האם גם אתם חווים דליפת שתן לא רצונית? זה יכול להיות מקרה של פיסטולה וסיקוגינלית!

האם אתם תוהים לפעמים, "למה אני דולף שתן בלי אפילו לשים לב?" זה יכול להיות מאוד מצער, במיוחד לאחר ניתוח או עם בעיה בריאותית אחרת? למרות שלעתים קרובות מדובר בבעיה מביכה ובלתי ניתנת לתיאור, חשוב להיות מודעים לה. זו לא רק בעיה קלה, אלא מצב שעשוי לדרוש טיפול.

מהי פיסטולה Vesicovaginal?

במילים פשוטות, פיסטולה היא פתח או חור שנוצר בין שני חלקי גוף, בדרך כלל בין שני מקומות שלא אמורים להיות מחוברים. חשבו על זה כמו חור שנוצר פתאום בקיר המפריד בין שני חדרים. יכולות להיות סיבות רבות להיווצרות סוג זה של פיסטולה. לדוגמה, זה יכול לנבוע מזיהום, פציעה או דלקת איפשהו בגוף. אלה יכולים להתרחש בחלקים שונים של הגוף.

פיסטולה וסיקוגינלית, או בקיצור VVF, היא חיבור או פתח לא תקינים בין שלפוחית ​​השתן (השק בו מצטבר השתן) לדופן הנרתיק. זה כמו פתח קטן שנוצר בין שלפוחית ​​השתן לנרתיק. זה גורם לשתן משלפוחית ​​השתן לדלוף החוצה דרך הנרתיק. לפעמים זו יכולה להיות דליפה קטנה מאוד ורטובה. אבל אם הפיסטולה גדולה, היא יכולה גם לגרום לדליפת שתן מתמדת .

זה לא רק מצב רפואי חמור, אלא שהוא גם יכול להיות מאוד מלחיץ. מתן שתן יכול להיות לא נוח, מביך, ולפעמים מסריח. זו הסיבה שאנשים רבים מהססים לדבר על זה, אבל עדיף לפנות לרופא במקום.

למה זה קורה? מהן הסיבות?

אתם אולי תוהים, "למה לעזאזל זה קרה לי?" יש לכך כמה סיבות עיקריות.

• סיבוכים לאחר ניתוח: פיסטולה וסיקוגינלית מתרחשת לעיתים קרובות כסיבוך לאחר ניתוח לטיפול בבעיה בשלפוחית ​​השתן או בנרתיק. לדוגמה, היא יכולה להתרחש לאחר כריתת רחם או ניתוח שלפוחית ​​השתן. זה לא מכוון במהלך הניתוח, אבל לפעמים פצע קטן נשאר בין שני האיברים והוא לא מחלים ויכול להפוך לפיסטולה. חשבו על זה כמו קרע קטן בבגד שגדל מבלי שתשימו לב.

• מצבים של סרטן גינקולוגי: מצב זה יכול להיגרם גם על ידי סוגים מסוימים של סרטן גינקולוגי. הסרטן עצמו יכול להחליש את הרקמות באזור זה ולגרום להיווצרות פיסטולה, או שהטיפול בסרטן, כגון טיפול בקרינה, יכול לגרום למצב זה.זה יכול להתרחש גם כתופעת לוואי של ניתוח.

• סיבוכים במהלך לידה (במיוחד במדינות מתפתחות): למרות שמצב זה נדיר מאוד כיום בסרי לנקה, בחלקים מסוימים של העולם, במיוחד כאשר הלידה ממושכת או אם יש קשיים במהלך הלידה, VVF יכול להתרחש עקב לחץ בין שלפוחית ​​השתן לנרתיק, ופוגע ברקמות. זה קשור למצב הנקרא "לידה חסומה" .

• דלקות בדרכי השתן תכופות או חמורות: זוהי תופעה נדירה. עם זאת, דלקות בדרכי השתן (UTI) חמורות ועקשניות שלא מטופלות עלולות לעיתים להחליש את דופן שלפוחית ​​השתן ולגרום לפיסטולה. עם זאת, זו אינה סיבה שכיחה.

איך רופאים מגלים את זה?

לעיתים קרובות, תסמיני הפיסטולה מופיעים מספר ימים לאחר הניתוח. הדבר העיקרי שהמטופל אומר הוא: "דוקטור, לאחרונה דליפתי הרבה שתן".

