重度の痛みに効くこの薬の組み合わせ（イブプロフェンとオキシコドン）をご存知ですか？

時には、普段の頭痛や体の痛みよりも強い痛みを感じることがあります。このような痛みは、手術後や何らかの病気が原因で起こる場合があります。そのような場合、医師はイブプロフェンとオキシコドンという2種類の薬を併用して処方することがあります。今日は、このことについて少しお話ししましょう。

この薬の組み合わせとは一体何でしょうか？簡単に言うと…

これは実際には2種類の薬を組み合わせたものです。

1.イブプロフェン：おそらくご存知でしょう。これは、体内の痛み、腫れ、炎症を軽減する薬です。私たちはこれを「NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）」と呼びます。

2.オキシコドン：これはやや強力な鎮痛剤です。中等度から重度の痛みを抑えるのに役立ちます。これは「オピオイド」系鎮痛剤と呼ばれます。

簡単に言うと、これら2種類の薬は、通常の鎮痛剤ではコントロールが難しいほどの激しい痛みがある場合に併用されます。

薬を服用する前に医師に伝えるべきこと

この薬の服用を開始する前に、医師にあなたの健康状態を十分に伝えることが非常に重要です。以下のいずれかの症状がある場合は、必ず医師に伝えてください。

• 心臓や血管の問題：高血圧、心臓発作や脳卒中、心不全、または最近冠動脈バイパス移植術（CABG）などの手術を受けた場合。
• 腸や胃のトラブル：胃潰瘍、胃出血、頻繁な便秘や下痢。
• 腎臓や肝臓の疾患：これらの臓器が正常に機能していない場合、薬が体から適切に排出されないため、問題が発生する可能性があります。
• 呼吸器系の問題：喘息やその他の呼吸困難がある場合。
• その他の病状：てんかん発作、脳腫瘍、頭部外傷、うつ病、副腎機能障害。
• 習慣および服用中の薬：飲酒量が多い方、喫煙者、または薬物依存症の方。また、血液凝固抑制剤、ステロイド剤（例：プレドニゾン）を服用している方、または過去2週間以内にMAO阻害薬（精神疾患の治療に使用される薬の一種）を服用したことがある方。
• 妊娠と授乳：妊娠中、妊娠を希望している、または授乳中の場合は、特に重要です。
• アレルギー：この薬、またはその他の薬、食品、染料などにアレルギーがある場合は、必ずお知らせください。

これは具体的にどのように使うのですか？

• 医師の指示どおりに服用してください。処方された量を、処方された時間に服用してください。服用量を減らしたり、増やしたり、服用頻度を増やしたりしないでください。
• 錠剤は割ったり、砕いたり、噛んだりせずに、そのまま水で飲み込んでください。
• 食事の有無に関わらず服用できます。ただし、胃の不調や胸やけを感じる場合は、食事と一緒に服用することをお勧めします。
• 高齢者の方へ： 65歳以上の方は、この薬に対する体の反応がより強くなる可能性があります。そのため、医師はより少ない量を処方する場合があります。

薬を過剰摂取したらどうなる？（過剰摂取）

この薬を過剰摂取したと思われる場合は、直ちに最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。または、コロンボ国立病院の国立中毒情報センターにご連絡ください。これは決して遅らせてはいけないことです。

この薬を服用する際に注意すべき点

• 痛みに注意してください。薬を服用しても痛みが治まらない場合、痛みが悪化する場合、またはこれまで経験したことのない種類の痛みを感じた場合は、医師に相談してください。
• 耐性：この薬を長期間服用すると、以前は効果があった用量では痛みをコントロールできなくなることがあります。これは「耐性」と呼ばれます。これは正常な反応であり、依存症ではありません。依存症とは、薬を本来の医療目的以外で使用することを指します。
• この薬の服用を突然中止しないでください：医師に相談せずにこの薬の服用を突然中止しないでください。そうすると、体に不快感が生じる可能性があります。もし服用を中止した場合は、医師が徐々に投与量を減らしていきます。
• 眠気と目まい：この薬は眠気やめまいを引き起こすことがあります。そのため、ご自身への影響がわかるまでは、車の運転や機械の操作は避けてください。座った状態から急に立ち上がったり、ベッドから急に起き上がったりしないでください。
• 飲酒は避けてください：この薬を服用中は、アルコールの摂取を完全に避けてください。この薬とアルコールを併用すると、危険な副作用を引き起こす可能性があります。
• 便秘：この薬を服用中は便秘になる可能性が高いです。3日以上排便困難が続く場合は、医師にご相談ください。
• 胃出血：この薬に含まれるイブプロフェンは、胃潰瘍や出血を引き起こす可能性があります。これは前触れなく起こることがあります。胃痛、コーヒーかすのような嘔吐物、または黒色便が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
• 妊娠中：妊娠20週から30週の間にこの薬を服用すると、胎児に悪影響を及ぼす可能性があります。そのため、この期間中に服用する必要がある場合は、必ず医師の厳重な監督下で服用してください。妊娠30週以降は、この薬の服用を完全に避けてください。

副作用は何ですか？

他の薬と同様に、この薬にも副作用があります。中には危険なものもあれば、ごく一般的なものもあります。

よく見られるものの、気になる副作用で医師に報告すべきものには以下のようなものがあります。

• 便秘
• 下痢
• 口の渇き
• 頭痛
• 吐き気、嘔吐
• 倦怠感
• 腹痛

薬の保管方法と廃棄方法を教えてください。

• 安全に保管してください：これは強力な薬ですので、子供やペットの手の届かない安全な場所に保管してください。悪用される可能性があるため、盗難にも注意してください。
• 室温で保管してください：通常の室温（摂氏15～30度）で保管してください。
• 廃棄方法：未使用または期限切れの錠剤はトイレに流してください。人、子供、動物が誤って摂取すると、命に関わる場合があります。