හෙදියක් හෝ හෙද නිලධාරියෙක් (Nurse / Nursing Officer) කියන්නේ රෝගීන්ව ශාරීරිකවත් මානසිකවත් රැකබලා ගැනීමට, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිවැරදිව ලබාදීමට සහ රෝග වළක්වා ගැනීමට විශේෂ වෘත්තීය හා විද්‍යාත්මක පුහුණුවක් ලබපු, නිල බලපත්‍රයක් හිමි සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුටයි. ඔයා අසනීප වෙලා රෝහලකට ගියාම, එහෙමත් නැත්නම් සායනයකට ගියාම ඔයාව මුලින්ම පිළිගෙන, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (Blood pressure) සහ උණ පරීක්ෂා කරලා, කාරුණික හිනාවකින් ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය නැති කරන "නර්ස්" (Nurse) හෝ "මිස්" කෙනෙක්ව ඔයාට අනන්තවත් මුණගැහිලා ඇති නේද? සමහරවිට ඔයා මේ ලිපිය කියවන්නේ රෝහල්ගත වුණු වෙලාවක හෙද කාර්ය මණ්ඩලයෙන් ඔයාට ලැබෙන සේවාවන් හරියටම මොනවද කියලා දැනගන්න වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා හෝ ඔයාගේ දරුවෙක් අනාගතයේදී උතුම් හෙද වෘත්තියට (Nursing profession) පිවිසෙන්නේ කොහොමද කියලා හොයනවා වෙන්නත් පුළුවන්. වෛද්‍යවරු විදිහට අපි රෝහලක හෝ සායනයක වැඩ කරනකොට අපේ දකුණු අත වගේ ළඟින්ම ඉඳන් රෝගීන්ගේ ජීවිත බේරගන්න ලොකුම ශක්තියක් වෙන්නේ මේ හෙද නිලධාරීන් තමයි. ඉතින් අද අපි හෙද සේවය (Nursing) කියන්නේ මොකක්ද, හෙද වර්ග මොනවද සහ හෙද වෘත්තිකයෙක් වෙන්නේ කොහොමද කියන හැමදේම හරිම සරලව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- සෞඛ්ය සේවයේ කොඳු නාරටිය: හෙද නිලධාරීන් (Nurses) කියන්නේ ඩොක්ටර්ස්ලා එක්ක එකතු වෙලා පැය 24 පුරාම රෝගීන්ව සමීපව නිරීක්ෂණය කරමින් රැකබලා ගන්නා පුහුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් පිරිසක්.
- පුළුල් වගකීම් පරාසයක්: ජීව සංඥා (Vital signs) පරීක්ෂා කිරීම, නියමිත වෙලාවට ඖෂධ සහ එන්නත් ලබාදීම, තුවාල සත්කාරය (Wound care), සහ හදිසි අවස්ථාවලදී මූලික ජීවිතාරක්ෂක ආධාර (BLS/ALS) ලබාදීම ඔවුන් අතින් සිදුවෙනවා.
- විවිධ මට්ටම් සහ විශේෂඥතා: ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීන් (Registered Nurses - RN), පවුල් සෞඛ්ය හා ප්‍රසව හෙදියන් (Midwives), දැඩි සත්කාර (ICU), ශල්‍යාගාර (Operating Theatre) සහ ළමා රෝග (Pediatric) වැනි විශේෂිත අංශ ගණනාවක් හෙද සේවයේ තියෙනවා.
- විද්‍යාත්මක අධ්‍යාපනයක්: හෙද වෘත්තියට පිවිසෙන්න නම් වසර 3ක හෙද ඩිප්ලෝමාවක් හෝ වසර 4ක හෙද විද්‍යාවේදී ගෞරව උපාධියක් (BSc in Nursing) හදාරා ශ්රී ලංකා හෙද සභාවේ (SLNC) ලියාපදිංචිය ලබාගත යුතුයි.
- රෝගියාගේ හොඳම මිතුරා: රෝහලේදී ඔයාට ඇතිවෙන ඕනෑම අපහසුතාවයක් හෝ බෙහෙතක අතුරු ආබාධයක් මුලින්ම දැනුම් දෙන්න ඕනේ ඔයාගේ වාට්ටුවේ හෙද නිලධාරියාට හෝ හෙදියටයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
හෙදියක් කියන්නේ හරියටම කවුද?
