誰かに噛まれましたか？人間の咬傷についてお話しましょう！

ああ、小さな子供は怒ったり遊んでいる時に、お互いを噛み合うことがありますよね？大人同士の喧嘩でも起こり得ます。では、もし誰かに噛まれて怪我をしたらどうしますか？心配すべきことではないでしょうか？今日は、人間の噛み傷について考えてみましょう。これは見た目ほど単純なことなのか、それとも注意すべき点があるのか​​、見ていきましょう。

人が噛むというのはどういう意味ですか？これらは同じことですか？

簡単に言うと、「人による咬傷」とは、人の歯が他の人の皮膚に当たって傷を負わせることです。この咬傷には主に2つの種類があることをご存知でしたか？

1. 直接咬合（咬合咬合）

これは最も一般的な噛みつき行動です。子供が怒りや遊び心から、意図的に他の子供を噛む場面を想像してみてください。これは幼い子供によく見られる行動です。子供たちは怒りや悲しみ、苛立ちといった感情を言葉で表現する方法を知らないため、時には噛みつくことでそれを表現します。このタイプの噛みつき行動は、幼い子供に最もよく見られます。

2. 握りこぶしまたは閉じた拳による噛みつき

これは少し異なる、より間接的な怪我です。誰かが誰かを殴ったとき、素早く動いた手が相手の歯に当たったと想像してみてください。すると手の皮膚が裂けて傷つきます。この場合、指の付け根の関節、つまり中手指節関節が損傷する可能性が高くなります。そのため、関節に感染症、腱炎、または硬直が生じ、動かすことができなくなることがあります。このようなことは、喧嘩で最もよく起こります。

ほとんどの場合、噛まれても深刻な怪我をすることはありません。人間の歯は動物の歯ほど鋭くないため、通常は打撲や小さな裂傷で済みます。しかし、皮膚が破れて傷ができた場合は、必ず医師の診察を受けてください。唾液に含まれる細菌は感染症を引き起こす可能性が高いからです。

人が噛むのは本当に危険なのですか？

はい、時として人間の咬傷は想像以上に危険な場合があります。主な理由は、唾液中に存在する様々な細菌です。傷が小さく見えても、これらの細菌は深刻な感染症やその他の合併症を引き起こす可能性があります。そのため、皮膚に傷がついた場合は、十分に注意することが重要です。

医療従事者は毎年約250万件の人間による咬傷を治療している。咬傷を負った子供の約10％は、唾液中の細菌によって感染症を発症する。しかし、救急外来を受診する咬傷のうち、人間による咬傷はわずか約3％に過ぎない。

この咬傷による症状は何ですか？

最初に症状が現れるのは、怪我をした部位かもしれません。症状には以下のようなものがあります。

• 痛み
• 優しさ
• 出血
• 腫れ

しかし、傷口が感染すると、症状はもう少し重くなる可能性があります。

• 激しい痛みと腫れ
• 傷口から膿が出ているようだ。
• 傷口周辺の発赤
• 傷口の周りを触ると温かく感じる
• 発熱、悪寒、体調不良

指などの関節を捻挫すると、腱や神経が損傷することがあります。そうなると、次のような症状が現れることがあります。

• 指先の感覚喪失
• 指を適切に曲げ伸ばしすることが困難

咬まれた後に感染症を発症するリスクが高いのは誰ですか？

感染のリスクは、あなたの健康状態や咬まれた場所によって異なります。以下のいずれかに該当する場合は、感染する可能性が高くなります。

• 腕、脚、顔、頭皮、または敏感な骨/関節などの部位を噛まれた場合。
• 免疫系を弱める薬を服用している場合。
• 糖尿病を患っている場合。
• 薬物やアルコールに依存している場合（物質使用障害）。
• 血管疾患をお持ちの場合。
• あなたが50歳以上の場合。

