突然の腹痛、吐き気、嘔吐に見舞われ、医師から憩室炎と診断された経験はありますか？そんな時、何を食べたらいいのか、何を避けたらいいのか分からなくなることがありますよね？少し不安になるのも無理はありません。でもご安心ください。すべてを分かりやすく、シンプルにご説明しましょう。
まず、この病気がどのようなものかを理解しましょう。
簡単に言うと、加齢に伴い、大腸の壁に小さな泡状または袋状の突起ができることがあります。これらの小さな袋状の突起を憩室と呼びます。憩室が存在するだけの状態を憩室症と呼びます。ほとんどの場合、憩室は何年も無症状で存在するため、私たちは自分が憩室を持っていることにさえ気づきません。
しかし、これらの小さな袋状の構造の内部で感染や炎症が起こると、それを憩室炎と呼びます。この場合、先に述べたような腹痛、吐き気、嘔吐、腹部膨満感、発熱、便秘、下痢などの症状が現れます。
このような症状が出た場合、最も重要なことは、消化器系、つまり腸を少し休ませることです。
病状が悪化した時（再燃時）には、何を飲むべきですか？
症状が重い場合、医師は数日間固形物を一切食べないように指示することがあります。これは「腸の安静」と呼ばれ、腸が回復に必要な時間と休息を得るためのものです。
その後、2～3日間は液体のみを摂取するように指示されます。ただし、どんな液体でも良いというわけではなく、透明な液体に限られます。例えば、以下のような液体です。
- 油分を含まない、透明な肉または野菜のスープ（透明なスープ）
- 渋みのない果汁（例：りんごジュース）
- 水（普通の水または炭酸水）
- スポーツドリンク
- ミルクやクリームを使わない紅茶またはコーヒー
氷を舐めたり、果肉の入っていないゼリーを食べたり、果肉や氷の入っていない保冷剤を食べたりすることができます。
流動食の後、どのように食事を始めれば良いですか？
数日間流動食を摂ると、徐々に体調が良くなるでしょう。症状が治まったら、医師から固形食を徐々に摂り始めるように指示されます。
ここには非常に重要な点があります。この時期は、食物繊維の少ない食品を選ぶべきです。つまり、消化しやすい食品のことです。憩室炎を予防するために食物繊維を多く摂るべきだと聞いたことがあるかもしれません。それは本当です。しかし、それはあなたが健康で、憩室炎にかかっていない場合の話です。症状が出ているときは、食物繊維を含む食品は避けるべきです。
この低繊維食を2～3日間、または医師の指示があるまで続けてください。
| 食品の種類 | 食べられるもの |
|---|---|
| タンパク質 | 卵、鶏肉、七面鳥、魚 |
| 炭水化物 | 白パン、白米、白パスタ |
| 果物と野菜 | 皮と種を取り除いた茹でた果物や野菜、缶詰の果物や野菜、皮付きの果物や野菜のジュース |
| 他の | 食物繊維の少ないシリアル、牛乳、ヨーグルト、チーズ |
BRATダイエットについても学んでみましょう。
BRATダイエットというものを聞いたことがあるかもしれません。憩室炎の治療に効果があるとされています。BRATとは、以下の頭文字をとったものです。
- バナナ
- 米（特に白米）
- アップルソース（茹でて潰したリンゴ）
- トースト（白パンのトースト）
これらの食品は消化が非常に容易です。そのため、病気の際には役立つでしょう。しかし、この食事療法は栄養価が非常に低いことを覚えておいてください。したがって、長期的に続けるのはお勧めできません。いつものように、医師に相談して、自分に合った食事療法を決めるのが最善です。
病気の時に避けるべき食品
以前にもお話ししたように、病状が最も重い時期には、腸を休ませてあげる必要があります。つまり、消化しにくい高繊維食品は避けるべきです。これらの食品は通常、体にとても良いものですが、この特別な時期には控えるのが賢明です。
| 食品の種類 | 避けるべきこと |
|---|---|
| 生の果物 | リンゴ、梨、ラズベリーなどの果物 |
| 野菜 | 豆類、グリーンピース、ブロッコリーなどの食物繊維が豊富な野菜 |
| 穀物とナッツ | ひよこ豆、レンズ豆、インゲン豆などの豆類 |
| パンと米 | 全粒粉パン、全粒穀物パン、玄米 |
| 他の | ポップコーンやピスタチオなどのナッツ類 |
回復後、再発を防ぐために食べるべきものは以下の通りです。
症状が完全に消失したら、再発を防ぐことが目標となります。研究によると、食物繊維を多く含む食事を摂ることで再発リスクを軽減できることが分かっています。
では、健康な時に食生活に取り入れるべきものは以下のとおりです。
- 全粒穀物：全粒粉パン、玄米、オート麦、キヌア。
- 豆類：ひよこ豆、エンドウ豆、レンズ豆、インゲン豆。
- 野菜：ほうれん草、キャベツ、ブロッコリー、ニンジンなど、どんな野菜でも構いません。
- フルーツ：ベリー類、リンゴと梨（皮付き）、オレンジ。
- ナッツ類：ひまわりの種、かぼちゃの種、アーモンド、ピスタチオ。
食物繊維を一度に摂りすぎると満腹感を感じてしまうことがあります。ですから、少しずつ食事に取り入れていきましょう。そして、一日を通して十分な水分補給を忘れずに。
ナッツやポップコーンを食べるのは体に良いのでしょうか？本当ですか、それとも違いますか？
以前は、医師は憩室炎の患者に対し、小さな穀物、ナッツ、種子類を食べないように指示していた。なぜなら、小さな破片が腸の憩室に詰まり、感染症を引き起こす恐れがあったからである。
しかし、近年の研究により、これは誤解であることが証明されています。実際、ナッツや豆類などは食物繊維が豊富で、体に良い食品です。これらの食品を食べることで、この病気の発症を予防できることが明らかになりましたが、発症の原因となるわけではありません。ですから、健康な方は安心してこれらの食品を召し上がってください。
要点
- 憩室炎とは、腸にある小さな袋状の構造（憩室）の感染症です。
- 症状が悪化した時は、まず透明な液体を摂り、次に食物繊維の少ない食品を摂るようにしてください。そうすることで、腸を休ませることができます。
- 症状が完全に治まったら、再発を防ぐために高繊維食を摂るようにしましょう。
- ナッツや種子類は病気の原因にはなりません。健康な人が食べることにはメリットがあります。
- 食事内容や症状についてご質問がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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