සරලවම කිව්වොත්, හෙදියක් හෝ හෙද නිලධාරියෙක් (Nurse) කියන්නේ මානව ව්‍යවච්ඡේද විද්‍යාව (Anatomy), කායික විද්‍යාව (Physiology), ඖෂධවේදය (Pharmacology) සහ සායනික රෝගී සත්කාරය ගැන ගැඹුරු න්‍යායාත්මක හා ප්‍රායෝගික පුහුණුවක් ලබපු, රජයේ පිළිගත් බලපත්‍රයක් තියෙන සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. අපි සාමාන්‍ය ව්‍යවහාරයේදී "හෙදියක්" කියලා කාන්තා පාර්ශවයට වැඩිපුර කතා කළාට, අද වෙනකොට ලංකාවේ වගේම මුළු ලෝකයේම ඉතාම දක්ෂ පිරිමි හෙද නිලධාරීනුත් (Male Nurses) විශාල වශයෙන් මේ උතුම් සේවයේ නිරත වෙනවා. ඒ නිසා නිල වශයෙන් අපි ඔවුන්ව හෙද නිලධාරීන් (Nursing Officers) කියලා හඳුන්වනවා.
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, රෝහලක වාට්ටුවකට රෝගියෙක් ඇතුළත් කළාම වෛද්‍යවරු විදිහට අපි රෝගියාව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ සහ බෙහෙත් වට්ටෝරුව (Bed Head Ticket - BHT එකේ) නියම කරනවා. හැබැයි දවසේ පැය 24 පුරාම, රෑ දවල් නොබලා ඒ රෝගියාගේ ඇඳ ළඟටම වෙලා ඉඳගෙන, හරියටම වෙලාවට ඒ බෙහෙත් ටික දීලා, සේලයින් (IV fluids) එක යනවද බලලා, රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීමේ හෝ රුධිර පීඩනයේ පොඩි හරි වෙනසක් වුණොත් තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී අපිට දැනුම් දෙන්නේ කවුද? ඒ තමයි හෙද නිලධාරීන්! පුදුම කැපකිරීමක් නේද?
හෙද නිලධාරීන් සේවය කරන්නේ රෝහල් වාට්ටුවල විතරක්ම නෙවෙයි. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද මේ තැන්වලත් හෙද නිලධාරීන් ලොකු සේවයක් කරනවා කියලා?
- රජයේ සහ පෞද්ගලික රෝහල්වල: බාහිර රෝගී අංශය (OPD), හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකය (ETU), වාට්ටු, ශල්‍යාගාර (Operating Theatres) සහ දැඩි සත්කාර ඒකක (ICU).
- විශේෂිත සායන සහ රෝග නිවාරණ ඒකකවල: දියවැඩියා සායන, අක්ෂි සායන, මාතෘ හා ළමා සායන, සහ 흉부 (ලය) සායනවල.
- මහජන සෞඛ්ය සහ ප්‍රජා සේවයේ (Public Health): සෞඛ්ය වෛද්‍ය නිලධාරී කාර්යාල (MOH offices), පාසල් සෞඛ්ය වැඩසටහන් සහ බෝවන රෝග පාලන ඒකකවල.
- වැඩිහිටි නිවාස සහ සහන සත්කාර මධ්‍යස්ථානවල (Hospice & Palliative Care): දිගුකාලීනව ඔත්පල වූ වැඩිහිටියන් සහ පිළිකා වැනි රෝගවල අවසාන අදියරේ සිටින රෝගීන්ට වේදනාවෙන් තොර සැනසිලිදායක සත්කාර ලබාදෙන ස්ථානවල.
- අධ්‍යාපන සහ පර්යේෂණ ක්ෂේත්‍රයේ: හෙද විදුහල්වල (Schools of Nursing) සහ විශ්වවිද්යාලවල අනාගත හෙද පරපුර පුහුණු කරන හෙද ආචාර්යවරුන් (Nurse Educators) සහ පර්යේෂකයන් විදිහට.
එතකොට, හෙද සේවය (Nursing) කියන්නේ මොකක්ද?
නූතන හෙද සේවයේ නිර්මාතෘවරිය විදිහට සලකන ෆ්ලෝරන්ස් නයිටිංගේල් (Florence Nightingale) මැතිනියගේ කාලයේ ඉඳන් අද දක්වාම හෙද සේවය (Nursing) හඳුන්වන්නේ "විද්‍යාවක් සහ කලාවක්" (A Science and an Art) එකට මුසු වුණු උතුම් වෘත්තියක් විදිහටයි. ඇයි අපි එහෙම කියන්නේ? හෙද නිලධාරියෙක් රෝගියෙක්ට ප්‍රතිකාර කරනකොට නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක දැනුම, තාක්ෂණික උපකරණ සහ සායනික ක්‍රමවේද (Science) පාවිච්චි කරනවා වගේම, රෝගියාගේ වේදනාව තේරුම් අරන් කරුණාව, දයාව සහ මානව හිතවාදී බව (Art of caring) මුසු කරලා තමයි සත්කාර කරන්නේ. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද ඒකේ තියෙන වටිනාකම?
