咳や風邪がひどいですか？プロメタジン・コデイン溶液について学びましょう。

風邪やアレルギーの時、咳や鼻水、目のかゆみがなかなか治まらないことがありますよね？そんな時、医師はプロメタジン（コデイン）という液体を処方することがあります。これは実は2種類の薬を組み合わせたもので、一つは抗ヒスタミン剤、もう一つはオピオイド系の鎮咳剤です。この2つの薬が合わさることで、症状を抑えることができます。

この薬を服用する前に、医師に何を伝えるべきですか？

さて、医師からこの薬を処方されたので、使用する前に、ご自身の健康状態に関する重要な情報を医療チームと話し合うことが大切です。特定の疾患をお持ちの方は、この薬に対してより敏感に反応したり、その他の問題が生じたりする可能性があるためです。以下の症状に該当するかどうか確認してください。

• アジソン病
• 脳腫瘍
• 糖尿病
• 胆嚢疾患
• 緑内障（緑内障）
• 頭部外傷
• 心臓病
• 過去に不整脈があった場合（「不整脈の既往歴」）
• 薬物依存症の既往歴がある場合（「物質使用障害の既往歴」）
• 普段からお酒を飲む人
• 腎臓病
• 肝疾患
• 低血圧の場合（低血圧）
• 喘息などの肺や呼吸器系の問題
• 精神疾患（精神状態）
• 膵臓疾患
• 発作様症状
• 胃腸の不調
• 甲状腺疾患
• 排尿困難
• コデイン、プロメタジン、フェノチアジンなどの薬剤、またはその他の医薬品、食品、染料、保存料に対して異常なアレルギー反応を起こしたことがある場合。
• 妊娠中の方、または妊娠を希望されている方
• 授乳中の母親の場合

このような症状が現れた場合は、必ず医師に相談してください。医師は、その薬があなたに合っているかどうか、あるいは別の薬を処方すべきかどうかを判断できます。

この薬を正しく使用するにはどうすればよいですか？

この薬は経口服用です。医師または薬剤師の指示に従い、処方箋ラベルに記載されている服用方法を正確に守ってください。食前でも食後でも服用できますが、胃の不調がある場合は、食事と一緒に服用するのが最適です。

最も重要なことは、薬を計量する際には、専用の目盛りの付いたスプーンまたは容器を使用することです。家庭にあるティースプーンやテーブルスプーンは正確ではありません。お持ちでない場合は、薬局で尋ねてください。また、薬を計量する際に沸騰させないでください。計量後は必ず計量カップを水で洗い流してください。薬は医師の指示に従って、処方された量だけ服用してください。処方された量を超えて服用しないでください。

薬局でこの薬を受け取るたびに、新規購入でも再処方でも、特別な説明書（「医薬品ガイド」）が渡されます。安全のために重要な情報が記載されているので、必ずよく読んでください。

重要：この薬は幼児への使用が承認されていません。したがって、お子様にこの薬を与える場合は、必ず医師にご相談ください。

薬を過剰摂取するとどうなりますか？

この薬を過剰に服用したと思われる場合は、直ちに中毒情報センターまたは救急外来に連絡してください。非常に危険な状態になる可能性があるため、ためらわずに連絡してください。

この薬はあなた専用に処方されたものです。他の人に渡さないでください。

薬を飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

服用を忘れた場合は、気づき次第すぐに服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は服用せず、次の服用分を服用してください。決して一度に2回分を服用しないでください。つまり、2回分を一度に服用すると、副作用のリスクが高まります。

この薬と相互作用を起こす可能性のあるその他の物質！

次に、この薬と相互作用を起こす可能性のある他の薬剤についてお話ししましょう。これは非常に重要です。なぜなら、一部の薬剤はプロメタジンと併用すると、危険な副作用を引き起こす可能性があるからです。例えば、コデインなどです。

プロメタジンやコデイン溶液は絶対にこれらの薬と一緒に服用しないでください！

以下のいずれかを使用している場合は、プロメタジンの服用を必ず中止してください。コデイン溶液：

• アルコール
• アレルギー、咳、風邪に効くその他の抗ヒスタミン剤
• 不安や睡眠に対する特定の薬
• うつ病の治療薬には、例えばアミトリプチリン、フルオキセチン、セルトラリンなどがあります。
• 発作の治療に使用される薬には、カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、プリミドンなどがあります。
• シサプリド
• ドフェチリド
• ドローンダローン
• ハロタン、イソフルラン、メトキシフルラン、プロポフォールなどの全身麻酔薬は、手術中に患者を眠らせるために使用される。
• 局所麻酔薬、例えばリドカイン、プラモキシン、テトラカイン
• MAOI（モノアミン酸化酵素阻害薬）タイプの薬剤（カルベックス、エルデプリル、マープラン、ナルディル、パルネートなどのMAOI製剤）
• 手術のために筋肉を弛緩させる薬
• メトクロプラミド
• 痛みや咳に対するその他の麻薬性鎮痛剤（オピオイド）
• フェノチアジン系薬剤（クロルプロマジン、メソリダジン、プロクロルペラジン、チオリダジンなど）
• ピモジド
• キニジン

