赤ちゃんが毎日成長し、新しいことをする姿を見るのは、本当に大きな喜びですよね。うつ伏せ遊びで頭を上げたり、おもちゃに手を伸ばしたり、どれも奇跡のようです。これらは「赤ちゃんの成長の節目」と呼ばれるものです。簡単に言うと、これらはほとんどの赤ちゃんが一定の年齢でできるようになることです。こうした小さな出来事は、赤ちゃんが順調に成長・発達している証拠なのです。
小児科医はどのようにしてこれらの発達段階を把握しているのでしょうか?
赤ちゃんを定期的に健康診断(「検診」)に連れて行きます。この時、小児科医は赤ちゃんを診察し、一緒に遊んで、赤ちゃんの動きや遊び方、発声などを観察します。この機会に、赤ちゃんの成長について疑問に思うことを何でも医師に尋ねることができます。
専門家は2022年にこの赤ちゃんの発達マイルストーンのリストを更新しました。このリストには、平均して4人に3人以上の赤ちゃんができることが載っています。もし赤ちゃんが期待される年齢までに特定のことができない場合、医師は検査(スクリーニング)を提案するかもしれません。つまり、赤ちゃんに発達の遅れがあるかどうかを確認するためです。もしそのような可能性があると医師が判断した場合、医師は「早期介入」についても説明します。これらの早期介入には、「理学療法」、「作業療法」、「言語療法」などの治療が含まれます。ですから、心配する必要はありません。
これらの開発マイルストーンとはどのようなものですか?
乳幼児の発達段階は、大きく4つのカテゴリーに分けられます。ただし、中には複数のカテゴリーに該当する発達段階もあります。これらのカテゴリーについて知っておくことで、赤ちゃんの成長を注意深く観察し、医師と相談しやすくなります。
- 社会的・感情的な発達段階:これらは、赤ちゃんが自分の気持ちを表現したり、他者と交流したりする方法のことです。例えば、あなたが微笑むと赤ちゃんも微笑み返す、名前を呼ばれるとあなたの方を見る、といったことです。
- 言語とコミュニケーションの発達段階:赤ちゃんが発する音、言葉を使わずに自分を表現する方法(例えば、クーイングをする、抱っこしてほしいと手を上げるなど)。
- 認知発達の節目:赤ちゃんがどのように考え、学び、問題を解決していくか。例えば、おもちゃを口に入れて、それについて学ぶ様子など。そういったことです。
- 運動発達の節目:赤ちゃんがどのように動き、身体的に発達していくか(例えば、ハイハイしながら肘を床につける、つかまり立ちをするなど)。
赤ちゃんの成長段階はどのように整理されていますか?
赤ちゃんは生まれてから12ヶ月になるまで、様々な成長段階を経ていきます。こうした赤ちゃんの成長の節目を見守るのは、とても感動的なことです。赤ちゃん自身も、新しい方法でこの世界を発見し始めるので、さらにワクワクしているでしょう。
最も重要なことは、これらの発達段階はあくまで一般的な目安であるということです。赤ちゃんの成長が少し遅れているように見えても、慌てる必要はありません。赤ちゃんは一人ひとり成長のペースが異なるため、それぞれに合ったペースで成長します。何か心配なことがあれば、小児科医に相談してください。
以下は、赤ちゃんが月齢ごとに示す発達段階です。
生後2ヶ月
生後2ヶ月の赤ちゃんのほとんどは、次のような行動をとります。
- おもちゃのようなものを、一度に数秒間じっと見つめる。
- あなたは動き回りながらそれを見ます。
- うつ伏せ遊び中に頭を持ち上げる。
- 手足が震える。
- 拳を振らずに数秒間握りしめてください。