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) සහ ජාත්‍යන්තර හෙද කවුන්සිලය (ICN) පෙන්වා දෙන විදිහට හෙද සේවයේ ප්‍රධානම අරමුණු සහ දෛනික කාර්යභාරයන් මේ විදිහට පෙළගස්වන්න පුළුවන්:
- රෝගියාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීම සහ නිරීක්ෂණය (Patient Assessment & Monitoring): රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය (Temperature), නාඩි වැටීම (Pulse rate), හුස්ම ගැනීමේ වේගය (Respiratory rate), රුධිර පීඩනය (Blood pressure) සහ රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම (SpO2) යන ජීව සංඥා (Vital signs) නිවැරදිව මැන සටහන් කිරීම.
- නිවැරදිව ඖෂධ ලබාදීම (Medication Administration): වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නියම කරන බොන බෙහෙත්, මාංශ පේශිවලට හෝ නහරවලට විදින එන්නත් (IM / IV injections), සහ සේලයින් දියර නිවැරදි මාත්‍රාවෙන්, නිවැරදි වෙලාවට, නිවැරදි රෝගියාට ලබාදීම.
- සායනික ක්‍රියා පටිපාටි සිදුකිරීම (Clinical Procedures): ලේ සහ මුත්‍රා සාම්පල ලබාගැනීම, නහරයකට කැනියුලා එකක් දැමීම (IV Cannulation), මුත්‍රා බට (Urinary catheter) සහ ආහාර දෙන නාසික බට (NG tube) දැමීම, ECG පරීක්ෂණ කිරීම සහ විෂබීජ නොයන ලෙස තුවාලවලට බෙහෙත් දැමීම (Aseptic wound dressing).
- සෞඛ්ය අධ්‍යාපනය සහ උපදේශනය (Health Education & Advocacy): රෝගියා ගෙදර යනකොට බෙහෙත් බොන විදිහ, ඉන්සියුලින් (Insulin) විදගන්න විදිහ, කෑම බීම පාලනය කරන විදිහ සහ ලෙඩ රෝගවලින් ආරක්ෂා වෙන විදිහ ගැන රෝගියාටත් පවුලේ අයටත් ඉවසීමෙන් කියලා දීම.
හෙදියන්ගේ විවිධ වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
ඇමරිකාව, එංගලන්තය, ඕස්ට්‍රේලියාව වගේ රටවල වගේම අපේ ශ්රී ලංකාවෙත් අධ්‍යාපන මට්ටම, පුහුණුව සහ පැවරෙන වගකීම් අනුව හෙද වෘත්තිකයන්ව ප්‍රධාන කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදලා තියෙනවා. අපි බලමු මේ එක එක කාණ්ඩයෙන් කෙරෙන කාර්යභාරය මොකක්ද කියලා:
- ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීන් (Registered Nurses - RNs / Nursing Officers): හෙද සේවයේ ප්‍රධානතම කොඳු නාරටිය වෙන්නේ මේ අයයි. ලංකාවේ රජයේ රෝහල්වල අපි "නර්සින් ඔෆිසර්" (Nursing Officer) කියලා හඳුන්වන්නේ වසර 3ක පූර්ණ කාලීන හෙද ඩිප්ලෝමාවක් හෝ වසර 4ක හෙද විද්‍යාවේදී උපාධියක් (BSc Nursing) සම්පූර්ණ කරලා ශ්රී ලංකා හෙද සභාවේ (SLNC) හෝ වෛද්‍ය සභාවේ ලියාපදිංචි වුණු මේ වෘත්තිකයන්වයි. රෝගී සත්කාර සැලසුම් (Nursing care plans) සකස් කිරීම, සංකීර්ණ ඖෂධ හා එන්නත් ලබාදීම, සහ වෛද්‍යවරුන් සමඟ සෘජුවම එක්ව කටයුතු කිරීම මොවුන්ගේ වගකීමයි. පළපුරුද්ද සහ ජ්‍යෙෂ්ඨත්වය මත මොවුන් වාට්ටු භාර හෙද සොයුරියන්/සොයුරන් (Ward Sisters / Ward Masters) සහ විශේෂ ශ්‍රේණියේ හෙද නිලධාරීන් (Matrons / Special Grade Nursing Officers) දක්වා උසස්වීම් ලබනවා.
- බලපත්‍රලාභී ප්‍රායෝගික හෙදියන් සහ සහායක හෙදියන් (Licensed Practical Nurses - LPNs / Enrolled Nurses): ජාත්‍යන්තරව LPN හෝ EN ලෙස හඳුන්වන මේ අය වසර 1-2ක මූලික පුහුණුවක් ලබා, ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීන්ගේ (RNs) සහ ඩොක්ටර්ස්ලාගේ අධීක්ෂණය යටතේ මූලික රෝගී සත්කාර කටයුතු (Vital signs බැලීම, රෝගියාගේ පිරිසිදුකම හා පෝෂණය ගැන බැලීම, මූලික තුවාල සත්කාර) සිදු කරනවා.
