お子さんはもうすぐ4歳になりますよね？そろそろ乳幼児健診の時期が近づいてきている頃でしょうか。今日は、この年齢のお子さんを健康診断に連れて行く際に注意すべき点や、親御さんが知っておくべきことについてお話しします。分かりやすく一つずつ説明していきますので、ぜひ参考にしてください。
この健康診断では何が行われるのでしょうか？見てみましょうか？
通常、お子さんを病院やクリニックの看護師さんに連れて行くと、次のようなことが行われます。
1.赤ちゃんの体重と身長を測定します。次に、それに基づいて体格指数（BMI）を算出し、成長曲線を作成して赤ちゃんの成長状況を示します。これにより、赤ちゃんが適切に成長しているか、また、年齢に見合った体重と身長になっているかを把握することができます。
2.血圧、視力、聴力は、標準的な検査機器を使用して検査されます。これらは非常に重要な検査です。なぜなら、これらの検査に問題があっても、小さなお子様はそれを理解できないことがあるからです。
3．次に最も重要な部分です。医師または看護師があなたに質問をし、あなたの悩みについて話し合い、赤ちゃんに関する様々なことについてアドバイスをしてくれます。
- 食事について： 1日に3回の主食と2回の栄養価の高いおやつを与える方法について説明しています。お子さんが少し好き嫌いが多い場合は、引き続き様々な栄養価の高い食品を用意してあげてください。新しい食べ物に挑戦するよう促しましょう。ただし、決して無理やり食べさせてはいけません。無理強いすると、お子さんはますます食べ物への興味を失ってしまうだけです。
- トイレの習慣について： 4歳までに、ほとんどの幼児はトイレトレーニングが完了します。しかし、日中はトイレトレーニングが完了していても、夜におねしょをしてしまう未就学児もいます。また、遊びに夢中になっている時など、日中にちょっとした失敗をしてしまうこともあります。お子さんが尿や便を我慢していないか確認し、トイレを使うように促してください。お子さんがまだトイレトレーニングが完了していない場合、または一度完了したのに再び問題が生じている場合は、医師に相談してください。
- 睡眠について：未就学児は1日に10～13時間程度の睡眠をとるべきです。4歳になる頃には、ほとんどの子どもは日中の昼寝をしなくなります。しかし、日中に少し静かに過ごせる時間も与えてあげましょう。
- お子様の発達段階を確認しましょう： 4歳までに、ほとんどのお子様は以下のことができるようになります。
- 4語以上の文章を読み上げます。
- その日に起こったことを少なくとも一つ教えてください。
- 「カラーボックスは何に使うのですか？」といった簡単な質問に答えます。
- 他に子供がいない場合は、他の子供たちと遊びたいと頼む。
- 誰かが傷つき悲しんでいるとき、彼らはその人を慰める。
- 図書館や遊び場のような場所に行くと、その場所に合わせて自分の行動を変える。
- 人物を描く際には、3つ以上の身体部位が描かれる。
- いくつか色を挙げてもらえますか？
- 大きなボールを高く投げれば、たいていキャッチできる。
- その方法で解除できるボタンもあります。
お子さんがこれらのうち1つ以上できなくなったり、以前できていた能力が失われたことに気づいたら、必ず医師に相談してください。とても大切なことです。
4.まず、赤ちゃんの服を脱がせて、全身の診察を行います。これには、赤ちゃんの心臓と肺の音を聴診すること、赤ちゃんの運動能力を観察すること、そして赤ちゃんに話しかけて言語能力を評価することが含まれます。
5.ワクチン接種状況を確認しましょう。ワクチンは、お子様を重篤な小児疾患から守るために非常に重要です。そのため、ワクチン接種を適切な時期に受けることが不可欠です。ただし、ワクチン接種スケジュールは医師によって若干異なる場合があります。そのため、かかりつけの医師に相談して、どのような接種スケジュールがあるのかを確認してください。
6.必要に応じて、検査を受けていただく場合があります。医師は、貧血、鉛中毒、高コレステロール、結核などの検査を指示することがあります。これらの検査はすべての人に行われるわけではなく、必要に応じて実施されます。
次回の定期検診まで、これらの点に留意してください。
5歳になる次の健康診断まで、いくつか注意すべき点があります。それらについても見ていきましょう。
食べ物や飲み物にはもう少し気をつけた方がいいのだろうか？
- 平日はできるだけ家族全員で夕食をとるように心がけましょう。そうすることで家族の絆が深まり、お子さんの良い食習慣を身につけるのに役立ちます。
- 常に栄養価の高い様々な食品を提供しましょう。これには、赤身肉、魚、果物、野菜、全粒穀物などが含まれます。
- 未就学児には、1日に約600ml（2カップ半）の低脂肪牛乳を与えるべきです。ヨーグルトなどの他の低脂肪乳製品も良いでしょう。無糖で栄養強化された豆乳飲料を与えることもできます。
- 100％果汁を与える場合は、糖分が多いので1日に4～6オンス（120～180ml）以上与えないようにしてください。新鮮な果物を与えるのが一番です。
日々のケアは非常に重要です！
- お子様には、大人の監督のもと、毎日体を動かす機会を与えましょう。家族みんなで一緒に体を動かすのも良いでしょう。例えば、夕方に短い散歩に出かけたり、ゲームをしたりするなどです。
- スクリーンタイム（テレビ、スマートフォン、タブレット、コンピューターの使用時間）は、1日1時間を超えないようにしましょう。割り当てる時間は、子供に適した時間で、学習効果のある番組を含めるようにしてください。親子で一緒に視聴すれば、子供の学習意欲を高めることができます。テレビや携帯電話などは、子供の寝室に置かないようにしましょう。
- お子さんが幼稚園に通っていない場合は、他のお子さんと遊んだり交流したりする機会を作ってあげてください。
