膝の痛みにお悩みですか？マクマレーテストについて学びましょう。（マクマレーテスト）

遊んでいる時、走っている時、階段を上っている時、あるいは普通に歩いている時でさえ、突然膝に激しい痛みを感じることがあります。時には「カチッ」という音が聞こえることもあります。このような膝の痛みの原因は、膝の「半月板」と呼ばれる部分の損傷かもしれません。今回は、特別な器具を使わずに、医師がこの症状を正確に診断するために用いる簡単な検査についてお話しします。

このマクマレーテストとは何ですか？

簡単に言うと、マクマレー検査とは、膝の半月板が断裂、損傷、またはその他の損傷を受けているかどうかを医師が確認するために行う特別な身体検査です。診療所で実施でき、特別な日や大型の機械は必要ありません。

この検査では、医師があなたの脚と膝を様々な方向に曲げたりひねったりします。その際、痛みを感じるかどうか、膝からカチッという音がするかどうか、あるいは膝が動かなくなったように感じるかどうかなどを注意深く観察します。

通常、膝の痛みを訴えて医師の診察を受けると、まずマクマレーテストが行​​われます。しかし、このテストだけでは病気を診断するには不十分です。このテストで得られた情報に基づいて、医師は必要に応じてスキャンなどの検査を勧める場合もあります。

マクマレー検査はどのような場合に必要になりますか？

医師があなたの膝関節の半月板損傷を疑う場合、この検査を行います。半月板とは、膝関節内部にあるゴム状の軟骨です。正確に言うと、大腿骨と脛骨の間にある「衝撃吸収材」のようなものです。走ったりジャンプしたりする際に膝関節にかかる圧力から関節を守る役割を果たしています。

クリケットをしている最中に、急に片側に体をひねったり、転倒したりして膝を捻ってしまったと想像してみてください。このような急激な動きによって、半月板が損傷することがあります。

半月板損傷にはいくつかの一般的な症状があります。それらを見ていきましょう。

これらの症状がある場合、医師の診察を受けた際にマクマレー検査を受ける可能性が高いでしょう。

このマクマレーテストはどのように行われるのですか？

これはほんの数ステップで簡単にできることです。全く難しくありません。

1.まず、ベッドに横になっていただきます。腕を上に向けて、楽な姿勢で横になってください。

2.次に、医師はあなたの膝を、椅子に座っているときと同じように90度に曲げます。

3.次に、曲げた膝を内側（股関節の方向）と外側（股関節から離れる方向）に回転させます。

4.最後に、彼はゆっくりとあなたの足を再び開きます。

このように足を動かしている間、医師は膝関節の上に手を置きます。半月板が損傷している場合は、これらの動きで膝に「カチッ」という音や締め付け感を感じます。また、痛みがあるかどうかも尋ねられます。感じていることを正確に伝えることが非常に重要です。

試験後には何が起こりますか？

マクマレー検査は、膝の治療における最初のステップにすぎません。検査中に医師が何か異常を感じたり、異常音を聞いたりした場合は、次に何をすべきかを説明します。

多くの場合、診断を確定するためにはさらにいくつかの検査が必要になります。

• X線検査：骨の損傷がないか確認します。
• MRIスキャン（磁気共鳴画像診断）：これは、半月板や靭帯などの軟部組織の損傷を明確に確認する最良の方法です。
• 超音波検査。

膝関節鏡検査と呼ばれる簡単な手術で、膝関節内部の状態を確認したり、損傷を修復したりすることができます。この手術では、小型カメラを膝関節内に挿入します。これは簡単な処置で、通常は当日中に帰宅できます。

いつ医師の診察を受けるべきですか？

膝の痛みや腫れなどの症状が数日経っても改善せず、悪化する場合は、必ず医師の診察を受けてください。

ただし、以下の重篤な症状のいずれかが現れた場合は、直ちに病院の救急外来（ETU）を受診してください。

• 耐え難い痛み。
• 急速に拡大する腫れ。
• 膝の変色（青、紫）。
• 膝を全く動かせない、または正常に動かせない状態。