手術なしで体重を減らすにはどうすればいいでしょうか？内視鏡的スリーブ胃形成術についてお話ししましょう。

あなたも体重過多、あるいは医師が言うところの肥満に悩んでいますか？ダイエットや運動に疲れていませんか？もし大掛かりな減量手術を受けるのが怖いなら、今日はあなたにぴったりの、しかしあまり知られていない解決策についてお話しします。これはあなたの人生を変える可能性を秘めているかもしれません。

簡単に言うと、内視鏡的スリーブ胃形成術（ESG）とは何ですか？

名前は複雑に聞こえるかもしれませんが、この処置の内容は非常にシンプルです。ESGは、体のどこにも切開を加えることなく胃のサイズを小さくする最新の治療法です。これは、減量手術（肥満外科手術）の良い代替手段となります。

想像してみてください…医師があなたの喉に細いチューブを挿入します。このチューブの先端には非常に小さなカメラが付いています。これを内視鏡と呼びます。このカメラを使って、特殊な器具で胃の壁を縫い合わせます。胃がアコーディオンのように折り畳まれることから、この手術を「アコーディオン手術」と呼ぶ人もいます。

その後、胃は以前の大きさの約3分の1（30％）まで縮小します。そして、次の2つのことが起こります。

1. 一度に食べられる食べ物の量には限りがあります。

2. 胃が満腹の時は、胃の内容物を排出するのに時間がかかります。

こうすることで、少し食べただけでも満腹感を感じやすくなり、空腹感も長く続きません。

この治療法はどのような人に最適ですか？

この治療法は通常、肥満の方に推奨されます。体格指数（BMI）が30を超え、他の減量方法を試しても効果がなかった場合は、この治療法を検討してみると良いでしょう。

これは、特に大規模な減量手術（肥満外科手術）の対象とならない方や、手術に伴うリスクを避けたい方にとって、優れた解決策です。手術ほど大掛かりではありませんが、食事療法や運動療法よりも高い効果が期待できます。

治療前と治療中はどのようなことが起こるのですか？

あなたと担当医が一緒に、あなたがこの治療法に適しているかどうかを判断します。

処置前

まず、包括的な健康診断が行われます。全身麻酔に適しているかどうかを確認するため、いくつかの血液検査が実施されます。医師は、あなたの既往歴、食習慣、ライフスタイル、そして減量目標についてお話を伺います。また、この治療法のメリットとデメリット、そして長期的な効果を得るために必要なライフスタイルの変化についても説明します。

処置中

完全に眠っている状態（麻酔が効いている状態）で行われるため、何も感じません。

• これは、消化器系を専門とする医師である消化器内科医によって行われます。
• 医師は内視鏡を口から挿入し、胃まで進めます。
• 内視鏡に取り付けられたカメラからの画像をモニターで確認し、特殊な器具を用いて胃の中に8～10針ほど縫合することで、胃のサイズを縮小する。

ESGと通常の減量手術（胃スリーブ手術）の違いは何ですか？

これらの方法の目的はどちらも、胃を圧縮して「スリーブ」、つまりチューブ状に成形することです。しかし、その方法には大きな違いがあります。この表を見れば、その違いは容易に理解できるでしょう。

結果と今後の展望

ESGに取り組む多くの人は、最初の1年で体重の15～20％を減量します。これは、肥満関連疾患を抑制するには十分すぎるほどの減量です。

しかし、これは魔法ではありません。長期的に良好な結果を得るためには、健康的な食生活と活動的なライフスタイルを必ず取り入れる必要があります。治療後最初の1ヶ月間は、医師から指示された食事療法（流動食→ピューレ状の食事→通常の食事）を厳守することが非常に重要です。

肥満は簡単にコントロールできるものではありません。体内の化学変化により、どれだけ食事制限や運動をしても体重を減らすのが難しい場合があります。そんな時、ESGのような低リスクで非外科的な治療法は、健康的な生活への道を示してくれる親友のような存在となるでしょう。