妊娠が分かると、たくさんの検査を受けなければなりませんよね？もしかしたら、少し不安だったり、検査について疑問に思ったりするかもしれません。「本当にこんなにたくさんの検査を受ける必要があるの？一体何を調べているの？」といった疑問が頭に浮かぶのは当然です。そこで今日は、妊娠中に行われる検査について、とても分かりやすくお話ししましょう。
なぜこれらの検査はそれほど重要なのでしょうか？
妊娠中のこれらの検査は、あなたと赤ちゃんが健康であることを確認できる大きな安心材料だと考えてください。ほとんどの場合、検査結果は順調であることを示しています。本当に安心しますよね？
さらに、これらの検査にはもう一つ重要な役割があります。それは、早期に治療・治癒可能な特定の疾患を特定できることです。例えば、鉄欠乏症（貧血）や妊娠糖尿病などの疾患があるかどうかを調べることができます。もしこれらの疾患が見つかった場合、医師は症状が悪化する前に必要な治療を開始することができます。
しかし、ダウン症候群、嚢胞性線維症、二分脊椎症など、遺伝的な問題を調べる検査もあります。こうした検査について聞くと、親が少し不安になるのは当然のことです。
ここで最も重要なことは、これらのスクリーニング検査はリスクの推定値を示すに過ぎないということです。赤ちゃんが特定の病気にかかるかどうかを確定するものではありません。リスクが通常より高いかどうか、そして追加検査が必要かどうかを示すだけです。
ですから、どの検査が自分に合っているかを決める前に、遠慮せずに医師とすべてについて話し合ってください。検査で何が調べられるのか、精度はどの程度なのか、リスクはあるのか、そして結果が期待どおりでなかった場合にどのような対応が取れるのかを、しっかりと理解しておくことが重要です。
それでは、この9ヶ月間であなたが直面する主な試練を見ていきましょう。
妊娠初期（1～3ヶ月目）に実施される検査
妊娠初期の3ヶ月間によく行われる検査をいくつかご紹介します。
| テスト | あなたはこれに何を感じますか？ |
|---|---|
| 血液検査 | 血液型とRh因子、風疹（ドイツ麻疹）に対する免疫、鉄分濃度（ヘモグロビン値）、B型肝炎、梅毒、HIVなどの感染症が検査されます。場合によっては、サラセミアや鎌状赤血球貧血などの遺伝性疾患のリスクも検査されます。 |
| 尿検査 | hCGホルモンは、腎臓感染症の有無を確認したり、妊娠を確定したりするために使用されます。妊娠期間を通して、尿検査で糖（糖尿病の兆候）とアルブミンと呼ばれるタンパク質（妊娠高血圧症候群、つまり高血圧の状態の兆候）を調べます。 |
| パップテストとその他の綿棒検査 | パップテストは、子宮頸がん細胞の有無を調べるために行われます。また、クラミジアや淋病などの性感染症、早産の原因となる細菌感染症の検査にも用いられます。これらの感染症を治療することで、赤ちゃんの合併症を防ぐことができます。 |
| 絨毛膜絨毛採取（CVS） | この検査はすべての人に適しているわけではありません。35歳以上の母親、または遺伝性疾患の家族歴がある母親にのみ推奨される特別な検査です。妊娠10週から12週の間に行われ、ダウン症候群などの遺伝子異常を検出できます。流産のリスクは1%と非常に低いですが、無視できる程度です。 |
総合テストについても学んでいきましょう。
近年、ダウン症候群などの疾患のリスクを検出するための新たな高度な方法が登場した。これは、妊娠10週から14週の間に母親の血液中のhCGを測定するというものである。また、PAP-Aホルモン値も測定します。さらに、超音波検査で赤ちゃんの首の後ろの皮膚の厚さ（項部透明度）を測定します。これらの結果を組み合わせてリスクを算出します。
妊娠中期（4～6ヶ月目）に実施される検査
これらは、妊娠中期に受けることになる主な検査の一部です。
| テスト | あなたはこれに何を感じますか？ |
|---|---|
| マルチマーカースクリーニング | 妊娠15週から18週の間に行われる血液検査です。この検査では、胎児が産生するアルファフェトプロテイン（AFP）と他の2種類のホルモンのレベルを調べます。これらのレベルが異常な場合、ダウン症候群や神経管欠損症などのリスクがある可能性があります。ただし、これはあくまでリスクであることを覚えておいてください。 |
| 超音波検査 | この超音波検査は通常妊娠18週から20週の間に行われ、赤ちゃんの臓器がすべて正常に発達しているかどうかを非常に明確に確認できます。赤ちゃんの成長、胎位、双子かどうか、胎盤の位置など、多くのことが確認できます。赤ちゃんをはっきりと見ることができるため、多くの親御さんに喜ばれる検査です。 |
| 血糖値スクリーニング | 妊娠25週から28週の間に行われる、妊娠糖尿病の検査です。ブドウ糖飲料を摂取し、1時間後に血糖値を測定します。血糖値が高い場合は、さらに確認するためにGTT（ブドウ糖負荷試験）と呼ばれる検査を受ける必要があります。 |
| 羊水穿刺 | これはすべての人に適しているわけではありません。妊娠15週から18週の間に、35歳以上の妊婦、遺伝性疾患のリスクが高い妊婦、または以前のスクリーニング検査で異常な結果が出た妊婦にのみ推奨されます。この検査では、超音波画像で確認できるように、非常に細い針を腹部に挿入し、胎児を包む羊水のごく少量を採取します。これにより、99%の精度で遺伝的欠陥を検出できます。流産のリスクは0.5%と非常に低いです。 |
要点
- 妊娠検査は恐れるべきものではありません。あなたと赤ちゃんの健康を確保するために行われるものです。
- 多くの検査によって治療可能な疾患が早期に発見され、健康な出産につながる。
- 遺伝性疾患のスクリーニング検査は、リスクを示すだけであり、赤ちゃんがその疾患にかかっているかどうかを判定するものではありません。
- 検査に関して疑問や不安な点があれば、遠慮なく医師に相談してください。そうすることで、あなたにとって最適な判断を下すのに役立ちます。
- この旅は美しく、素晴らしい旅です。これらの検査は、その旅をさらに安全にするための補助手段にすぎません。
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