האם אתם מודעים לפטרייה הנפוצה הזו? - בואו נדבר על אספרגילוס פומיגטוס

כידוע לכם, ישנם מיליוני אורגניזמים זעירים בסביבה בה אנו חיים, כלומר באוויר, באדמה ובצמחים. חלקם הם פטריות. אספרגילוס פומיגטוס שעליו נדבר היום הוא פטרייה כזו שנפוצה מאוד בסביבתנו. עבור אדם בריא עם מערכת חיסונית טובה, פטרייה זו בדרך כלל אינה גורמת נזק כלשהו גם אם היא חודרת לגוף. מערכת ההגנה של גופנו שולטת בה. עם זאת, אם מערכת החיסון של אדם נחלשת עקב מחלה או תרופה מסוימת, פטרייה זו עלולה לגרום לזיהומים מסוכנים.

מדוע פטרייה זו מסוכנת רק לחלק מהאנשים?

במילים פשוטות, פטרייה זו היא אופורטוניסטית. כלומר, היא לא יכולה לעשות דבר כל עוד ההגנות של הגוף שלנו, או מערכת החיסון, חזקות. עם זאת, ברגע שההגנות הללו נחלשות, היא מרימה את ראשה ומתחילה לגרום לבעיות.

מהם המצבים בהם מערכת החיסון עלולה להיחלש?

• היחלשות הגוף עקב סיבות כמו מחלה קשה, תת תזונה או הזדקנות.
• דיכוי חיסוני עקב מחלות מסוימות (לדוגמה, איידס) או תרופות (לדוגמה, טיפולי סרטן, תרופות הניתנות לאחר השתלות איברים).
• השתלת התקנים תותבים.
• מצבים כגון נויטרופניה ממושכת.

אם מישהו במצב כה פגיע נדבק בפטרייה זו, הדבר עלול אף להיות מסכן חיים.

כיצד מתפתח זיהום פטרייתי זה (אספרגילוזיס) ותסמיניו

נבגי הפטרייה הזו חודרים לגוף עם האוויר שאנו נושמים. הם מגיעים תחילה לאף, לגרון, לחלל הסינוסים ולריאות. תאי החיסון של אדם בריא אינם מאפשרים להם לגדול. אך בגופו של אדם עם מערכת חיסונית חלשה, נבגים אלה נובטים, גדלים להיפות פטרייתיות ומתחילים לפלוש לרקמות, לגרום לקרישי דם (פקקת) ולאלרגיות.

ישנם מספר מצבים הנגרמים על ידי זיהום זה. התסמינים תלויים באיבר הנגוע ובמערכת החיסון שלך.

אלרגיה לפטרייה

לעיתים פטרייה זו עלולה לגרום לאלרגיות ולא לזיהומים פולשניים. אלה בדרך כלל אינם מסכני חיים, אך עלולים לגרום למחלה.

הנפוץ ביותר מביניהם הוא אספרגילוזיס ברונכופולמונרית אלרגית (ABPA) . זוהי תופעה שכיחה ביותר בקרב אנשים עם מחלת ריאות קיימת. לדוגמה, אנשים עם מצבים כמו אסתמה, סיסטיק פיברוזיס או ברונכיאקטזיס נמצאים בסיכון גבוה יותר.

זהו מצב בו הגוף מגיב יתר על המידה לנבגי פטריות הנכנסים דרך הנשימה. זה גורם לתסמינים דומים לאסתמה, כגון צפצופים, שיעול וקשיי נשימה.

הרופא שלך יזמין כמה בדיקות כדי לברר אם יש לך ABPA.

• בדיקות לבדיקת רמות גבוהות של סוג של תאי דם לבנים הנקראים אאוזינופילים בדם.
• בדיקות עור לאנטיגן אספרגילוס.
• בדיקת רמות נוגדנים לאספרגילוס ו-IgE בדם.
• צילום רנטגן של החזה.

מהן אפשרויות הטיפול?

טיפול בזיהום פטרייתי זה הוא מעט מסובך. זה בהחלט דורש ייעוץ של רופא. לעולם אל תנסו לטפל בו בעצמכם.

• תרופות נגד פטריות: בהתאם לסוג וחומרת הזיהום, הרופא עשוי לרשום תרופות כגון אמפוטריצין B ווריקונאזול. ייתכן שיהיה צורך ליטול טיפולים אלה במשך מספר שבועות או יותר.
• ניתוח: כדורי פטרייה גדולים (אספרגילומות) הנוצרים בריאות אינם מטופלים בתרופות בלבד. יש להסירם בניתוח. כמו כן, במקרים של סינוסיטיס פטרייתי, ייתכן שיהיה צורך לנקות את חללי הסינוסים בניתוח ולאפשר לנוזל להתנקז.
• טיפול באלרגיה: אם יש לך מצב אלרגי כמו ABPA, הטיפול העיקרי הוא מתן סטרואידים (למשל פרדניזולון). אלה שולטים בתגובת היתר של הגוף. לעיתים ניתנות גם תרופות נגד פטריות כדי להפחית את מינון הסטרואידים ולמזער תופעות לוואי.

עמידות לתרופות

למרבה הצער, לעיתים פטרייה זו הופכת עמידה לתרופות נגד פטריות בהן אנו משתמשים, במיוחד לאזולים. זה הופך את הטיפול למסובך עוד יותר. לכן, חשוב מאוד ליטול את התרופה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא, ולמשך הזמן הנכון.