- 彼らは泣き声以外にも様々な音を発する。
- 大きな音を聞いたら、それに反応する。
- 話しかけたり抱きしめたりすると、泣き止んで落ち着く。
- あなたの顔を見ている。
- 彼らはあなたを見ると嬉しそうに反応します。
- あなたが微笑んだり話しかけたりすると、彼らも微笑み返してくれる。
生後4ヶ月
生後4ヶ月の赤ちゃんは、たいてい次のような行動をとります。
- お腹が空くと、哺乳瓶や母親の乳房を見ると口を開ける。
- 彼らは自分の手を見るのが好きだ。
- 持ち運んでいる時でも、頭をまっすぐに保ってくれるんです。
- あなたは手渡されたものを掴む。
- 彼らは手でおもちゃなどを叩いた。
- 彼らは手を口に入れている。
- 這うときは、肘を地面につけて体を支えます。
- 彼らは「ウー」や「アー」といった鳴き声を発します。
- 何か言うと、彼らは大きな声で反応する。
- あなたの声が聞こえると、私は顔を向けます。
- 一人で笑う。
- あなたが何か面白いことをすると、その子はくすくす笑ったり、大声で笑ったりする。
- 彼らは動き回り、音を立て、あなたの注意を引こうとこちらを見つめる。
生後6ヶ月
生後6ヶ月までに、ほとんどの赤ちゃんは:
- 食べ終わったら、唇をきゅっと閉じます。
- 彼らは物事を口に入れて、それについて学ぼうとする。
- 欲しいおもちゃに手を伸ばす。
- 腹ばいから背中へと転がる。
- 這うときには、腕を伸ばして体を持ち上げる。
- 座るときは、両手を地面につけて体を支えます。
- 彼らは互いに音を出し合うことであなたと「会話」します。
- 舌を突き出して「ブーブー」と音を出す(舌で音を出す)。
- 悲鳴を上げている。
- 知り合いを認識する。
- 鏡に映る自分を見ると、幸せな気持ちになる。
- 声を出して笑う(ちょっとした笑い声ではなく)。
生後9ヶ月
生後9ヶ月までに、ほとんどの赤ちゃんは:
- 床に置くものを探している。
- 2つを一緒に叩くこと――まるで鍋をスプーンで叩くようなものだ。
- 一人で座っている。
- 何の支えもなく座る。
- 彼らは指を使って食べ物を口に運ぶ。
- 物を片方の手からもう片方の手に移すこと。
- 彼らは「ママママ」のように音節を繰り返すような音を出します。
- 抱っこしてほしいときは、両手を上げる。
- 見知らぬ人は内気で、怖がりで、時にはあなたにしがみついてくる。
- 私たちは、喜び、悲しみ、驚きといった感情を表すために、さまざまな表情を使います。
- 自分の名前を聞くと反応する。
- あなたが去ろうとすると、彼らは泣き出してあなたに手を伸ばすでしょう。
- あなたが顔を覆って離れると(「元気出して、ベイビー!」)、彼らは笑いと喜びで応えます。
12ヶ月(1年)
多くの1歳児:
- 小さなものを大きな容器に入れること――例えば、おもちゃの電車をバケツに入れること。
- あなたは隠すものを探している。例えば、彼のおもちゃを自分の背中に隠すときのように。
- 彼らは近くの何かにつかまり、一人で立っている。
- 家具などの固定物につかまりながら歩くこと( 「クルージング」とも呼ばれる)。
- 私たちは親指と人差し指を使って、穀物などの小さな物をつまみます。
- 誰かに別れを告げるときは、手を振ります。
- 彼らは両親を「お母さん」とか、別の呼び方で呼ぶ。
- 「ノー」の意味は分かっています。
- ちょっとからかってみただけだよ。
赤ちゃんが成長・発達していく過程で、どのように安全を確保していますか?
