「キス病」とは？それについてお話しましょう！（伝染性単核球症）

お子さんがここ数日、とても疲れている様子はありませんか？学校から帰ってくるとぐったりしているように見えますか？喉が痛くて熱もありますか？このような場合、私たちはただの風邪やインフルエンザだと思いがちです。しかし、時には少し違う病気の場合もあります。今日は「キス病」、医学用語では伝染性単核球症についてお話しします。多くの人が耳にしたことはあっても、詳しいことは知らないかもしれません。心配しないでください。通常は深刻な病気ではありませんが、知っておくことは大切です。

伝染性単核球症、別名「キス病」とは何ですか？

簡単に言うと、伝染性単核球症は感染症です。最も一般的な原因は、エプスタイン・バーウイルス（ EBV ）と呼ばれるウイルスです。このウイルスは唾液を介して容易に感染するため、「キス病」とも呼ばれています。キスをしたり、飲み物用のグラスやカップ、食器を共有したりすることで感染が広がります。

これは伝染病ではありますが、風邪ほど感染力が強くはありません。つまり、感染者の近くにいるだけで感染するわけではありません。

伝染性単核球症にかかると、数週間もの間、普段通りの活動ができなくなるほどの強い倦怠感に襲われることがあります。そのため、この病気について知っておくことが重要です。特に学生や大学生など、若い人に多く見られます。

これはEBVウイルスのみによって引き起こされるのでしょうか？

ほとんどの場合、約90%の症例では、原因はエプスタイン・バーウイルス（EBV）です。EBVはヘルペスウイルス科に属しますが、性器ヘルペスを引き起こすウイルスとは異なります。しかし、ごくまれに、他のウイルスがこれらの症状を引き起こすこともあります。例えば、サイトメガロウイルス（CMV）なども原因となる可能性があります。

この病気はどのようにして感染するのですか？

以前にもお話ししたように、主に唾液を介して感染します。そのため「キス病」と呼ばれています。それ以外にも、

• 患者が実際に使用していたカップ、皿、スプーンなどの物品を用いることによって。
• まれに、患者が咳やくしゃみをした際に放出される飛沫を介して感染する。
• また、輸血や臓器移植などの医療行為によってこの病気が感染することは非常にまれである。
• そして精液もそのため、性感染症（STD）とみなされることもありますが、主な感染経路は唾液です。

この病気はどのくらいの期間感染力があるのか​​？

ウイルスが体内に侵入し、症状が現れるまでには約4～6週間かかります。この間も、他人に感染させる可能性があります。症状が出ている間は、間違いなく感染力があります。医師たちは、症状が治まった後も数ヶ月間は他人に感染させる可能性があると考えています。

この病気の主な症状は何ですか？

伝染性単核球症の症状は人によって異なります。全く症状が出ない人もいます。ここでは、最も一般的な症状とまれな症状を見ていきましょう。

ほとんどの人にとって、これらの症状は2～4週間以内に改善します。しかし、場合によっては、特に極度の疲労感などは、数ヶ月続くこともあります。

医師はどのようにしてこれを診断するのですか？

医者に行くと、医者はあなたの症状について尋ねます。それから、あなたの体を診察します。特に、

• 喉の扁桃腺が腫れているか、白くなっているかを確認してください。
• 首と脇の下に腫れがないか確認してください。
• 腹部を触診して、脾臓や肝臓の腫れがないか確認する。

医師がこれらの症状に基づいて伝染性単核球症の可能性を疑う場合、それを確定するためにいくつかの血液検査を指示するでしょう。

1.全血球数検査（CBC）：血液中の白血球の数と、白血球に異常がないかを調べます。

2.抗体検査：この検査では、体内でEBVウイルスに対する抗体が産生されているかどうかを正確に判定できます。

この病気にはどのような合併症が起こりうるのでしょうか？

これは通常は危険な病気ではありませんが、まれに深刻な合併症が起こることもあるため、そのことを認識しておくことが重要です。

• 脾臓の腫大と破裂：これは伝染性単核球症の最も深刻な合併症です。脾臓は腹部の左上側に位置する臓器で、この病気では腫れることがあります。腫れた脾臓は、腹部を強くぶつけたり、重い物を持ち上げたり、スポーツをしたりすると破裂する可能性があります。

• 肝臓の異常：肝臓の腫れ（肝炎）や目の黄疸などの症状が現れることがあります。
• 血液の問題：赤血球の破壊（溶血性貧血）や、血液凝固を助ける血小板の減少（血小板減少症）などの状態。
• 心臓疾患：心筋炎などの心筋の炎症といった症状。
• 神経系の問題：まれに、脳炎や髄膜炎などの重篤な合併症が発生することがあります。

HIV/AIDSなどの病気やその他の原因で免疫力が低下している人は、これらの合併症を発症するリスクが高くなります。

どのように治療されますか？

重要な点として、伝染性単核球症には特効薬や治療法はありません。ウイルス感染症であるため、抗生物質は効果がありません。治療の目的は、症状をコントロールし、体が自然治癒するのを助けることです。

• 十分な休息を取りましょう。これが最も重要で最良の治療法です。疲れを感じるまで待たずに、できる限り休息を取りましょう。
• 水分を十分に摂りましょう：脱水症状を防ぐために、水、スープ、フルーツジュースなどの水分を十分に摂りましょう。
• 鎮痛剤：発熱や体の痛みには、医師の指示に従ってパラセタモールなどの鎮痛剤を服用できます。
• 塩水でうがいをする：小さじ1杯の塩をコップ1杯のぬるま湯に溶かし、その水でうがいをすると、喉の痛みが和らぎます。
• 喉の腫れについて：喉の扁桃腺がひどく腫れて呼吸が困難になった場合、医師は腫れを抑えるためにコルチコステロイドを処方することがあります。

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