風邪のような症状で始まるエンテロウイルスD68（EV-D68）をご存知ですか？

お子さんはよく風邪や咳をされますか？小さなお子さんにとって、これらはごく普通のことです。しかし、こうしたよくある病気の裏には、少し注意が必要なウイルスが潜んでいる場合もあります。エンテロウイルスD68（EV-D68）はそのようなウイルスの一つです。ご安心ください、通常は深刻な病気ではありません。しかし、ご家族の皆様がこのウイルスについて知っておくことは非常に重要です。

簡単に言うと、エンテロウイルスD68（EV-D68）とは何ですか？

これはウイルスです。正確には、呼吸器系、つまり呼吸に関わる器官に感染します。主に子供や若者に感染しますが、大人にも感染する可能性があります。

このウイルスに感染した場合、ほとんどの場合、一般的な風邪と似た症状が現れます。つまり、発熱、咳、鼻水などです。そのため、私たちはこのウイルスを深刻に受け止めないかもしれません。

しかし、特に幼い子供など一部の人にとっては、重度の呼吸困難を引き起こす可能性があります。さらに稀なケースでは、急性弛緩性脊髄炎（AFM）と呼ばれる神経疾患を引き起こすこともあります。これは、体の筋肉が突然激しく衰弱し、麻痺に至る状態です。このような重篤な疾患は稀ではありますが、その存在を認識しておくことが重要です。

これらの症状とはどのようなものですか？どのように対処すればよいのでしょうか？

このウイルスの症状を見ていきましょう。症状を2つの部分に分けて考えると理解しやすくなります。1つは通常見られる基本的な症状、もう1つは特に注意すべき重篤な症状です。

このウイルスはどのようにして人から人へと感染するのですか？

はい、これは伝染病です。つまり、人から人へと容易に感染が広がります。主な感染経路はいくつかあります。

• くしゃみや咳による感染：感染者が咳やくしゃみをした際に空気中に放出される唾液の飛沫を介して感染します。
• 感染した表面に触れることによって感染します。ウイルスに汚染されたおもちゃ、ドアノブ、テーブルなどの物に触れた後、同じ手で鼻、口、または目を触ることによって感染します。
• 食器を共有することによって：同じカップ、皿、スプーンなどを使用することによって。
• 感染した糞便に触れることによって感染する：これは少し不快に聞こえるかもしれませんが、事実です。例えば、子供のおむつを替えた後やトイレを使った後に石鹸で手を十分に洗わないと、ウイルスが拡散する可能性があります。

他にどのような合併症を引き起こす可能性がありますか？

先に述べたAFM（急性弛緩性脊髄炎）の症状に加えて、EV-D68ウイルスは他にもいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。

• 肺炎：これは、肺が感染し、体液が溜まっている状態を指します。
• 脳炎：脳の感染症および脳の腫れ。
• 髄膜炎：脳と脊髄を覆う膜の感染症および炎症。

喘息患者や免疫力が低下している人は、ウイルスに感染した場合、重篤な呼吸器疾患を発症するリスクが高くなります。また、7歳未満の子供は、急性弛緩性脊髄炎（AFM）と呼ばれる神経系の疾患を発症するリスクが高くなります。

どのように治療すれば良いですか？自宅でできることはありますか？

EV-D68ウイルスを根絶するための特異的な抗ウイルス治療法はまだ確立されていません。治療は症状に基づいて行われます。

家でできること

軽度の症状であれば、通常は1～2週間ほどで自然に治ります。その間、以下のことを試してみてください。

• 水分を十分に摂り、しっかり休息をとってください。
• 鼻づまりがひどい場合は、熱いシャワーを浴びたり、蒸気で満たされた浴室にしばらくいたりすると、鼻水が緩んで楽になることがあります。
• 発熱や体の痛みには鎮痛剤を服用しても構いません。ただし、お子さんに薬を与える前に、必ず医師に相談し、医師の指示された用量のみを与えてください。

入院治療

症状が重い場合は、入院と治療が必要になることがあります。医師は患者の状態を評価し、以下の治療を行う場合があります。

• コルチコステロイドなどの薬で腫れを軽減します。
• 呼吸困難がひどい場合は、気管支拡張剤（ネブライザーなど）を使用して呼吸を楽にしてください。
• 体内の感染症と闘うのを助けるための、静脈内免疫グロブリンなどの抗体療法。

どのような場合にすぐに病院（救急治療室）に行くべきですか？

あなたまたはあなたのお子さんにこれらの症状が一つでも見られる場合は、最寄りの病院の救急外来（ETU）に直ちに行ってください。

• 重度の呼吸困難。
• 皮膚、唇、爪が青紫色に変色する（チアノーゼ）。これは、体内に十分な酸素が供給されていないことを意味します。
• 発話困難、筋力低下、麻痺など、AFMの症状が見られる場合。
• 混乱または意識喪失。

この感染症から身を守るにはどうすれば良いですか？

他の感染症と同様に、この病気から身を守る最善の方法は、清潔を保ち、適切な衛生習慣を実践することです。

• 石鹸と水でこまめに手をよく洗いましょう。少なくとも20秒間は手を洗うことが大切です。特にトイレの後、子供のおむつを替えた後、食事の前や調理の前には必ず手を洗ってください。
• 咳やくしゃみをするときは、肘の内側かティッシュで口を覆ってください。
• 頻繁に触れる表面（おもちゃ、ドアノブ、電話など）は消毒剤で清掃してください。
• 食器、コップ、スプーン、タオル、衣類などは他の人と共有しないでください。
• お子さんが病気の場合は、学校を休ませてください。また、人混みの多い場所へ連れて行くのは避けてください。

最後に、エンテロウイルスD68という言葉を聞くと、麻痺などの症状を想像して不安になるかもしれません。それは当然のことです。しかし、これらの深刻な合併症は非常にまれであることを覚えておいてください。ほとんどの人は感染しても、風邪のように自然に治ります。最も重要なことは、症状に注意し、危険な兆候に気づいたらすぐに医師の診察を受けることです。