乳がんの手術が必要ですか？（乳がん手術）これについてお話ししましょう。

乳がんと診断された時、不安や恐怖を感じるのは当然のことです。「これからどうすればいいの？」「どんな治療法があるの？」など、たくさんの疑問が頭をよぎります。まず、この道のりを一人で歩んでいるわけではないことを覚えておいてください。医療チーム、家族、そして友人があなたを支えてくれます。手術は乳がん治療計画において非常に重要な部分です。ですから今日は、まるで友達と話すように、すべてをお話ししましょう。

乳がん手術とは具体的にどのようなものですか？

簡単に言うと、乳がん手術とは、がん細胞を含む組織を体から外科的に切除する手術のことです。ほとんどの場合、乳がんと診断された場合、医療チームはほぼ間違いなくこの手術を勧めるでしょう。手術は、他の治療（化学療法など）の前または後に行われることがあります。

しかし、ここで理解しておくべき重要な点があります。がんが乳房から肝臓、肺、脳などの体の遠隔部位に転移している場合（転移性乳がん）、手術は主な治療法ではありません。このような場合は、全身に作用する治療が必要となります。

がんのしこりだけを切除する手術もあれば、乳房全体を切除する必要がある場合もあります。これらの手術は主に治癒を目的としていますが、がんの転移の有無を確認するなどの診断目的や、乳房の美容再建のために行われることもあります。

これらの手術の種類は何ですか？

乳がん手術は大きくいくつかの種類に分けられます。どの手術があなたに最も適しているかについては、医師と相談してください。

この手術はいつまでに行う必要がありますか？

がん治療は常に早期に開始すべきものです。治療開始が早ければ早いほど、がんの進行が止まる可能性が高くなります。統計的には、診断後8週間以内の手術が良好な結果を得るために非常に重要です。しかし、場合によっては、医師は手術前に他の治療を行うことを決定することもあります。そのため、担当医の治療計画に従うことが重要です。

手術前、手術中、手術後には何が起こるのでしょうか？

手術前

乳がんの診断を受けたら、担当医が治療計画について話し合うための日程を調整します。治療計画は、患者さんの全身状態とがんの進行度によって決定されます。手術後に乳房再建手術を希望するかどうか、また希望する場合はいつ手術を行うかについても話し合うことができます。

手術中

手術は患者様のニーズに合わせて行われます。執刀医の主な目的は、がん細胞が含まれている可能性のある組織をすべて除去することです。手術にかかる時間は、手術の種類によって異なります。乳房部分切除術は1～2時間程度ですが、乳房全切除術は3～4時間以上かかる場合もあります。また、1日以上入院する必要がある場合もあります。

手術後

手術後の回復期間中に、摘出された組織とリンパ節は病理医によって検査されます。この検査によって、がんが完全に除去されたか、リンパ節に転移しているかが判断されます。検査結果が出た後、担当医から今後の治療方針について説明があります。場合によっては、化学療法や放射線療法などの追加治療が必要になることもあります。

手術に伴うリスクと副作用は何ですか？

他の手術と同様に、乳がん手術にも一定のリスクと副作用が伴います。これらを事前に理解しておくことが重要です。

傷が治るまでにかかる時間と傷跡について学びましょう。

手術後数週間は、痛みや倦怠感を感じるかもしれません。医師から鎮痛剤と、腕と肩の運動方法が指示されます。肩の硬直を防ぐためには、これらの運動を正しく行うことが非常に重要です。通常、約1ヶ月で通常の活動に戻ることができます。

手術後に傷跡が残るのはごく普通のことです。最初は赤く盛り上がって見えるかもしれませんが、時間が経つにつれて平らになり、色が薄くなります。

担当医療チームは、手術後1～2週間後に経過観察のための診察を予定します。その際、あなたの状態を確認し、検査結果について話し合い、今後の治療方針を決定します。