下腹部のたるみがお悩みですか？モンスプラスティについて詳しく見ていきましょう。

出産後や大幅な減量後に、下腹部の皮膚がたるんでしまうのは、多くの人が経験する悩みです。そのため、好きな服を着るのが難しくなったり、清潔に保つのが難しくなったり、精神的な負担にもなりかねません。今回は、そんな悩みを解決する「恥丘形成術」についてご紹介します。

簡単に言うと、恥丘形成術とは何ですか？

恥丘形成術とは、下腹部、つまり恥骨の上にある脂肪の多い部分（医学的には恥丘と呼ばれる）から余分な皮膚と脂肪組織を除去する外科手術です。

これは一般的に美容整形手術と考えられています。つまり、多くの人がこの部位の見た目を変えてより美しくするためにこの手術を受けます。しかし、見た目だけでなく、たるんだ皮膚によって引き起こされる衛生上の問題などの不快感も解消されます。この手術は「恥骨リフト」とも呼ばれます。

この手術を行うのに最も適任なのは誰ですか？

恥丘形成術の適応となるかどうかを判断するには、いくつかの要素を考慮する必要があります。それらの要素を見ていきましょう。

なぜ下腹部の皮膚はこのようにたるむのでしょうか？

これにはいくつかの主な理由が考えられる。

• 加齢：肌の弾力性は年齢とともに低下します。
• 妊娠：出産後、お腹の皮膚は伸び、その後、お腹が小さくなるにつれて、この部分の皮膚がたるむことがあります。
• 大幅な体重減少：一度に大量の体重が減ると、伸びた皮膚は元の形に戻らなくなり、たるんでしまいます。

簡単に言うと、私たちの皮膚には「コラーゲン」と呼ばれる繊維が含まれています。これが皮膚の弾力性を保つ役割を果たしています。体重が増えると、この「恥丘」と呼ばれる部分に脂肪が蓄積され、皮膚が伸びます。この状態が長く続くと、皮膚の弾力性が失われ、たるみが生じ始めます。

これは単なる身体的な不便さだけでなく、心理的にも大きな影響を与える可能性があります。外見への不安、ストレス、そして時にはうつ病につながることもあります。それでも、この状況は依然として影響を受ける可能性がある。

手術前にはどのようなことが行われるのですか？

この手術を受けることを決めたら、医師と面談する必要があります。そこで、

• あなたの健康状態全般をチェックします。他に持病がないか、またリスク要因は何かを確認します。
• この手術によってどのような結果が期待できるのかについて、丁寧にご説明いたします。
• 過去に受けた手術、服用中の薬（処方薬と市販薬）、および服用中のハーブサプリメントについて、必ず医師に伝えてください。アスピリン、一部の鎮痛剤、および一部のハーブサプリメントは、出血のリスクを高める可能性があります。
• 次に、医師はあなたが立っている状態で下腹部を診察します。なぜなら、立っている状態こそ、重力によって皮膚がどのようにたるむかを正確に確認できるからです。
• 手術の計画を立てるため、切開する位置、両側の対称性を保つため、そして傷跡を最小限に抑えるために、皮膚にマーカーで印をつけます。
• 医療記録のために、ご自身の写真を何枚か撮影するよう求められる場合もあります。

手術中はどのようなことが起こるのですか？

ほとんどの場合、この手術は全身麻酔下で行われます。つまり、あなたは眠っていて何も感じません。場合によっては、局所麻酔で患部を麻痺させ、軽い鎮静剤で眠気を誘うこともあります。

麻酔をかけられた後、

1. 外科医は鋭利なメス（メス）を使って下腹部を横切るように切開します。

2. 次に、余分な脂肪組織と皮膚を切除します。

3. 溶ける糸（「内部縫合」）は、内部の筋肉や組織を引き締め、形状を調整するために使用されます。

4. 最後に、手術後に溜まる可能性のある血液やその他の体液を排出するために、1本または2本の小さなシリコンチューブ（「ドレーン」）が挿入される場合があります。

5. チューブを皮膚に接続し、切開部をきれいに縫合します。

手術後はどうなるのですか？

手術後、切開部は清潔な包帯で覆われます。腫れを軽減し、治癒期間中に患部を支えるために、弾性包帯や圧迫着を着用する場合もあります。

麻酔科医が麻酔薬の投与を止めると、徐々に意識が回復します。その後、回復室に移され、医療スタッフが容態が正常に戻るまでケアを行います。

これは通常、日帰り手術で、その日のうちに帰宅できます。ただし、腹部形成術や脂肪吸引術と同時にこの手術を受ける場合は、一晩入院が必要になる場合があります。

容態が良好と判断されれば、帰宅が許可されます。ご家族またはご友人に付き添っていただくことが不可欠です。また、手術後最初の24時間は、誰かに付き添ってもらうことも不可欠です。

メリットとリスクは何ですか？

他の手術と同様に、この手術にも利点とリスクの両方があります。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

手術後最初の数日間は最も痛みが強い時期です。腫れ、あざ、痛みが生じる可能性があります。切開部から少量の出血がある場合もあります。

• 5～7日後：痛みや不快感が軽減し始めます。医師から処方された鎮痛剤やパラセタモールなどの薬を使用できます。
• 1～2週間後：腫れはほぼ引いています。多少のあざや痛みが残る場合があります。デスクワークなど、軽い作業は始めても構いません。ただし、少なくとも4～6週間は激しい運動や作業は避けるのが最善です。
• 約8週間：切開部が完全に治癒するには、通常約8週間かかります。

次に医師の診察を受けるべき時期はいつですか？

定期的に医師の診察を受けてください。通常、医師は1週間ほどで抜糸のために再診に来ます。内側に縫合された場合は、自然に溶けてなくなります。

次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。

手術後に呼吸困難（呼吸困難）、胸痛、不整脈などの症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院の救急外来（ETU）を受診してください。

あなたもいくつか疑問に思うことがあるかもしれません

• 男性もこの手術を受けることができますか？

はい、男性も含め、誰でもこの手術を受けることができます。

• この手術は痛いですか？

はい、手術後に痛みや不快感、あざが生じるのは正常なことです。しかし、痛みは医師が処方する薬でコントロールできます。

• 医師にどんな質問をすれば良いですか？

医師の診察を受ける際に、これらの点について質問してください。

• 私はこの手術に適した候補者でしょうか？
• この手術は、腹部形成術や脂肪吸引と同時に受ける方が良いでしょうか？
• 治癒にはどれくらい時間がかかりますか？
• 完全に治癒した後、私の下腹部はどのような状態になりますか？
• この手術を受けた方の術前術後の写真を見せていただけますか？
• これに関連するリスクの全リストは何ですか？
• 腫れや痛みを抑えるにはどうすれば良いですか？
• いつから通常の仕事や運動を再開できますか？