- これらのことは、お子様が幼稚園や小学校に入学する準備に役立ちます。
- 食事、おやつ、遊び時間、読書時間、掃除時間、朝の起床、夜の就寝など、あらゆることについて一貫したルーティンを確立しましょう。
- 数字を数える練習をしたり、アルファベットを言ったり、その他の歌や詩を歌ったりしましょう。
- 毎日、お子さんに本を読んであげましょう。
- 絵を描いたり、色を塗ったり、文字を認識したり、文字を書いたりするように促しましょう。
- トイレに行く、手を洗う、歯を磨く、服を着るなど、自分でできることを少しずつ任せてみましょう。必要に応じて声をかけたり、手伝ったりしてあげてください。
- お子さんに自宅の住所と電話番号を教えてください。
- お子様の歯は、少量のフッ素入り歯磨き粉で1日2回磨いてください。歯科医の指示に従って、定期的に歯科検診を受けてください。虫歯予防のため、医師または歯科医は、年に2～4回、お子様の歯にフッ素ワニスを塗布することができます。
安全面については絶対に考慮する必要があります（安全第一！）
この年齢の子どもたちはとてもいたずら好きなので、安全には十分注意する必要があります。
- お子様が屋外で遊ぶ際は、特に水辺や道路付近では目を離さないようにしてください。可能であれば、水泳教室に通わせることも検討してみてください。
- 遊具の状態が良好で、お子様の年齢に適していることを確認してください。転倒時の怪我を防ぐため、床面は砂、ゴムマット、厚めの木片／ゴム片など、柔らかい素材でできている必要があります。
- お子様が外で遊ぶ少なくとも15分前には、SPF30以上の日焼け止めを塗ってください。歌ってください。約2時間ごとにまた歌ってください。
- お子様を副流煙から守りましょう。副流煙は心臓病や肺疾患のリスクを高めます。電子タバコの煙も有害です。
- お子様が三輪車や自転車に乗る際は、必ずヘルメットを着用させてください。
- お子様を車に乗せて旅行する際は、お子様がチャイルドシートの最大体重または最大身長に達するまで、後部座席に前向きチャイルドシートを取り付けてください。チャイルドシートが小さくなったら、適切な位置にベルトが装着できるブースターシートに切り替えてください。ブースターシートは、お子様の身長が約150センチ（4フィート9インチ）になるまで使用してください。これは通常8歳から12歳頃です。
- 自宅に銃器を保管しないでください。保管する場合は、弾薬を抜いた状態で鍵のかかる場所に保管してください。弾薬は別の場所に鍵のかかる場所に保管してください。小さなお子様が手に取れる場所に鍵を置かないでください。これは、お子様を銃器事故から守るのに役立ちます。
- お子さんに適切な触れ方について教えてあげましょう。体の特定の部位はプライベートな部分であり、誰にも触られたり見られたりしてはいけないことを教えましょう。もし誰かがそのようなプライベートな部分を見せてほしい、触ってほしいと頼んだり、他の人のプライベートな部分を見せるように、触るように言ったり、秘密を守るように言ったりしたら、お子さんにあなたに話すように言い聞かせましょう。
- 生活状況について、例えば、お子さんの世話に必要なもの、十分な食料、安全な住居、健康保険などについて疑問がある場合は、医師に相談してください。医師は地域の支援機関について教えてくれたり、ソーシャルワーカーを紹介してくれたりします。
覚えておいてください、これらはすべてあなた自身とお子さんのためです。医師にはどんなことでも遠慮なく率直に話してください。
要約：覚えておくべきこと（要点）
それでは、これまでお話ししてきた内容の中で、絶対に覚えておくべきことをもう一度お伝えしましょうか？
- 定期的に赤ちゃんを医師の診察に連れて行きましょう。そうすることで、赤ちゃんの成長と健康状態を正確に把握することができます。
- 赤ちゃんの食事、睡眠、排泄の習慣に注意してください。変化や問題があれば、医師に相談してください。
- 発達段階の節目を把握しましょう。お子さんが年齢相応の行動をしているかどうかを確認してください。発達の遅れがないか、早期に発見することが重要です。
- ワクチン接種は適切な時期に行いましょう。それが病気から身を守る最善の方法です。
- 安全第一！お子様の安全を、ご自宅、外出時、そして車での移動時など、あらゆる場面で考えてください。
- ご質問やご不明な点があれば、医師にご相談ください。たとえ些細なことであっても、尋ねて確認するのが一番です。
これらのことをきちんと行うことで、お子さんの健やかで幸せな未来への道が開かれることを忘れないでください。
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医師のメモ
4 年間の健全児訪問 (4 年間の健全児訪問) では、子どもが就学前の準備ができているかどうかを評価し、多くの基本的なスキルを評価します。ここで初めて子供の聴力検査と血圧を測定することができます。医師は、片足で立ってバランスを保つ、一人で服を着る、おもちゃを共有する、友達と遊ぶなどの子供の社会的行動を観察します。
❓ 遭遇する可能性のあるその他の質問 (FAQ)
4年制ウェルネスクリニックで行われる主な検査は何ですか?▼
お子様の視力、聴力（聴力検査）、尿検査、身長・体重の測定が基本的に行われます。
この年齢の子供はどのような言語発達を示すべきでしょうか?▼
子どもは、5 ～ 6 つの簡単な文をつなぎ合わせて、名前、年齢、性別などの簡単な詳細を言えることができる必要があります。
就学前（就学前の準備）前に子供に接種する必要がある追加のワクチンはありますか?▼
はい、DPT とポリオ ワクチンの追加接種は通常 4 ～ 5 歳の間に受けるべきです。
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