות לוואי שעליך לדווח לרופא מיד:

אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הללו, עליכם לדווח לרופא מיד וללא דיחוי.

• תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, כוורות, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.
• דימום: צואה שחורה או דמוית זפת, דימום, שתן אדום או חום כהה, הקאות של גרגירי קפה, כתמים אדומים או סגולים קטנים על העור, דימום או חבורות חריגות.
• שינויים בקצב הלב: דופק מהיר או לא סדיר, סחרחורת, עילפון, כאבים בחזה, קשיי נשימה.
• לחץ דם מוגבר.
• ירידה במשקל עם אובדן תיאבון.
• רמת נתרן נמוכה: חולשת שרירים, עייפות, סחרחורת, כאב ראש, בלבול.
• תסמונת סרוטונין: תסיסה, בלבול, דופק מהיר או לא סדיר, נוקשות שרירים, עוויתות שרירים, הזעה, חום גבוה, התקפים, רעידות, הקאות, שלשולים. זהו מצב מסוכן, לכן יש להיות מודעים לתסמינים אלה.
• כאב עיניים פתאומי או שינויים בראייה: ראייה מטושטשת, ראיית טבעות סביב אורות, אובדן ראייה.
• מחשבות על התאבדות או פגיעה עצמית, החמרה במצב הרוח, תחושות דיכאון.

תופעות לוואי שבדרך כלל אינן דורשות ייעוץ רפואי (אך יש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות או מטרידות):

אלה בדרך כלל חולפים תוך מספר ימים, אך אם הם נמשכים או מטרידים אותך, ספר לרופא .

• חרדה, חוסר שקט
• שינוי בתשוקה מינית או בפעילות מינית
• סְחַרחוֹרֶת
• יובש בפה
• הזעת יתר
• בחילה (תחושה של הקאה)
• רַעַד
• קושי להירדם

רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות. אם אתם מבחינים במשהו חריג, פנו לרופא. ניתן גם לדווח על תופעות לוואי ל-FDA בטלפון 1-800-FDA-1088.

כיצד עליך לאחסן את התרופה שלך?

• יש להרחיק מהישג ידם של ילדים וחיות מחמד. זה מאוד חשוב.
• יש לאחסן במקום יבש בטמפרטורה מבוקרת בין 20 ל-25 מעלות צלזיוס (68 עד 77 מעלות פרנהייט). יש להימנע מאזורים עם לחות גבוהה כמו חדרי אמבטיה.
• לזרוק תרופה שפגה תוקפה מבלי להשתמש בה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז דיברנו הרבה על ה"ונלפקסין" הזה, נכון? הדבר הכי חשוב הוא:

• יש להשתמש בתרופה זו בדיוק כפי שהרופא מורה לך, בכמות שהוא מורה לך, ולמשך הזמן שהוא מורה לך.
• אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, אם התסמינים הקיימים מחמירים, או אם אתם חווים תופעות לוואי כלשהן , יש לפנות לרופא מיד.
• אין להפסיק ליטול את התרופה בפתאומיות ללא עצת הרופא.
• ספר לרופא שלך על כל שאר התרופות שאתה נוטל ועל כל מחלה אחרת שיש לך.
• תרופה זו מיועדת לך בלבד. אין לתת אותה לאחרים.

עלון זה הוא רק סיכום. ייתכן שהוא לא יכיל את כל המידע. אם יש לך שאלות נוספות לגבי תרופה זו, פנה לרופא, לרוקח או לרופא. הם יוכלו לעזור לך. בריאותך הנפשית חשובה מאוד. לכן, אנו מאחלים לך טיפול מוצלח והחלמה מהירה!

ונלפקסין , דיכאון, חרדה, SNRI, בריאות הנפש, תרופות, אפקסור XR