不思議な高揚感や陶酔感を感じていますか？軽躁病と躁病（双極性障害）についてお話ししましょう。

時々、信じられないほど幸せで興奮した気分になることはありますか？何時間でも疲れずに仕事ができ、アイデアが次々と湧き出てくるように感じますか？友人や家族は、この変化に気づいているかもしれません。「今日はすごく元気そうだね」と言われたこともあるかもしれません。今日は、多くの人が知らないけれど、とても重要なトピックについてお話しします。それは、「双極性障害」に関連する「軽躁病」と「躁病」と呼ばれる状態です。

軽躁病と躁病とは何か、明確に理解しましょう。

簡単に言うと、「双極性障害」とは、人の気分が劇的に変化する病気です。まるでジェットコースターに乗っているようなものです。ある時はひどく悲しく、落ち込んだ気分になります。またある時は、信じられないほど幸せで、興奮し、エネルギーに満ち溢れます。こうした極度の幸福感とエネルギーに満ちた瞬間を、「躁病」または「軽躁病」と呼びます。

軽躁状態は、躁状態よりも症状が軽く、対処しやすい状態です。この時期は気分が良く、エネルギーも増えるため、非常に良い状態を感じられるでしょう。しかし、症状が制御不能になることはありません。

躁病は、より重度で制御不能な状態です。日常生活、仕事、人間関係に大きな影響を与える可能性があります。

それでは、両者の主な違いを見ていきましょう。

これらの状況の原因は何でしょうか？

軽躁病の正確な原因を特定するのは難しい。症状は人によって異なる。専門家は、複数の要因が複合的に関与していると考えている。

• 家族歴：家族に双極性障害の人がいる場合、リスクが高くなります。
• 脳内化学物質の変化：脳内の神経伝達物質のバランスの崩れ。
• 特定の薬：特に特定の抗うつ薬。
• 薬物およびアルコールの使用。
• 人生における大きな変化：転職、離婚、引っ越しなど。
• 過去のトラウマとなる出来事や虐待。
• 深刻なストレス：金銭問題や人間関係の問題など。
• 睡眠障害：不眠症や睡眠パターンの変化など。
• 神経系の疾患：脳損傷、脳卒中、認知症などの症状。
• 出産後のホルモン変化。

軽躁病の症状は何ですか？

軽躁状態にある場合、あなたの気分や行動は次のようなものになるかもしれません。

• 異常に活動的でエネルギッシュな気分：じっとしていられず、常に何かをしていなければならないという感覚。
• 極度の幸福感や興奮：理由もなく、私の心は大きな喜びで満たされている。
• 短い睡眠でも疲れを感じる：数時間睡眠をとった後でも、まだすっきりとした気分です。
• 過信： 「自分は何でもできる」という感覚。
• 非常に速く、途切れることなく話すこと：他の人が一言も話す機会を与えずに、ずっと話し続けること。
• 思考の急速な流れ：心は同時に様々な話題に関する思考で満たされます。これは「思考の奔流」とも呼ばれます。
• 気が散りやすい：ほんの些細なことでも気が散ってしまう。
• 何時間も同じ作業を続ける：何かを始めたら、飲食をせずに何時間もそれを続ける。
• 無謀な行動：衝動買いで多額のお金を使うこと、危険な性行為に及ぶこと、愚かなビジネス上の決定を下すことなど。

この状態は、少なくとも4日間続く場合、医学的には「軽躁病」と呼ばれます。ただし、場合によっては数ヶ月続くこともあります。

治療法はありますか？

はい、もちろんです。これは管理可能な症状です。担当医があなたにとって最適な治療法を選択します。

心理療法

精神保健の専門家と話すことで、症状の引き金となる要因を特定し、症状を管理するのに役立ちます。

薬

軽躁病が重度でない場合は、薬物療法は必要ないかもしれません。ただし、必要に応じて、医師は以下のような薬を処方することがあります。

• 抗精神病薬：例としては、アリピプラゾール（アビリファイ）、オランザピン（ジプレキサ）、クエチアピン（セロクエル）、リスペリドン（リスパダール）などが挙げられます。
• 気分安定薬：軽躁病が双極性障害によって引き起こされている場合、医師はこれらの種類の薬を処方することがあります。例：リチウム、バルプロ酸（デパコート）。

軽躁病とうまく付き合っていくにはどうすれば良いか？

治療以外にも、ご自身でできることはたくさんあります。

• 質の良い睡眠をとりましょう。毎日同じ時間に寝て、同じ時間に起きる習慣をつけましょう。1日に6～9時間の質の良い睡眠が必要です。
• 健康的な食生活：栄養バランスの取れた食事を摂りましょう。
• 運動： 1日に最低30分間、汗をかくような運動をしましょう。
• 心を落ち着かせる方法を実践しましょう。ヨガや瞑想などを通して心を落ち着かせることができます。
• 刺激物を避けましょう。コーヒーやエナジードリンクなどは控えてください。アルコールや薬物の使用は完全に避けてください。
• 気分の記録をつけましょう：日々の感情を日記に書き留めてください。そうすることで、自分の気分のパターンや引き金となる要因を特定するのに役立ちます。
• 計画を立てましょう：気分が良くなったら、信頼できる人（家族や友人など）と話し合い、軽躁状態になった場合にどう対処するか計画を立てましょう。例えば、その人に、あなたの行動に変化があったら知らせてくれるように頼むことができます。

軽躁病の人をどのように助ければ良いでしょうか？

もしあなたの身近な人がこの病気を患っているなら、あなたができることはたくさんあります。

• 率直かつ優しく話しかけましょう。彼を批判するのではなく、彼の気持ちを尋ねてください。信頼関係を築くことが何よりも大切です。
• どのように手助けできるか尋ねてみましょう。もしかしたら、彼自身がどんな助けが必要か分かっているかもしれません。
• 相手の気持ちを受け入れましょう。たとえ軽躁状態の時に相手が感じていることが、あなたには現実味がないように見えても、「あなたはそんな人じゃない」などと反論してはいけません。代わりに、「そう感じる気持ちはよく分かります」と言って、相手の気持ちを尊重しましょう。
• 自分自身のことも大切にしましょう。誰かを助けるときも、自分の心の健康に気を配りましょう。自分自身にも境界線を設けることが大切です。相手の態度が失礼であれば、その場で会話から離れる権利があります。
• エピソード後のサポート：軽躁病エピソードが終わると、本人は自分の行動を恥ずかしく思ったり、悲しく思ったりするかもしれません。そんな時は、「あなたのせいじゃないよ、病気のせいなんだから」と言って支えてあげてください。