- උසස් පුහුණුව ලත් ලියාපදිංචි හෙද වෘත්තිකයන් (Advanced Practice Registered Nurses - APRNs): ඇමරිකාව, එංගලන්තය වැනි රටවල RN කෙනෙක් විදිහට සේවය කරලා ශාස්ත්‍රපති (Master's) හෝ ආචාර්ය (Doctorate) උපාධි මට්ටමට පශ්චාත් උපාධි ලබපු අය මේ නමින් හඳුන්වනවා. මීට හෙද වෘත්තිකයන් (Nurse Practitioners - NPs), සායනික හෙද විශේෂඥයන් (Clinical Nurse Specialists - CNS), සහ නිර්වින්දන හෙද විශේෂඥයන් (Certified Registered Nurse Anesthetists - CRNAs) ඇතුළත් වෙනවා.
හෙද විශේෂඥතා (Nursing Specialists) ගැනත් දැනගමු
හරියට වෛද්‍යවරු විදිහට අපි විවිධ අංශවලින් විශේෂඥ පුහුණුව ලබනවා වගේම, ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීනුත් (RNs) රැකියාවේ අත්දැකීම් සහ පශ්චාත් මූලික හෙද පුහුණු පාඨමාලා (Post-Basic Nursing Diplomas & Specializations) හරහා විශේෂිත වෛද්‍ය අංශ පිළිබඳව විශේෂඥ දැනුම ලබාගන්නවා. බලන්නකෝ ඔයාට රෝහලකදී මුණගැහෙන මේ විශේෂඥ හෙද අංශ මොනවද කියලා:
- දැඩි සත්කාර ඒකකයේ හෙද නිලධාරීන් (ICU / Critical Care Nurses): ජීවිතයත් මරණයත් අතර සටනක ඉන්න, කෘත්‍රිම ශ්වසන යන්ත්‍රවලට (Ventilators) සම්බන්ධ කරපු අසාධ්‍ය රෝගීන්ව තත්පරයෙන් තත්පරය නිරීක්ෂණය කරමින් රැකබලා ගන්නේ මේ විශේෂ පුහුණුව ලත් හෙද නිලධාරීන්.
- හදිසි ප්‍රතිකාර හා අනතුරු අංශයේ හෙද නිලධාරීන් (ETU / Emergency Trauma Nurses): හෘදයාබාධයක්, හදිසි රිය අනතුරක් හෝ විෂ ශරීරගත වීමක් වගේ ජීවිත අවදානම් අවස්ථාවකදී රෝගියා රෝහලට ගෙනාපු තත්පරයේදීම රෝගියාගේ බරපතලකම වර්ගීකරණය කරලා (Triage), වෛද්‍යවරුන් සමඟ එක්ව ක්ෂණික ජීවිතාරක්ෂක ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්නේ මේ අයයි.
- ශල්‍යාගාර හෙද නිලධාරීන් (Operating Theatre / Perioperative Nurses): සැත්කමක් කරන වෙලාවට ජීවාණුහරණය කළ ශල්‍ය උපකරණ නිවැරදිව ශල්‍ය ඩොක්ටර්ට ලබාදෙමින් සැත්කමට සෘජුවම සහාය වන (Scrub Nurses) සහ ශල්‍යාගාරය තුළ රෝගියාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන (Circulating Nurses) විශේෂඥ හෙද පිරිසයි.
- මාතෘ හා ප්‍රසව හෙද නිලධාරිනියන් (Midwifery Trained Nurses): ගර්භණී මව්වරුන්ව රැකබලා ගැනීමට, දරු ප්‍රසූතිය සිදුකිරීමට (සූතිකාගාරයේදී - Labour Room) සහ අලුත උපන් බිළිඳාව රැකබලා ගැනීමට විශේෂ පුහුණුව ලැබූ හෙද නිලධාරිනියන්.
- ළමා රෝග හා නවජන්ම දැඩි සත්කාර හෙදියන් (Pediatric & NICU Nurses): අඩු බරින් හෝ නොමේරූ ලෙස උපදින කිරිකැටියන්ගේ (NICU/SCBU) සහ කුඩා දරුවන්ගේ සියුම් ශරීරවලට ගැළපෙන ලෙස ඉතාම ආදරයෙන් ප්‍රතිකාර කරන හෙදියන්.
- පිළිකා රෝග හෙද නිලධාරීන් (Oncology Nurses): පිළිකා රෝගීන්ට කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) වැනි විශේෂ ඖෂධ ඉතා ආරක්ෂිතව ලබාදීමටත්, ඔවුන්ගේ මානසික ශක්තිය ගොඩනැංවීමටත් පුහුණුව ලැබූ අය.
