もしあなたが自分の意思に反して病院に強制入院させられたら、どんな気持ちになるでしょうか？想像を絶する恐怖、怒り、そして無力感に襲われるのではないでしょうか？あるいは、もしあなたの家族や友人にこのようなことが起こったらどうでしょう？これは非常にデリケートな問題です。私たちはこれを「非自発的入院」と呼んでいます。簡単に言えば、本人の安全のために、本人の意思に反して精神科施設に入院させる行為です。では、これが一体どういうことなのか、なぜこのような方法で行われるのか、そしてその手続きはどのように進むのかを見ていきましょう。

非自発的入院とは何ですか？

簡単に言うと、これは深刻な精神疾患のために、たとえ本人の意思に反してでも、法的に精神医療施設に入院させられることを意味します。

これはあなたへの罰ではありませんし、投獄されることも罰ではありません。この措置の唯一の目的は、あなたを守ることです。私たちは深刻な精神状態に陥ると、自分自身や自分の行動に対する真の感覚を失ってしまうことがあります。そのような時に治療を受けなければ、命の危険にさらされる可能性があります。この措置は、そのような事態を防ぐために講じられたものです。

これは個人が決定するものではありません。入院期間や必要な治療内容は、担当の医療チームと国の法制度（裁判所）が共同で決定します。裁判所の承認が得られるまでは、あなたの同意なしに投薬されることはありません。

どのような精神状態において、このようなことが必要となるのだろうか？

強制入院が必要となる重篤な精神疾患はいくつか存在します。しかし、これらの疾患を抱えるすべての人に入院が必要なわけではありません。入院が必要となるのは、症状が非常に重篤で、本人または他者に危害を加える恐れがあるような緊急事態に限られます。

このような形で入院させるには、どのような基準を満たす必要があるのでしょうか？

本人の意思に反して入院させるには、法律で定められた一定の基準を満たす必要があります。「医者が頭がおかしい」などという悪意から行うことはできません。これは非常に重大な決定です。

通常考慮される主なポイントは以下のとおりです。

• 重度の症状を伴う精神疾患を患っている必要があります。これらの症状は、あなたのものの見方、気分、意思決定、行動に深刻な影響を与えている必要があります。
• 症状によって、ご自身の健康や安全、または他者の健康や安全に差し迫った脅威を与えている場合（例えば、自殺を図ろうとしている場合や、他者を攻撃しようとしている場合など）に限ります。
• これらの症状のため、あなたは基本的なニーズ（食事、着替え、安全な場所にいること）を自力で満たすことができない状態である必要があります。
• 医師は、あなたがこの精神疾患のために入院することで恩恵を受けると判断する必要があります。

このプロセスはどのようにして起こるのでしょうか？

このプロセスは人によって多少異なりますが、一般的には以下の手順で行われます。

1.誰かが助けを求める：あなたのことを心配している人（家族、友人、医師など）が、あなたの行動を当局に報告します。これは、医師、ソーシャルワーカー、警察官、または裁判所である可能性があります。

2.病院への移動：場合によっては、病院の救急治療室（ETU）まで安全に搬送してもらうために、警察官の助けが必要になることがあります。

3.健康診断：病院では、医師があなたを徹底的に診察し、あなたの状態を評価します。医師はあなたが上記の基準を満たしているかどうかを確認します。

4.入院：医師が治療のために入院が必要だと判断した場合、精神科病棟に入院することになります。

5．法的手続き：その後、入院と治療を継続する必要があるかどうかを決定するための裁判が開かれます。これにより、あなたの権利が保護されます。

入院後、約72時間ほど経過観察が行われる場合があります。この期間中に症状が改善した場合、入院を継続して治療を受けるかどうかを任意で決定する機会が与えられることがあります。

このような経験の良い点と悪い点は何でしょうか？

非自発的入院には、良い面と悪い面の両方がある。

良い面としては、これは命を救う可能性があるということです。あなたは二度目のチャンスを得られます。必要な治療を受け、健康な生活への道が再び開かれるのです。

しかし、マイナス面（悪い面）もある。

• あなたの日常生活は完全に混乱する。
• 特に家族が関わっていた場合は、裏切られたと感じるかもしれません。
• 入院費用や仕事に行けないことが原因で、経済が低迷する可能性がある。
• 入院中は、個人の自由がいくらか制限されます。
• 医療制度や法執行機関に対する信頼を失うかもしれません。

この経験は、一部の人々に心理的なトラウマを残し、心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの症状を引き起こす可能性もある。

しかし、いくつかの研究によると、治療を受けて回復した後、多くの人が当時自分が自分のためを思ってそうしたのだと気づくという。

入院期間はどれくらいになりますか？

入院期間は、あなたの状況によって異なります。これは法的手続きであるため、裁判所は定期的にあなたの状況を確認します。例えば、7日ごと、14日ごと、1ヶ月ごと、または2ヶ月ごとに審理が開かれ、状況が確認されます。もしあなたがまだ自分自身や他人に危害を加える恐れがある場合は、もう少し入院が必要になるかもしれません。

誰かにやりたくないことを無理強いされると、様々な感情が湧き上がってくるのはごく自然なことです。まるで子供扱いされているように感じたり、誰も自分の言うことを聞いてくれないと感じたりするかもしれません。このような状況に置かれている時、こうした感情を抱くのはごく普通のことです。

たとえどれほど困難で混乱を招く状況であっても、このプロセスのすべての段階は、あなたと周囲の人々の安全と健康を守るために設計されていることを忘れないでください。あなたに生きてほしいと願う人が、この難しい決断を下し、助けを求めたのです。今はそう思えないかもしれませんが、あなたを傷つけるのではなく、助けたいと思っている人々に囲まれていることを知ってください。