両目とも日焼けしますか？（光角膜炎について）お話ししましょう！

太陽の下で一日中遊んだり、ビーチを散歩したり、溶接作業をしたりして、夕方家に帰ってきたら、目が赤く腫れて涙が出て、まるで目に砂が入ったように痛くなった経験はありませんか？ 時には目が腫れて、光を見るのが辛くなることもありますよね？ もしそんな経験があるなら、それは光角膜炎という症状かもしれません。簡単に言うと、肌が日焼けするのと同じように、目が紫外線によって日焼けしてしまう状態です。

これは一体何ですか（光角膜炎）？

光角膜炎とは、簡単に言うと、目の表面、つまり結膜（目の周りの白い部分を覆う白い膜）と角膜（目の前の透明な部分）が、太陽からの紫外線（UV）にさらされることで損傷を受ける状態です。肌が日焼けして赤くなり、痛みを感じるのと似ていますが、これは目の場合です。ほとんどの場合、この症状は両目に現れます。

想像してみてください。海水浴やハイキング、雪山などに行くと、太陽の光だけでなく、水面、砂、雪から反射した太陽光も直接目に当たります。また、溶接作業、日焼けサロンのランプ、一部の医療用ライトなどから発せられる過剰な光も、この症状を引き起こす可能性があります。雪から反射した紫外線が原因であることから、「雪目」と呼ばれることもあります。溶接工の間では、「アークアイ」や「溶接閃光」とも呼ばれています。

光角膜炎の主な種類は何ですか？

この症状（光角膜炎）は、大きく2つのタイプに分けられます。

1.急性光角膜炎：これは、短時間に大量の紫外線に突然さらされたときに起こります。通常は一時的なもので、数日で治ります。

2.慢性光角膜炎：これは、低レベルの紫外線に長期間にわたって徐々に曝露されることで発生します。このタイプは、急性タイプよりも発生頻度が低いです。

この症状をどのように見分けるのですか？

光角膜炎の場合、以下の症状のうち1つ以上が現れることがあります。

• 目の痛みや充血：これが主な症状です。目の内部が痛むように感じるかもしれません。
• 涙目/涙目：涙が出そうに感じるだけかもしれません。
• 視界のぼやけ：はっきりと物が見えなくなり、視界がぼやけて見えることがあります。
• 目の腫れ：目の周りやまぶたが腫れることがあります。
• 光過敏症：目が青くなりすぎて直視できなくなり、わずかな光でも耐え難くなる。
• 目に砂粒が入っているような感覚：目に何かが詰まっているような、チクチクするような感覚です。

これに加えて、他にも以下のような機能があるかもしれません。

• ハロー現象：光を見ると、その周りに色のついた輪が見えることがあります。
• 頭痛：激しい頭痛が起こる可能性があります。
• まぶたの痙攣：まぶたがただ痙攣しているように感じるかもしれません。
• 一時的な視力喪失：これはややまれですが、起こり得ます。
• 物が色を変えるのを見る：これも非常にまれな出来事です。

これらの症状は通常6時間から24時間続きますが、ほとんどの場合は48時間以内に完全に消失します。紫外線にさらされる時間が長くなるほど、症状が重くなる可能性があります。

光角膜炎の主な原因は何ですか？

紫外線（UV）は、私たちの目にダメージを与える原因です。太陽からのUV-AとUV-Bはどちらも、目に短期的および長期的なダメージを与え、視力にも影響を与える可能性があります。UV-Cはオゾン層によって吸収されるため、目に害を与えることはありません。

直射日光に加えて、光角膜炎を引き起こす可能性のある紫外線源には、以下のようなものがあります。

• 雪、氷、水、砂、コンクリートなどの物体に反射して私たちの目に届く太陽光。
• （日焼けマシン）またはキャビンで使用されるランプ。
• レーザー光。
• 水銀灯またはハロゲンデスクランプ。
• 落雷または電気火花。
• アーク溶接装置または写真用投光器。
• 消毒や医療処置に用いられる光。

重要：太陽を直接見る、特に日食中は、網膜に長期的かつ深刻な損傷を与え、火傷を引き起こす可能性があります。絶対にしないでください。

この病気を発症するリスクが最も高いのは誰ですか？

以下のような場合、光角膜炎を発症するリスクが高くなります。

• もしあなたが、ハイキング、森林散策、スキー、水泳など、屋外で日光を浴びながら多くの時間を過ごす人なら。
• 日焼けランプや日焼けマシンを使用する場合、または紫外線光源のある環境で働いたり時間を過ごしたりする場合は、注意が必要です。
• 非常に標高の高い地域（紫外線への曝露が多い地域）に住んでいる場合。