- මහජන සෞඛ්ය හෙද සොයුරියන් (Public Health Nursing Sisters - PHNS) සහ අක්ෂි/මනෝ වෛද්‍ය හෙද නිලධාරීන්: ප්‍රජා සෞඛ්ය සේවයේ, අක්ෂි රෝහල්වල සහ මානසික සෞඛ්ය ඒකකවල විශේෂ පුහුණුව ලබා සේවය කරන නිලධාරීන්.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට ලේසියෙන්ම බලාගන්න පුළුවන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී ඔයාට මුණගැහෙන විවිධ හෙද අංශ මොනවද, එයාලගෙන් ඔයාට ලැබෙන සේවාව මොකක්ද සහ රෝගියෙක් විදිහට ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:
| හෙද නිලධාරී වර්ගය / අංශය | ප්‍රධාන වගකීම් සහ කාර්යභාරය | ඔයාට මුණගැහෙන ස්ථානය | රෝගියෙක් විදිහට ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|---|
| වාට්ටු භාර සහ සාමාන්‍ය ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීන් (Ward RNs & Nursing Sisters) | නේවාසික රෝගීන්ට නියමිත වෙලාවට ඖෂධ ලබාදීම, ජීව සංඥා පරීක්ෂාව, පරීක්ෂණ සඳහා සූදානම් කිරීම සහ වාට්ටු කළමනාකරණය. | රෝහල්වල කායික, ශල්‍ය, ළමා හා නාරිවේද වාට්ටුවල (Inpatient Wards). | ඔයා කලින් ගත්ත බෙහෙත්, බෙහෙත් ආසාත්මිකතා (Allergies) සහ වාට්ටුවේදී ඇතිවෙන ඕනෑම අලුත් අපහසුතාවයක් වහාම දැනුම් දෙන්න. |
| හදිසි ප්‍රතිකාර හෙද නිලධාරීන් (ETU / Emergency Nurses) | හදිසි රෝගීන්ගේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව ප්‍රමුඛතාවය ලබාදීම (Triage), ECG/ලේ පරීක්ෂණ කිරීම සහ ක්ෂණික ජීවිතාරක්ෂක ප්‍රතිකාර. | රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයේ (ETU / PCU / A&E). | රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත වෙලාව සහ විස්තර කෙටියෙන්, පැහැදිලිව කියන්න. Triage ක්‍රමයට අනුව අසාධ්‍යම රෝගියාට මුල්තැන දෙන බව තේරුම් ගන්න. |
| දැඩි සත්කාර ඒකකයේ හෙද නිලධාරීන් (ICU / CCU Nurses) | කෘත්‍රිම ශ්වසන යන්ත්‍ර (Ventilators) සහ හෘද නිරීක්ෂණ යන්ත්‍ර (Monitors) මගින් අසාධ්‍ය රෝගීන්ව 1:1 අනුපාතයෙන් සමීපව රැකබලා ගැනීම. | දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (ICU), හෘද දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (CCU) සහ NICU හි. | විෂබීජ පැතිරීම වැළැක්වීමට ICU නීතිරීති (අත් සේදීම, අමුත්තන් සීමා කිරීම) අකුරටම පිළිපදින්න. |
| ශල්‍යාගාර හෙද නිලධාරීන් (Operating Theatre Nurses) | රෝගියාව සැත්කමට පෙර පරීක්ෂා කිරීම (Surgical safety checklist), ශල්‍යකර්මයට සහාය වීම සහ සැත්කමෙන් පසු සිහිය එනතුරු රැකබලා ගැනීම. | ශල්‍යාගාරය (Operating Theatre) සහ පශ්චාත් ශල්‍ය සත්කාර ඒකකයේ (Recovery Room). | සැත්කමට පෙර නිරාහාරව සිටි වෙලාව (Fasting time), බොරු දත් හෝ ආභරණ ඇත්නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම හෙද නිලධාරියාට කියන්න. |
| සායනික හා ප්‍රජා සෞඛ්ය හෙද නිලධාරීන් (Clinic & Public Health Nurses) | දිගුකාලීන රෝග (දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය) පාලනය, එන්නත්කරණය, තුවාල සත්කාරය සහ සෞඛ්ය අධ්‍යාපනය ලබාදීම. | බාහිර රෝගී සායන (Clinics), සුවදිවි මධ්‍යස්ථාන (HLC) සහ MOH කාර්යාලවල. | සායන පොත අරන් නියමිත දිනට සායනයට යන්න. බෙහෙත් පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන තියෙන ප්‍රශ්න අහලා නිරවුල් කරගන්න. |
"සංචාරක හෙදියක්" (Travel Nurse) කියන්නේ කවුද?