כשאתם הולכים לרופא, הדבר הראשון שהוא או היא עושים הוא להקשיב היטב למה שיש לכם לומר ולאחר מכן לבצע בדיקה גופנית יסודית של האזור. כלומר, הם מסתכלים דרך הנרתיק ובודקים אם יש פתחים כאלה.

לאחר מכן, ייתכן שתתבקש לבצע מספר בדיקות כדי לאשר עוד יותר את המצב ולקבוע את הגודל והמיקום המדויקים של הפיסטולה.

• בדיקות עם צבע מיוחד: לעיתים, מוחדר צינור לשלפוחית ​​השתן ומעבירים דרכו נוזל צבעוני (צבע) כדי לראות אם הצבע יוצא מהנרתיק. אם כן, פירוש הדבר שיש פיסטולה.
• צילום רנטגן או סריקת CT: ייתכן שתתבקשו לבצע צילום רנטגן של האגן או סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת). סריקת CT עשויה לכלול הזרקת צבע מיוחד הנקרא חומר ניגוד לווריד או לשלפוחית ​​השתן. זה יראה את המיקום המדויק של הרקמה הבעייתית והפיסטולה.
• ציסטוסקופיה: הרופא יכול להכניס צינור קטן המצויד במצלמה (הנקרא ציסטוסקופ) דרך השופכה אל תוך שלפוחית ​​השתן כדי לראות את פני הפיסטולה, כגון מיקום וגודלה.

לאחר בדיקות אלו, הרופא יוכל לומר לך בדיוק מה המצב שלך ומה צריך לעשות בנידון.

מהם הטיפולים לכך?

החדשות הטובות הן שיש טיפולים יעילים למצב זה, הנקרא פיסטולה וסיקוגינלית. הדרך היחידה לתקן את הפיסטולה הזו היא לעבור ניתוח לסגירת הפתח הלא רצוי. לא ניתן לרפא אותה באמצעות תרופות אחרות בלבד.

לעיתים, נדרש ניתוח נוסף כדי לתקן את הבעיה המקורית שגרמה לפיסטולה, כגון נזק לשלפוחית ​​השתן.

האם הניתוח הצליח?

ברוב המקרים, ניתוח לתיקון פיסטולה וסיקווגינלית מצליח מאוד. עם זאת, עבור מישהו שיש לו פיסטולה עקב מחלה כמו סרטן, התוצאות עשויות להיות לא טובות כמו עבור אחרים. זה תלוי בגורמים כמו סוג הסרטן וכמה טוב הוא מגיב לטיפול.

לאחר הניתוח, תצטרכו להחזיק קטטר למשך מספר שבועות בזמן שהפצע נרפא. זהו צינור קטן שמנקז שתן משלפוחית ​​השתן. זה מאפשר לשתן לזרום החוצה משלפוחית ​​השתן מבלי לגרום ללחץ או אי נוחות לחתך החדש, וזה עוזר לפצע להחלים מהר יותר. זה קצת לא נוח, אבל זה חיוני להחלמה מהירה. הרופא שלכם יגיד לכם כמה זמן עליכם להשאיר אותו במקומו.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם יש לכם תסמינים אלה, אל תתביישו או תפחדו, ותפנו לרופא מוסמך בהקדם האפשרי. אז ניתן יהיה לזהות את הבעיה במהירות ולהתחיל בטיפול הדרוש.

לבסוף, אני חייב לומר לכם... (מסר לקחת הביתה)

הנה כמה דברים שכדאי לזכור:

• פיסטולה וסיקוגינלית היא חיבור לא תקין בין שלפוחית ​​השתן לנרתיק, אשר יכול לגרום לדליפת שתן דרך הנרתיק.
• הסיבה העיקרית לכך היא סיבוכים לאחר ניתוחי אגן. מצבים של סרטן וטיפול בקרינה יכולים גם הם להיות גורמים.
• אם יש לך תסמינים כגון מתן שתן לא רצוני, רטיבות תכופה וריח רע, הקפד לפנות לרופא.
• ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה באמצעות ניתוח, אז אל דאגה.
• חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק לצורך החלמה מהירה.

אני מקווה שמידע זה מועיל לך. זכור, באחריותך לדאוג לבריאותך.

פיסטולה שלפוחיתית וגינלית , דלקת בדרכי השתן, נרתיק, שלפוחית ​​השתן, בריאות האישה, ניתוח, פיסטולה, VVF, דלקת בדרכי השתן