赤ちゃんの最初の1年は、発見の時期です。動き回るようになると、周囲の世界への好奇心が高まります。赤ちゃんを一人にしてはいけません。赤ちゃんが起きている間は、責任ある大人が常にそばにいるべきです。しかし、注意深く見守るだけでは十分ではありません。適切な予防策を講じなければ、事故や怪我はあっという間に起こり得ます。
赤ちゃんを安全に保つための、やっていいこととやってはいけないことをいくつかご紹介します。
やるべきこと(DO):
- 火傷事故を防ぐため、給湯器の温度を摂氏48度(華氏120度)に設定してください。
- 赤ちゃんをお風呂に入れる際は、お湯の温度を確認し、入浴時の安全に関するその他のヒントも学びましょう。
- おもちゃを選ぶ際は、丈夫で、部品が外れにくく、鋭利ではなく、赤ちゃんの口よりも大きいものを選ぶべきです。
- 階段が開いている場合は、ゲートを設置するか、階段を閉めてください(よじ登れるようなひし形の板ではなく、まっすぐな垂直の板のゲートを選んでください)。
- 煙感知器と一酸化炭素感知器を設置し、正しい使用方法に関する説明書に従ってください。
- チャイルドシートの安全に関するヒントを学びましょう(これは、赤ちゃんと一緒に車に乗るすべての人にも当てはまります)。
- 赤ちゃんの日光への露出を制限し、日焼け防止効果のある服を着せましょう(生後6ヶ月以降は日焼け止めを使用してください)。
- 赤ちゃんがハイチェアに座っているとき、立っているのではなく座っているかどうか確認してください。
- 小さな物、鋭利な物、壊れやすい物、赤ちゃんにとって有害な物(薬、洗剤、石鹸など)は、赤ちゃんの手の届かない場所、または鍵のかかる戸棚に保管してください。(スリランカ中毒情報センター電話番号:0112686143)それを覚えておいてください。
- 赤ちゃんを寝かせるときは、硬めのマットレスに仰向けに寝かせましょう。乳幼児突然死症候群(SIDS)のリスクを減らすために、その他の対策も講じましょう。
- カーテンの紐は、誤って首に巻き付かないようにしっかりと固定してください。
やってはいけないこと(やってはいけないこと):
- 赤ちゃんを抱っこしている間は、飲み物を飲んだり、熱いものを持ったりしないでください。
- 生後6ヶ月未満の乳児には水を与えないでください。
- 赤ちゃんを車の中に一人で残さないでください。
- 料理中は赤ちゃんをキッチンで遊ばせないでください。
- 赤ちゃんの首にネックレス、おしゃぶり、おもちゃなどを装着しないでください。
- 生後6ヶ月未満の乳児をプールに連れて行かないでください。
- 乳幼児用歩行器は使用しないでください。危険です。
新生児の場合、どの時点が基準値となりますか?
新生児の発達段階とは、ほとんどの赤ちゃんが生後約1ヶ月までにできるようになることを指します。最新の発達段階リストは生後2ヶ月から始まりますが、小児科医は従来、新生児が生後1ヶ月までに以下のことができるようになることを期待していました。
- 両手を顔の前に上げる。
- うつ伏せになっているときは、頭を左右に振る。
- 私は両手をこすり合わせている。
- 反射的な動きをする。
- 聞き覚えのある音や声が、正しい方向を指し示す。
赤ちゃんの成長の節目は、親御さんの心を喜びで満たし、スマホにはたくさんの写真が保存されることでしょう。しかし、赤ちゃんが特定の節目に達しないと、心配になることもあるかもしれません。何か不安なことがあれば、小児科医に相談しましょう。小児科医は赤ちゃんの成長の節目を確認し、必要に応じて適切なアドバイスをしてくれます。
要点
赤ちゃんの成長は、素晴らしい旅です。赤ちゃんはそれぞれ自分のペースで成長します。成長の節目を知っておくことは大切ですが、自分の赤ちゃんを他の赤ちゃんと比べてあまり心配する必要はありません。最も大切なのは、赤ちゃんを愛し、一緒に遊び、話しかけ、赤ちゃんのニーズに気を配ることです。何か疑問や不安なことがあれば、遠慮なく小児科医に相談してください。小児科医はあなたと赤ちゃんをサポートするためにいます。
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