これらの咬傷は他の合併症を引き起こす可能性がありますか？

はい、もちろんです。適切に治療しないと、ヒトの咬傷は感染症やその他の深刻な合併症を引き起こす可能性があります。感染のリスクは、いくつかの要因によって異なります。

• 怪我の種類と部位。
• あなたの健康状態全般。
• 怪我が発生してから治療を受けるまでの時間。

すぐに病院に行かないと、感染が時間とともに広がり、合併症を引き起こす可能性があります。

手、足、鼻、耳の軟骨などの部位を噛まれると、体の他の部位を噛まれるよりも深刻な合併症を引き起こす可能性があります。たとえ軽傷に見えても、関節、腱、骨を損傷したり、重篤な感染症を引き起こしたりする恐れがあります。

これらの感染症が速やかに治療されない場合、負傷した部位に永久的な損傷を与える可能性があります。例えば、拳で噛まれた場合、中手指節関節が損傷し、関節炎につながる可能性があります。最悪の場合、切断が必要になることもあります。咬合による咬傷には、以下のようなリスクもあります。

• 骨感染症（骨髄炎）
• 関節感染症（化膿性関節炎）
• 腱鞘炎
• 腱炎

非常にまれではありますが、ヒトへの咬傷によってHIV/AIDS、B型肝炎、破傷風などの病気が感染したという報告があります。しかし、これらは非常にまれなケースであり、発生する可能性は極めて低いと言えます。

人間の噛み傷で死ぬことはあるか？

適切な医療処置を受ければ、人間に噛まれたことによる死亡リスクは非常に低い。しかし、唾液を通して様々な種類の細菌が感染する可能性があるため、人間に噛まれることは危険な場合もある。こうした細菌感染によって起こりうる合併症は、重度の感染症や骨、関節、腱の永久的な損傷など、非常に深刻なものになり得る。そのため、常に注意を払うことが重要である。

医師はどのようにしてこれを診断するのですか？

医師の診察を受けると、まずあなたの健康状態について尋ねられます。これには、既往症、受けた予防接種、アレルギー、服用中の薬などが含まれます。次に、咬傷について尋ねられます。咬傷がどのように起きたのか、いつ起きたのか、誰に咬まれたのかなどです。これらの情報は、医師が傷の治療法を決定するのに役立ちます。

自宅で誰かに噛まれた場合、どうすればいいですか？

誰かに殴られた場合、まず最初にすべきことがいくつかあります。

1.傷口から大量に出血している場合は、清潔で乾いた布を傷口に当ててしっかりと押さえてください。

2. 次に、刺激の少ない石鹸とぬるま湯を使って傷口を優しく洗浄します。

3.注射器をお持ちの場合は、それを使って傷口に水を注入するのが良いでしょう。圧力をかけることで細菌の量を減らすことができます。ただし、傷口や周囲の皮膚を傷つけないように十分注意してください。

4. 傷口から死んだ皮膚やその他の破片を取り除くことができる場合は（さらなる損傷を引き起こす恐れがない限り）、取り除いてください。

5．次に、傷口を優しく拭いて乾かし、抗菌軟膏を塗布して感染のリスクを軽減します。

6. 最後に、傷口を清潔な包帯で覆います。

皮膚に傷がなく、表面的な損傷にとどまっている場合は、必ずしも医師の診察を受ける必要はありません。ただし、感染の兆候がないか注意深く観察してください。傷は自然に治癒するはずです。

具体的にいつ医師の診察を受けるべきですか？

誰かに噛まれた場合、特に腕、顔、首などの敏感な部分を噛まれた場合は、必ず医師の診察を受けてください。感染症のリスクが非常に高いためです。皮膚に傷がついた場合は、24時間以内に医療機関を受診するのが最善です。

さらに、以下の症状がある場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来を受診してください。

• 数分間圧迫しても出血が止まらない場合。
• 傷口に赤み、腫れ、または膿が出ている場合は、医師の診察を受けてください。
• 傷口から赤い筋が広がっているのが見える場合。
• 噛み傷が大きい場合、または深い場合。
• 骨や筋肉が見える場合。
• 傷口に縫合が必要かもしれないと思われる場合。
• 過去5年以内に破傷風ワクチンを接種していない場合、または接種したかどうか不明な場合。

