明らかな原因がないのに痛みが生じる？「心因性疼痛」について考えてみましょう。

体のどこかに痛みを感じ、原因が分からずに何人もの医者にかかった経験はありませんか？「体に異常はないと言われるのに、なぜこんなに痛いのだろう？」と思ったことがあるかもしれません。そんな時、とてもイライラしたり、孤独を感じたりするのは当然です。しかし、あなたが感じている痛みは100％現実のものです。それはあなたが想像したり、演じたりしたものではありません。今日は、体に目に見える病気がないにもかかわらず、心と繋がっている、こうした種類の痛みについてお話しします。

「心因性疼痛」とは何ですか？

簡単に言うと、「心因性疼痛」とは、医師が現在ではあまり使わない古い用語です。これは「心に起因する」という意味です。かつては、身体的な怪我や病気とは無関係に発生する痛みを指す言葉として使われていました。

しかし、この言葉は大きな誤解を生みました。多くの人が「精神疾患」や「精神障害」だと誤解したのです。そのため、本当に苦しんでいる人々は、誰も自分を理解してくれず、気にかけてくれないと感じてしまいました。だからこそ、現代​​の医師はこの言葉を使うことを避けているのです。

重要なのは、この痛みに物理的な原因がなくても、感じる痛みは紛れもなく現実のものであるということです。腕を骨折した時の痛みと同じです。脳が作り出す、紛れもない感覚なのです。

痛みは私たちの体内で実際にどのように作用するのでしょうか？

痛みの感じ方について少し理解すれば、この話題はより明確になるでしょう。熱いものが手に触れたところを想像してみてください。

1.損傷検出：手の皮膚細胞が損傷すると、特殊な化学物質が放出されます。

2.信号を送る：私たちの神経系には「侵害受容器」と呼ばれる特殊なセンサーがあります。家の中で煙の臭いがするとサイレンが鳴るように、これらのセンサーは化学物質を感知し、「何かがおかしい！」という高速信号を脳に送ります。

3.脳による理解：脳はこの信号を受け取り、「痛み」という感覚に変換します。また、その信号がどこから来たのかも認識し、手に痛みを感じさせます。

4．防御反応：痛みを感じるとすぐに、あなたは素早く手を引っ込めます。これが痛みの主な機能、つまり私たちを危険から守ることです。

しかし、重要なのはここからです。時には、怪我がなくても、いわゆる「侵害受容器」から​​の信号がなくても、脳自体が痛みの感覚を生み出すことがあるのです。また、これらの「侵害受容体」は、理由もなく活性化して脳に誤った信号を送ることもあります。いずれにせよ、感じる痛みは紛れもない現実です。それは、神経系または脳の機能に何らかの変化が生じたことによって引き起こされます。

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なぜ人によって痛みの感じ方が違うのか？

痛みは非常に個人的な経験です。ある人にとって耐え難い痛みでも、別の人にとってはごく普通のことかもしれません。子供の頃に薬を注射された時に泣いたことと、大人になってからどのように対処するかを考えてみてください。これには、精神状態、遺伝子、過去の経験など、多くの要因が影響します。

不安、悲しみ、または落ち込んでいるときは、感じる痛みの程度が増すことがあります。これは、痛み、悲しみ、恐怖といった感情が、 脳の同じ部分によって制御されているためです。

この種の痛みに影響を与える主な要因は何ですか？

身体的な原因なしに痛みが生じる単一の原因は存在しません。それはパズルのようなものです。様々な要素が組み合わさって症状が現れるのです。では、それらの要因を見ていきましょう。

これらの要因が時間とともに蓄積すると、痛みを制御するシステムが変化し、慢性疼痛を発症するリスクが高まる。

これに対する治療法は何ですか？

この種の痛みを治療する際には、痛みのある部位だけを治療するのではなく、患者全体、つまり身体、精神、感情、そして社会的背景などを考慮して治療計画を立てます。

• 認知行動療法（ CBT ）：これは最も一般的に用いられ、最も効果的な治療法です。痛みに対する考え方や反応の仕方を変えるための訓練を行います。
• グループセラピー：自分と同じような問題を抱えている人たちと話すことは、大きな安心感につながります。また、意見交換もできます。
• 理学療法：理学療法士は、痛みが体に及ぼす影響（例：筋肉のこわばり）を軽減し、体を強化するのを助けます。
• 薬物療法：うつ病や不安症の薬は、この種の痛みを軽減するのに役立つ場合があります。まさに一石二鳥です。ただし、これらの薬は必ず医師の指示のもとで服用してください。
• その他の方法：マインドフルネス瞑想、ヨガ、鍼治療などで症状が改善したという人もいる。

医師と相談して、自分にとって最適な治療法を決めるのが一番です。

医者に診てもらう必要がありますか？

はい、もちろんです。長期間続く原因不明の痛みがある場合は、自分で解決策を探そうとするべきではありません。

• 自分で診断することはできません。この痛みは腰痛や腹痛に似ているため、それが身体的な病気かどうかを判断できるのは医師だけです。
• 自己判断での服薬は危険です。市販の鎮痛剤では痛みが和らがない場合もあります。また、痛みを和らげるためにアルコールや他の薬物に頼ると、さらに深刻な問題を引き起こす可能性があります。
• 慢性的な痛みは深刻な問題です。長期間痛みを抱えていると、精神的な健康にも大きな影響を及ぼします。不安やうつ病などの症状を悪化させる可能性もあります。

したがって、資格のある医師の診察を受け、ご自身の症状を率直に話し合い、必要な検査を受け、適切な治療を受けてください。