光角膜炎の合併症として考えられるものは何ですか？

たとえ少量の紫外線であっても、長期間にわたって浴び続けると、将来的に白内障や加齢黄斑変性を発症するリスクが高まる可能性があります。以下の症状を発症するリスクが高まる可能性があります。紫外線への曝露は時間とともに蓄積されます。また、紫外線に長期間曝露すると、眼の表面に組織の隆起が生じることがあります。これらは瞼裂斑（ピンゲキュラ）および翼状片（プテリギア）と呼ばれます。屋外ではサングラスを適切に使用することで、これらの症状を軽減できます。

さらに、LEDライト、コンピューター、スマートフォンなどから発せられる短波長の青色光や紫色光も網膜に有害であり、将来的に加齢黄斑変性症のリスク要因となる可能性がある。

光角膜炎はどのように診断されますか？

これらの症状がある場合は、眼科専門医を受診してください。医師はあなたの目を診察し、最近の活動や職場環境について質問します。眼科医は、あなたの目が損傷しているかどうか、またその程度を正確に判断することができます。

医師はフルオレセインという液体を眼に点眼し、その後、細隙灯顕微鏡検査を行います。これは特殊な染色液で、角膜表面の異常や傷をはっきりと確認できます。

光角膜炎の治療法は何ですか？

症状が出始めたらすぐに屋内へ避難してください。少し暗い部屋で過ごしてください。コンタクトレンズを装着している場合は外してください。絶対に目をこすらないでください。

医師は、自宅でできる簡単な治療法を提案するかもしれません。例えば、次のようなものです。

• 目を閉じてリラックスしてください。
• 目を閉じて、冷たいタオルを目の上に当ててください。
• 光への曝露を減らすためにサングラスを着用してください。
• 人工涙液を使用してください。薬局で購入できます。
• 痛みを和らげるには、薬局で入手できるイブプロフェン（例：Advil®、Motrin®）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用してください。

通常、この症状は数時間から数日で自然に治ります。治療が必要な場合は、医師が感染予防のために点眼薬を処方することがあります。

必ず医師の診察を受けてください。視力低下などの症状が現れた場合、または痛みが2日以上続く場合は、必ず医師の診察を受けてください。

光角膜炎から身を守るにはどうすればよいでしょうか？

光角膜炎から身を守るために、以下のことを行ってください。

• 適切な目の保護具を着用してください。サングラスやスノーゴーグルなど。研究者によると、屋外で過ごす場合は、紫外線を99～100％遮断または吸収するサングラスや眼鏡を着用すべきだという。最適なのは、ラップアラウンドタイプのサングラスか、サイドパネル付きのサングラスだ。これにより、あらゆる方向から有害な紫外線が侵入するのを防ぐことができる。曇りの日でも、雪、砂、水面からの反射光で目が焼けることがあるから、サングラスは必須だ。
• 外出時は、つばの広い帽子やサンバイザーを着用しましょう。
• 職場で紫外線にさらされる場合は、適切な保護具を使用してください。
• 日差しの強い環境で仕事や遊びをする場合は、紫外線吸収コンタクトレンズを着用することをお勧めします。
• 少なくとも年に一度は眼科医を受診し、総合的な眼科検査を受けてください。

光角膜炎を発症した場合、どのようなことが予想されますか？

光角膜炎の良い点は、ほとんどの場合一時的な症状であり、通常は数時間から2～3日以内に完全に治まることです。多くの症状は、自宅でできる簡単な治療で緩和できます。

回復するまで、1～2日間は屋内で安静にしていなければなりません。

光角膜炎について医師の診察を受けるべきタイミングは？

屋外や紫外線のある場所にいた後に、目の痛みや視力低下などの症状が現れた場合は、必ず医療機関（医師）を受診してください。日光や溶接機器などの紫外線源にさらされたことを医師に伝えてください。症状が光角膜炎によるものかどうかを判断するには、医師が最適です。

医師は、自宅でできる症状緩和策や、医療機関を受診すべきタイミングについてアドバイスしてくれるでしょう。

最後に、覚えておいてください（重要なメッセージ）

光角膜炎は、痛みは伴いますが、一時的な目の病気です。予防策は簡単です。屋外に出る際は（曇りの日でも）、必ずサングラスや紫外線を遮断・吸収する保護メガネを着用しましょう。また、仕事で光源にさらされる場合は、その光源の種類に合った保護メガネを使用してください。年に一度は眼科医の診察を受け、目の健康状態をチェックしてもらいましょう。そうすることで、目のトラブルを早期に発見することができます。目は大切なものです。だからこそ、大切に守るのはあなたの責任です！

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