不安症とパニック発作について、すべてを学びましょう。

些細なことでも、つい圧倒されてしまうことはありませんか？試験や面接、あるいは特に理由もなく、強い不安や恐怖を感じることはありませんか？胸がドキドキしたり、汗をかいたり、呼吸が苦しくなったりする時はありませんか？多くの人はこれを「不安発作」と呼びますが、医学では少し違った言い方をします。今日は、そのことについてもっと詳しく見ていきましょう。

「不安発作」と「パニック発作」の違いは何ですか？

私たちはこれらの2つの単語をしばしば同じ意味で使いますが、両者には明確な違いがあります。

不安とは、仕事上の問題や試験など、実際に起こっていることに対して極度に心配する感情のことです。しかし、この場合、あなたの恐怖や心配は、その出来事そのものよりもはるかに大きいのです。つまり、それは人が通常感じる恐怖を超え、制御が難しく、数日から数週間続く精神的なストレスなのです。この間、あなたは眠れなくなったり、集中力が低下したり、常に体調が悪いように感じたりするかもしれません。

しかし、パニック発作は異なります。パニック発作とは、突然予期せず襲ってくる、強烈な恐怖感や不安感のことです。通常は数分から数時間以内に自然に治まります。医師はこの症状を診断するために特定の症状を用います。パニック発作と診断されるには、以下の症状のうち少なくとも4つを経験する必要があります。

「パニック発作」と「パニック障害」は同じものですか？

いいえ。この二つは同じではありません。人生で一度パニック発作を起こしたからといって、パニック障害という病気にかかっているとは限りません。

パニック障害は不安に関連する疾患です。診断を受けるには、以下の条件を満たす必要があります。

• 繰り返されるパニック発作。
• 常に、またパニック発作を起こすのではないかという恐怖に苛まれている。
• パニック発作が起こりそうな場所や状況（例えば、混雑した場所、バスに乗ることなど）を避ける。

簡単に言うと、パニック発作は症状の一つです。パニック障害とは、これらの症状が繰り返し起こる、生命を脅かす病気です。

こうした状況を引き起こす原因は何でしょうか？

身体的な疾患だけでなく、精神的な疾患もパニック発作の症状を引き起こす可能性があります。

身体の状態

• 甲状腺の問題
• 喘息などの呼吸器疾患
• 心臓病（例：不整脈）
• 神経系の問題
• 特定の刺激剤や薬物の使用

精神疾患

全般性不安障害（GAD）

これは、少なくとも6ヶ月間続く過剰で非現実的な心配と、以下の症状のうち少なくとも3つを特徴とする。

• 絶え間ない落ち着きのなさ
• 過度の疲労、倦怠感
• 集中力の低下
• 頻繁に怒り、イライラする
• 筋肉の痛みやこわばり
• 睡眠障害

恐怖症（様々なものに対する過剰な恐怖）

これは、ヘビやクモなどの動物、血液、高所恐怖症、人前で話すことなどに対して、極端で異常な恐怖心を持つ状態です。このような状況に直面すると、パニック発作が起こることがあります。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）

これは、死別やそれに類する深刻なトラウマ体験の後に起こります。例えば、重大な事故、自然災害、戦争、暴力的な暴行などが挙げられます。この場合、その出来事は夢や思考の中で頻繁に追体験されます。

• その出来事を思い出させる場所や人を避ける
• 悪夢
• 集中力の低下、不眠症
• 些細なことにも驚く
• 頻繁な怒り
• 自分自身、未来、そして世界について否定的な考えを持つこと

不安を感じたとき、どのようにそれをコントロールしますか？

この症状がある場合、治療によって発作の頻度と重症度を軽減することができます。しかし、突然発作が起きた場合は、ご本人またはご家族が以下の方法を試して落ち着くことができます。

• 深呼吸をしましょう：パニック発作が起きると、呼吸が速くなります。ゆっくりと深く呼吸するように心がけてください。息を吸いながら4つ数え、1秒間息を止め、息を吐きながら6つ数えます。これを数回繰り返すと、体の症状が軽減されます。
• 3-3-3ルールを使ってみましょう。これは、自分を今この瞬間に引き戻す簡単な方法です。

1.目に見えるものを3つ挙げてください（例：テーブル、窓、ペン）。

2.聞こえる音を3つ挙げてください（例：扇風機の音、車の音、鳥の鳴き声）。

3.体に触れている3つのものを感じてください（例：手、着ている服、椅子）。

• 何が起こっているのかを理解しましょう。 「これはパニック発作だ。死ぬわけじゃないし、すぐに終わる」と自分に言い聞かせましょう。何が起こっているのかを知ることが、唯一の大きな安心感につながります。
• 気を紛らわせましょう。恐怖に囚われるのではなく、何か別のことを考えてみてください。音楽を聴いたり、ペットを撫でたり、冷たい水で顔を洗ったりするのも良いでしょう。

医師にどんな質問をすれば良いですか？

もしあなたがこの症状に悩んでいる、あるいは診断を受けたことがあるなら、医師の診察を受ける際に、このような質問を遠慮なくしてください。

• どうしてこの病気になったのでしょうか？私の子供も遺伝するのでしょうか？
• 私の症状は、別の身体的な病気が原因である可能性はありますか？
• どのような治療法がありますか？薬を服用する必要はありますか？
• 薬を服用する場合、毎日服用しなければなりませんか？また、どのくらいの期間服用する必要がありますか？
• 薬の副作用にはどのようなものがありますか？また、副作用を軽減する方法はありますか？
• 薬を飲み忘れた場合はどうすればいいですか？
• セラピーを受ける必要はありますか？どのような種類のセラピーを、どのくらいの期間受ければ良いでしょうか？
• 体調が良くなるまでどれくらい時間がかかりますか？
• これらの症状は治療後に再発する可能性がありますか？
• 体調を良くするために、生活習慣をどのように変える必要がありますか？
• アルコールやその他の薬物は、私の服用している薬や病状にどのような影響を与えますか？