骨の健康が心配ですか？この薬（アレンドロネート、コレカルシフェロール）についてお話ししましょう。

この薬は具体的にどのように使用すればよいですか？

• この錠剤は経口服用してください。コップ一杯の水と一緒に服用してください。
• 医師の指示に従い、毎週同じ曜日、同じ時間に服用する習慣をつけましょう。
• 朝起きてすぐ、何かを食べたり飲んだりする前に飲むのが一番です。
• この薬を服用する前に、水以外の飲み物は飲まないでください。お茶、コーヒー、牛乳、フルーツジュースなどと一緒に服用しないでください。水のみを服用してください。
• 錠剤を噛んだり砕いたりしないでください。そのまま丸ごと飲み込んでください。
• 薬を服用した後は、少なくとも30分間は朝食を摂ったり、水以外の飲み物を飲んだり、他の薬やビタミン剤を服用したりしないでください。
• 最も重要なこと：薬を服用した後は、少なくとも30分間は座るか立ったままでいてください。猫背になったり、横になったりしないでください。こうすることで、薬が胃に適切に届き、喉に詰まるのを防ぐことができます。
• 医師から中止の指示があるまで、この薬の使用を続けてください。

薬局でこの薬を受け取ると、特別な説明書（「医薬品ガイド」）が渡されます。薬を受け取るたび、または処方箋の補充を受けるたびに、必ずその説明書をよく読んでください。そこにはあなたにとって重要な情報がたくさん記載されています。

薬の服用を忘れた場合はどうすればいいですか？

• この薬は1日1回服用します。もし飲み忘れた場合は、その日の服用は飛ばしてください。心配しないでください。翌朝、いつもの時間に次の服用をしてください。 1日に2回服用しないでください。
• この薬は週に1回服用します。もし飲み忘れた場合は、思い出した翌朝に飲み忘れた分を服用してください。その後、通常の曜日に次の服用量を服用してください。ただし、決して同じ日に2回分を服用しないでください。

この薬と相互作用を起こす可能性のあるその他の物質（「相互作用」）

• 胃炎や胃の炎症を治療する薬（制酸剤）
• アスピリンおよびアスピリン類似薬
• カルシウムサプリメント、特にビタミンD配合のもの
• コレステロールを下げる薬（例：コレスチラミン、コレスチポール）
• 胃酸分泌を抑制する薬（例：シメチジン、ラニチジン）
• （コルチコステロイド）（ステロイド系薬剤）
• 鉄分サプリメント
• マグネシウムサプリメント
• （鉱物油）
• 鎮痛剤および抗炎症薬（NSAIDs - 例：イブプロフェン、ナプロキセン）
• （オルリスタット）（減量薬）
• てんかん治療薬（例：フェノバルビタール、フェニトイン）
• リンのサプリメント
• てんかん治療薬のもう一つ（プリミドン）
• ステロイド薬（例：プレドニゾン、コルチゾン）
• 排尿を促す薬（チアジド系利尿薬）
• ミネラルを含むビタミン、特にビタミンDを含むもの。

このリストは網羅的なものではありませんので、服用している薬はすべて医師に伝えるのが最善です。

この薬を服用する際に、どのような特別な注意が必要ですか？

• 定期的に医師と連絡を取りましょう。医師は薬の効果を確認するために、定期的に診察を行います。
• この薬の効果が現れるまでには時間がかかる場合があります。ですから、心配せずに、医師の指示通りに服用を続けてください。
• この薬を服用中に、骨、関節、または筋肉に激しい痛みを感じる人もいます。また、この薬は顎関節症を引き起こしたり、大腿骨骨折のリスクを高めたりする可能性もあります。顎、骨、関節、または筋肉に激しい痛みを感じた場合は、すぐに医師に相談してください。また、痛みが治まらない場合や悪化する場合も、医師に相談してください。
• 歯科医を受診する際は、この薬を服用していることを必ず伝えてください。この薬を服用中は、大掛かりな歯科手術は避けてください。この薬を服用する前に、歯科医に歯の状態を診てもらい、問題があれば治療してもらうことをお勧めします。服用中は歯を清潔に保ってください。定期的に歯科医を受診し、経過観察を受けてください。
• この薬を服用中は、カルシウムとビタミンDを十分に摂取していることを確認してください。服用している食品やビタミンについて医師に相談してください。カルシウムとビタミンDの錠剤を服用するように勧められる場合もあります。
• 医師によっては、この薬を服用中に血液検査を行う場合もあります。

この薬の副作用にはどのようなものがありますか？

医師に直ちに報告すべき副作用：

• アレルギー反応：皮膚の発疹、かゆみ、腫れ（特に顔、唇、舌）。
• 骨の痛み。
• 胸焼け：これは通常、食後または横になったときに起こります。
• 顎の痛み：特に歯科治療後によく見られる。
• 関節痛。
• 血中カルシウム濃度が低い場合の症状：心拍数の増加、筋肉のけいれんや痛み、手足のしびれや痛み、けいれん発作。
• 筋肉痛。
• 嚥下時の痛みや困難。
• 口の中に赤み、水ぶくれ、皮膚の剥離、その他同様の症状が現れる。
• 胃出血の症状：黒くタール状の便、コーヒーかすのような粘稠度の血を吐く。

通常は医師の診察を必要としない副作用ですが、持続する場合や気になる場合は医師に報告してください。

• 便秘。
• 下痢。
• 吐き気。
• 腹痛。

このリストは考えられる副作用のすべてを網羅しているわけではありません。上記以外に何か異常な症状が現れた場合は、医師にご相談ください。

この薬はどこに保管すれば良いですか？

• お子様やペットの手の届かない場所に保管してください。これは非常に重要です。
• 室温（摂氏15～30度／華氏59～86度）で保管してください。光と湿気を避けてください。つまり、浴室などの湿気の多い場所には保管しないでください。
• 薬は、受け取るまで元の包装に入れたまま保管してください。
• 使用期限切れの薬（使用期限を過ぎた薬）は使用しないでください。適切に廃棄してください。

最後に、覚えておくべきこと（要点）

• これは骨を強くし、カルシウムの損失を減らし、ビタミンDを供給する薬です。
• 薬を服用する際は、指示を厳守してください。特に、朝、空腹時に水と一緒に服用し、服用後30分間は直立姿勢を保つようにしてください。
• 他に抱えている病気や服用している薬があれば、必ず医師に伝えてください。
• 新たな副作用、特に激しい痛み、顎の異常、嚥下困難などが現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。
• 歯の健康にも気を配りましょう。
• この薬を服用中は、カルシウムとビタミンDを十分に摂取するようにしてください。