අද කාලයේ විදේශ රැකියා සහ ජාත්‍යන්තර හෙද සේවය ගැන හොයන අය අතර ගොඩක් ජනප්‍රිය වචනයක් තමයි "ට්‍රැවල් නර්ස්" හෙවත් සංචාරක හෙද නිලධාරියෙක් (Travel Nurse) කියන්නේ. මේ අයත් සම්පූර්ණ සුදුසුකම් සහ බලපත්‍ර තියෙන ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරීන් (RNs) තමයි. හැබැයි එයාලා එකම රෝහලකට ස්ථිරව බැඳිලා වැඩ කරන්නේ නැහැ.
ඇමරිකාව, එංගලන්තය, ඕස්ට්‍රේලියාව වගේ රටවල හෙද කාර්ය මණ්ඩල සපයන ආයතන (Nurse Staffing Agencies) හරහා, හදිසියේ හෙද හිඟයක් ඇතිවෙන ප්‍රදේශවල රෝහල්වලට හෝ වසංගත/ස්වභාවික විපත් ඇතිවෙන පළාත්වලට කෙටි කාලීන කොන්ත්‍රාත් පදනම මත (සාමාන්‍යයෙන් සති 8-13ක් වගේ කාලයකට) ගිහින් සේවය කරන හෙද වෘත්තිකයන්ට තමයි මේ නම කියන්නේ. විවිධ පළාත්වල සංචාරය කරන ගමන් ඉහළ වැටුපක් සහ ලොකු සායනික අත්දැකීම් ප්‍රමාණයක් ලබාගන්න පුළුවන් නිසා තරුණ හෙද වෘත්තිකයන් අතර මේ ක්‍රමය ගොඩක් ජනප්‍රියයි.
හොඳයි, එතකොට හෙදියක් හෝ හෙද නිලධාරියෙක් වෙන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "ඩොක්ටර්, මටත් හරිම ආසයි මේ උතුම් හෙද වෘත්තියට එකතු වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් මගේ දුවව හෝ පුතාව හෙද නිලධාරියෙක් කරන්න. ලංකාවේදී සහ ජාත්‍යන්තරව මේකට යන්න තියෙන පාර මොකක්ද?" කියලා. ඇත්තටම මේක ලංකාවේ විතරක් නෙවෙයි, මුළු ලෝකයේම ඉහළම පිළිගැනීමක් සහ රැකියා සුරක්ෂිතතාවයක් තියෙන වෘත්තියක්! හෙද වෘත්තියට පිවිසෙන්න ප්‍රධාන පියවර 3ක් සම්පූර්ණ කරන්න ඕනේ:
- 1. අ.පො.ස. උසස් පෙළ (G.C.E. A/L) සමත් වීම: ශ්රී ලංකාවේ රජයේ හෙද පුහුණුවට හෝ රජයේ විශ්වවිද්‍යාලයක හෙද උපාධියට ඇතුළත් වෙන්න නම්, අ.පො.ස. සාමාන්‍ය පෙළ (O/L) විභාගයෙන් ඉංග්‍රීසි, ගණිතය, විද්‍යාව ඇතුළු විෂයයන් සමත් වීමත්, උසස් පෙළ (A/L) විභාගය ජීව විද්යා අංශයෙන් (Biological Science stream - Biology, Chemistry, Physics/Agriculture) එකවර විෂයයන් තුනම සමත් වීමත් අනිවාර්ය වෙනවා.
- 2. පිළිගත් හෙද අධ්‍යාපන පාඨමාලාවක් සම්පූර්ණ කිරීම: මේ සඳහා ප්‍රධාන මාර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- රජයේ හෙද විදුහල් (Schools of Nursing - Ministry of Health): සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය යටතේ කොළඹ, මහනුවර, ගාල්ල, කළුතර, කුරුණෑගල ඇතුළු දිවයින පුරා පිහිටි හෙද විදුහල්වලින් පිරිනමන වසර 3ක පූර්ණ කාලීන හෙද ඩිප්ලෝමා පාඨමාලාව (Diploma in General Nursing).
- විශ්වවිද්‍යාල හෙද උපාධිය (BSc Honours in Nursing): උසස් පෙළ Z-ලකුණු මත විශ්වවිද්‍යාල ප්‍රතිපාදන කොමිෂන් සභාව (UGC) හරහා පේරාදෙණිය, ශ්රී ජයවර්ධනපුර, රුහුණ, කොළඹ, යාපනය, නැගෙනහිර වැනි රජයේ විශ්වවිද්‍යාලවලට හෝ කොතලාවල ආරක්ෂක විශ්වවිද්‍යාලයට (KDU) ඇතුළත් වී හදාරන වසර 4ක හෙද විද්‍යාවේදී ගෞරව උපාධිය. (ඊට අමතරව විවෘත විශ්වවිද්‍යාලය - OUSL සහ ශ්රී ලංකා හෙද සභාව අනුමත කළ පෞද්ගලික උසස් අධ්‍යාපන ආයතන හරහාත් හෙද උපාධි හැදෑරිය හැකියි).