医師はこれをどのように治療するのですか？

医師が傷口を診察した後、以下のようないくつかの手順を踏むことになります。

• 洗浄：医師は傷口を再度徹底的に洗浄し、消毒薬を塗布し、神経、靭帯、腱、骨に損傷がないかを確認します。
• 検査：感染性微生物の有無を確認するため、傷口から組織培養を行う場合があります。関節や腱に損傷の兆候が見られる場合、または傷口が感染していると思われる場合は、血液検査やX線検査などの画像検査を行うことがあります。
• 治療計画：担当医があなたに最適な治療法を決定します。深い傷は、溶けない糸で縫合されることがあります。より重症の場合は、壊死組織をすべて除去するためのデブリードマンを行い、その後、皮膚移植を行うことがあります。骨折、関節・腱の損傷、または重度の感染症がある場合は、手術が必要になることがあります。

予防接種が最新の状態でない場合は、破傷風の予防接種も必要になる場合があります。皮膚に1cm以上深く刺さった場合は、直ちに破傷風の予防接種を受けてください。

24時間から72時間後に再度医師の診察を受ける必要があります。感染の兆候が現れた場合は、それよりも早く受診してください。

この症状にはどのような薬が処方されますか？

必要に応じて、医師が薬を処方します。抗生物質は、次のような場合に処方されることがあります。

• 軟部組織感染症の場合：7～10日間。
• 重症感染症の場合：10～14日間。
• 重度の骨・関節感染症の場合：4～6週間。

医師はアモキシシリン（オーグメンチン®）などの抗生物質を処方するかもしれません。これはペニシリンを含んでいます。ペニシリンアレルギーの場合は、次のような薬が処方されることがあります。

• クリンダマイシン
• トリメトプリム/スルファメトキサゾール
• シプロフロキサシン（シプロ®）

こうした人による咬傷事故は防げないのだろうか？

はい。お子さんに他人を噛まないように教えることで、噛み癖を防ぐことができます。また、喧嘩に巻き込まれないようにすることも、噛み癖を防ぐのに効果的です。幼い頃から、子どもに感情をコントロールし、怒りを別の方法で処理する方法を教えることは非常に重要です。

虫刺されから治癒するまでどれくらい時間がかかりますか？

人間に噛まれた傷が治るまでの時間は人によって異なります。それはいくつかの要因によって左右されます。

• 咬傷の種類、部位、および重症度。
• 引き起こされた被害と、発生する可能性のある感染症。
• その他、基礎疾患をお持ちの方。

初期治療後も、傷口に感染の兆候がないか注意深く観察してください。重度の咬傷は、傷跡が残ったり、長期的な影響が残る場合もあります。人間に咬まれた場合は、合併症を最小限に抑えるために、医師の診察を受けることが最善策であることを覚えておいてください。

ちょっとした豆知識：人間はどれくらいの咀嚼力を持っているのでしょうか？

他の哺乳類（犬や熊など）と比べると、人間の咀嚼力はそれほど強くありません。科学者は動物の咀嚼圧力をポンド/平方インチ（psi）で測定します。人間の平均的な咀嚼力は約162psiです。犬の中には250psi、熊の中には1,000psiもの力で咀嚼できるものもいます。ですから、その点では、私たちはかなりおとなしいと言えるでしょう。

最後に覚えておいてほしいこと！（持ち帰りメッセージ）

人を噛む行為は幼い子供に最も多く見られるが、大人も注意する必要がある。

ほとんどの咬傷は深刻なものではありませんが、皮膚を破るような咬傷は必ず医師の診察を受けるべきです。

人間の唾液には多くの細菌が含まれており、感染症を引き起こす可能性があります。そのため、感染症やその他の合併症を防ぐために、医療機関を受診することが非常に重要です。傷口を徹底的に洗浄し、必要であれば医師の診察をためらわずに受けてください。あなたの健康は何よりも大切です！

人間による咬傷、人間による咬傷、傷、感染症、応急処置、感染症、応急処置