あなたやご家族が発作や片頭痛を起こした場合、処方される薬について様々な疑問や不安を感じるかもしれません。どんな薬なのか?体に良いのか?どれくらいの期間服用しなければならないのか?など、疑問に思うことがあるでしょう。そこで今日は、発作の治療に処方される薬、医学用語で言うところの「抗てんかん薬」について、分かりやすい言葉で簡単に説明していきましょう。
まず、「発作」とは何でしょうか?
簡単に言うと、脳のニューロンと呼ばれる細胞は、非常に微弱な電気信号を通して互いに通信しています。発作とは、脳の一部で電気活動が突然、制御不能に増加する状態です。電気系統におけるショート回路のようなものです。これにより、脳のその部分が過剰に活動し、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。
- 時には、手足の震え(痙攣)が現れることもあります。
- 時々、意識を失う。
- また別の時には、あなたはじっと見つめています(見つめる呪文)。
- また、普段とは異なる感覚を覚えるかもしれません。
多くの人は「発作」というと、必ずけいれん発作が起こるものだと思っています。しかし、そうではありません。発作を伴わずに発作が起こることもあります。そのため、これらの薬は以前の「抗けいれん薬」ではなく、「抗けいれん薬」と呼ばれるようになったのです。
これらの薬は何ですか?
てんかん発作の治療薬には多くの種類があります。医師は、発作の性質、年齢、その他の持病の有無に基づいて、あなたに最適な薬を選択します。これらの薬は大きく2つのカテゴリーに分けられます。
| 薬物分類 | 説明と例 |
|---|---|
| 広範囲スペクトル | これらは、さまざまな装着状態に対応できます。医師は通常、装着状態の種類が不明な場合にまずこれらを推奨します。 例:レベチラセタム、バルプロ酸、ラモトリギン、トピラマート。 |
| 狭帯域スペクトル | これらは主に特定の種類の発作(例えば、部分発作)にのみ使用されます。 例:カルバマゼピン、ガバペンチン、プレガバリン、エトスクシミド。 |
この薬はフィットネス目的のみに使用されるものですか?
いいえ。これは多くの人が知らないことですが、抗てんかん薬は発作を抑えるだけでなく、他の多くの疾患の治療にも用いられます。脳の神経系を落ち着かせる作用があるため、他の疾患にも有効なのです。
- 片頭痛を予防するために
- 神経痛の場合
- 双極性障害などの精神疾患
- 線維筋痛症(全身の痛み)
- 不安障害
- むずむず脚症候群(脚の不快感)
最も重要なことは、決して他人に処方された薬を服用しないことです。あなたの症状に合った薬と服用量は、医師のみが判断すべきです。
この薬は体内でどのように作用するのですか?
発作は脳内の電気的な嵐のようなものだと考えてください。この薬は、その嵐を鎮める働きをします。それにはいくつかの方法があります。
1.イオンチャネルの制御:神経細胞内の電気信号は、ナトリウムイオンやカルシウムイオンなどの移動によって生成されます。これらの薬剤は、これらのイオンが移動するチャネルの活動をわずかに抑制することで作用します。これにより、神経細胞が過剰に刺激されるのを防ぎます。
2.鎮静作用のある化学物質(神経伝達物質)を増やす:私たちの脳には、特定の神経細胞を鎮静させる化学物質が自然に存在します。それはGABAと呼ばれています。抗てんかん薬の中には、このGABAの効果を高めることで作用するものがあります。そうすることで脳は落ち着きます。
簡単に言うと、これらの薬は脳内の過剰な電気活動を抑制し、正常な状態に戻す働きをする。
重大なリスクと注意すべき事項
他のすべての薬と同様に、これらの薬にも軽微な副作用と、ごくまれな重篤なリスクの両方があります。心配する必要はありませんが、この点を認識しておくことは重要です。
一般的な副作用
これらは通常、薬の服用開始初期に現れ、体が薬に慣れるにつれて消えていきます。
- 頭痛(頭痛)
- 眠気、疲労
- めまい
- 視界がぼやける
- 吐き気
- 体重増加または減少
これらの症状が続く場合や気になる場合は、薬の服用を中止せずに医師に相談してください。
毒性および緊急事態
医師の処方量を超えて薬を服用すると(意図的か否かにかかわらず)、薬物中毒を引き起こす可能性があります。これは緊急の医療処置が必要な状態です。
| 緊急事態!これらの症状がある場合は、直ちに病院へ行ってください。 | |
|---|---|
| 特徴 |
|
| 何をするか | 直ちに最寄りの病院の救急外来(ETU)を受診してください。必要に応じて、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターに電話して詳しい情報を入手することもできます。 |
その他、まれではあるが深刻なリスク
これらは非常に稀にしか見られないものです。
- スティーブンス・ジョンソン症候群:皮膚や粘膜(口や鼻の内部)に重度の水疱や剥離を引き起こす疾患。
- 肝臓障害(肝不全)
- 血液細胞の産生に影響を与える(再生不良性貧血、無顆粒球症)
このような重度のアレルギーは非常にまれなため、医師は定期的に血液検査を行い、アレルギー反応の有無をモニタリングします。
妊娠中にこの薬を使用しても安全ですか?
これは多くの人にとって重要な問題です。妊娠中にてんかんの薬の服用を突然中止することは非常に危険です。服用を中止するとてんかんが再発し、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があります。
そのため、医師は通常、妊娠中も薬の服用を続けるよう勧めています。ただし、妊娠を希望している場合は、妊娠する前に医師に相談してください。
医師は、赤ちゃんへのリスクを最小限に抑えるため、あなたにとって最も安全な薬と投与量を選択します。一部の薬(例えばバルプロ酸)は、他の薬よりも赤ちゃんにとってリスクが高い場合があります。そのため、事前に計画を立てておくのが最善です。
要点
- 抗てんかん薬は発作の発症を抑えるだけで、てんかんを完全に治すものではありません。
- あなたに合った薬と服用量を見つけるには時間がかかるかもしれません。気長にお待ちください。
- 医師の指示なしに、いかなる理由であっても薬の服用を中止しないでください。服用を中止すると、発作が再び悪化する可能性があります。
- 副作用が出た場合は、医師にその旨を伝えてください。服用中の他の薬についても、妊娠を希望している場合は医師に伝えてください。
- 過剰摂取の症状に注意してください。そのような場合は、直ちに病院の救急治療室(ETU)へ行ってください。
- この薬は、まれにうつ病や自殺念慮を引き起こすことがあります(リスクは非常に低いですが)。もしそのような症状が現れた場合は、すぐに医師または全国メンタルヘルス相談窓口(1926)にご連絡ください。











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