- 3. වෘත්තීය ලියාපදිංචිය සහ බලපත්‍රය ලබාගැනීම (Licensure): අධ්‍යාපනය සහ රෝහල් සායනික පුහුණුව සාර්ථකව අවසන් කළ පසු, ලංකාවේ නීත්‍යානුකූලව හෙද වෘත්තියේ යෙදීමට නම් ශ්රී ලංකා හෙද සභාවේ (Sri Lanka Nursing Council - SLNC) හෝ ශ්රී ලංකා වෛද්‍ය සභාවේ (SLMC) ලියාපදිංචි විය යුතුයි. ඔයා ඇමරිකාව, ඕස්ට්‍රේලියාව, කැනඩාව හෝ එංගලන්තය වැනි විදේශ රටක හෙද රැකියාවකට යන්න බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ රටවල හෙද මණ්ඩල පවත්වන NCLEX-RN (ඇමරිකාව/කැනඩාව/ඕස්ට්‍රේලියාව) හෝ NMC CBT & OSCE (එංගලන්තය) වැනි බලපත්‍ර විභාග සහ IELTS / OET ඉංග්‍රීසි භාෂා ප්‍රවීණතා විභාග සමත් වීම අවශ්‍ය වෙනවා.
හෙද පුහුණු පාසලකට හෝ පාඨමාලාවකට කොච්චර කාලයක් යනවද?
ඔයා තෝරාගන්නා පාඨමාලාව අනුව ගතවන කාලය මේ විදිහට වෙනස් වෙනවා:
- ලියාපදිංචි හෙද ඩිප්ලෝමාව (Diploma in Nursing): වසර 3ක පූර්ණ කාලීන න්‍යායාත්මක සහ රෝහල් ප්‍රායෝගික පුහුණුවක් ගතවෙනවා.
- හෙද විද්‍යාවේදී ගෞරව උපාධිය (BSc Hons in Nursing): වසර 4ක කාලයක් ගතවෙනවා.
- පශ්චාත් මූලික සහ පශ්චාත් උපාධි (Post-Basic Diplomas / MSc / PhD in Nursing): ලියාපදිංචි හෙද නිලධාරියෙක් වුණාට පස්සේ ICU, ශල්‍යාගාර, හෙද පරිපාලන හෝ හෙද අධ්‍යාපන අංශවලින් විශේෂඥ පුහුණුව හෝ ශාස්ත්‍රපති උපාධිය ලබාගන්න තවත් වසර 1 සිට 2ක් දක්වා කාලයක් ගතවෙනවා.
නිකමට ඔයාගේ ජීවිතය දිහා ආපස්සට හැරිලා බලන්නකෝ. ඔයා මේ ලෝකෙට බිහිවුණු මොහොතේ ඔයාව මුලින්ම අතට අරන් පිරිසිදු කරලා අම්මාගේ තුරුලට දුන්නේ හෙද නිලධාරිනියක් හෝ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනියක් වෙන්න ඇති. ඔයාට පොඩි කාලේ එන්නත් විදිනකොට, ඔයා හෝ ඔයාගේ පවුලේ ආදරණීය කෙනෙක් රෝහල්ගත වුණු වෙලාවක බය නැති කරලා, සැත්කමකට කලින් අතින් අල්ලලා හිතට හයියක් දුන්නේ හෙද නිලධාරියෙක් හෝ හෙදියක් නේද? අන්න ඒ නිසා තමයි සෞඛ්ය කණ්ඩායමේ අපි හැමෝම හෙද සේවයට හදවතින්ම ගරු කරන්නේ.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ රෝග ඉතිහාසය සහ බෙහෙත් විස්තර හරියටම කියන්න: රෝහල් වාට්ටුවකට ඇතුළත් වුණාම ඔයා දැනට ගන්න සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ ඔයාට තියෙන බෙහෙත් හෝ කෑම ආසාත්මිකතා (Allergies) ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව වාට්ටුවේ හෙද නිලධාරියාට පැහැදිලිව කියන්න.
- ✔️ අලුත් රෝග ලක්ෂණ වහාම දැනුම් දෙන්න: සේලයින් එකක් හෝ බෙහෙතක් දෙන අතරතුර කැනියුලා එක දාපු තැන ඉදිමෙනවා නම්, රිදෙනවා නම් හෝ ඇඟ කසනවා වගේ දැනෙනවා නම් තත්පරයක්වත් ඉන්නේ නැතුව හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට කතා කරන්න.
- ✔️ ගෙදර යනකොට (Discharge) උපදෙස් හොඳින් අහගන්න: රෝහලෙන් ටිකට් කපලා ගෙදර යනකොට ඩිස්චාර්ජ් කාඩ්පතේ (Diagnosis card) තියෙන බෙහෙත් බොන වෙලාවල්, තුවාලයට බෙහෙත් දාන දවස් සහ නැවත සායනයට එන්න ඕනේ දිනය හෙද නිලධාරියාගෙන් හොඳට අහලා තහවුරු කරගන්න.
- ❌ වාට්ටුවේදී හොරෙන් පිටතින් බෙහෙත් බොන්න එපා: රෝහලේ නැවතිලා ඉන්නකොට ඩොක්ටර් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය දන්නේ නැතුව ඔයා ගෙදරින් ගෙනාපු බෙහෙත් පෙති හොරෙන් බොන්න එපා. එහෙම කළොත් වාට්ටුවෙන් දෙන බෙහෙත් එක්ක එකතු වෙලා මාත්‍රාව වැඩිවෙන්න (Overdose) පුළුවන්!
- ❌ සේලයින් හෝ වෛද්‍ය උපකරණ තනියම කරකවන්න එපා: සේලයින් බටයේ වේගය පාලනය කරන රෝදය (Roller clamp) හෝ ඔක්සිජන් මීටරය කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ හිතුමතේට වැඩි කරන්නවත් අඩු කරන්නවත් යන්න එපා. සේලයින් එක වේගයෙන් ගියොත් හදවතට සහ පෙනහළුවලට අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ ෆාමසියෙන් හිතුමතේ බෙහෙත් ගන්න එපා: රෝගී අවස්ථාවකදී ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් හෝ පුහුණුවක් නැති අයගෙන් ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක අරගෙන පාවිච්චි කරන්න එපා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ඔයා හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙක් නිවසේ සිටියදී මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවුණොත් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න (ඔයා රෝහල් වාට්ටුවක සිටී නම් වහාම වාට්ටුවේ හෙද නිලධාරියාට කතා කරන්න):
- දරුණු ඖෂධ ආසාත්මිකතාවයක් (Anaphylaxis): බෙහෙතක් හෝ එන්නතක් ලබාගත් පසු ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හතිය, තොල්/දිව/මුහුණ ඉදිමීම, හෝ මුළු ඇඟ පුරාම රතු පලු දමා කැසීම.
- හදිසි පපුවේ වේදනාව හෝ හුස්ම හිරවීම: පපුව මැද තද කරනවා වැනි වේදනාවක් වම් අතට හෝ හකු ප්‍රදේශයට පැතිරීම, දහඩිය දැමීම සහ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම.
- සැත්කමකින් හෝ තුවාලයකින් අධික ලෙස ලේ ගැලීම: රෝහලෙන් නිවසට පැමිණි පසු සැත්කම් තුවාලයෙන් නොනවත්වා ලේ ගැලීම, සැරව ගැලීම හෝ අධික උණ සමඟ ඇඟ වෙව්ලීම (Sepsis ලක්ෂණ).
- ස්නායු පද්ධතියේ හදිසි වෙනස්කම්: හදිසියේම කතා කිරීමට බැරිවීම, කට පැත්තකට ඇදවීම, අතක් හෝ කකුලක් පණ නැතිවීම (ආඝාතය - Stroke ලක්ෂණ) හෝ සිහිසුන් වීම.
💡 අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- හෙද නිලධාරීන් (Nurses) කියන්නේ වසර ගණනාවක විද්‍යාත්මක සහ සායනික පුහුණුවක් ලබපු, ශ්රී ලංකා හෙද සභාවේ (SLNC) ලියාපදිංචි වෘත්තිකයන් පිරිසක්.
- රෝහලකදී ඩොක්ටර්ස්ලා සහ රෝගීන් අතර ප්‍රධානතම පාලම වෙමින් පැය 24 පුරාම රෝගියාව සමීපව රැකබලා ගන්නේ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයයි.
- දැඩි සත්කාර (ICU), හදිසි ප්‍රතිකාර (ETU), ශල්‍යාගාර, මාතෘ හා ළමා රෝග වැනි විශේෂිත ක්ෂේත්‍ර ගණනාවක විශේෂඥ හෙද නිලධාරීන් සේවය කරනවා.
- රෝහල්ගත වූ විට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ බෙහෙත් පිළිබඳව හෙද නිලධාරීන් සමඟ විවෘතව කතා කිරීමෙන් ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිත සහ ඉක්මන් සුවයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඊළඟ වතාවේ ඔයා රෝහලකට හෝ සායනයකට ගියාම, අප්‍රමාණ වෙහෙසක් දරමින් ඔයාට සත්කාර කරන හෙද නිලධාරියාට හෝ හෙදියට කාරුණිකව ස්තූති කරන්න අමතක කරන්න එපා!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.