これらの薬剤はプロメタジンやコデインとも相互作用を起こす可能性があります。

以下の薬剤もプロメタジンと相互作用を起こす可能性があります。コデイン溶液。これらの薬剤についても医師に伝えてください。

• 肝炎、HIV、またはエイズに対する抗ウイルス薬
• アトロピン
• 例えばエリスロマイシンやクラリスロマイシンなどの抗生物質
• オキシブチニンやトルテロジンなど、膀胱の問題に使用される薬の中には、
• ケトコナゾールやイトラコナゾールなどの真菌感染症治療薬
• パーキンソン病の治療に用いられる薬剤には、ベンズトロピンやトリヘキシフェニジルなどがある。
• 胃疾患の治療薬には、例えば「ジシクロミン」や「ヒヨスチアミン」などがあります。
• スコポラミンなどの乗り物酔い薬の中には、
• イプラトロピウム
• QT間隔を延長させる（不整脈を引き起こす）その他の薬剤
• リファンピシン

このリストには、考えられるすべての相互作用が網羅されているわけではありません。服用しているすべての薬、ハーブ、市販薬、栄養補助食品について医師に伝えてください。また、喫煙、飲酒、違法薬物の使用についても医師に伝えてください。これらの物質の中には、薬と相互作用を起こすものがあります。

この薬を使用する際に注意すべき点

この薬を使用する際には、いくつか注意すべき点があります。それらを見ていきましょう。

この薬は医師の指示どおりに服用してください。推奨量を超えて服用しないでください。この薬を長期間使用すると、「耐性」または「習慣性」が生じる可能性があります。つまり、時間の経過とともに咳の緩和効果が薄れていきます。症状が改善しない場合、または悪化する場合は、医師に相談してください。

長期間服用した後、突然この薬の服用を中止してはいけません。中止すると重篤な副作用を引き起こす可能性があります。これは、体が薬に慣れてしまっているためです。ただし、これは薬に依存しているという意味ではありません。依存症とは、医学的な理由以外で薬を入手し、使用する行動を指します。医師が服用中止を指示する場合は、副作用が出ないように徐々に投与量を減らしていきます。

これらの麻薬性鎮痛剤（オピオイド）にはいくつかの種類があります。複数の種類を同時に服用したり、眠気を催す他の薬を服用したりすると、副作用が悪化する可能性があります。そのため、服用しているすべての薬のリストを医師に提出してください。医師が服用量を指示します。処方された量を超えて服用しないでください。呼吸困難や異常な眠気を感じた場合は、直ちに救急サービスに連絡してください。

この薬は眠気やめまいを引き起こすことがあります。そのため、この薬が体にどのような影響を与えるかがわかるまでは、運転、機械の操作、集中力を要する作業は避けてください。特に高齢者の方は、急に立ち上がったり座ったりしないでください。これにより、めまいや転倒のリスクを軽減できます。アルコールはこの薬の作用に影響を与える可能性がありますので、飲酒は控えてください。

この薬は、皮膚を日光に敏感にする（光線過敏症）可能性があります。そのため、できる限り日光を避けてください。どうしても外出する必要がある場合は、保護服を着用し、日焼け止めを使用してください。日焼けランプや日焼けマシンは使用しないでください。

この薬は便秘を引き起こす可能性があります。少なくとも2～3日に1回は排便するように心がけてください。3日経っても排便がない場合は、医師に相談してください。これは、有効成分であるコデインが腸の動きを遅くする可能性があるためです。水分を十分に摂り、食物繊維を多く摂取すると改善する場合があります。ただし、便秘がひどい場合は、必ず医師に相談してください。

口が渇くことがあります。無糖ガムを噛んだり、飴をなめたり、水分を十分に摂ったりすると、症状が和らぎます。症状が続く場合やひどい場合は、医師の診察を受けてください。教えてください。この薬は、ドライアイや視界のぼやけを引き起こす可能性があります。コンタクトレンズを装用している場合は、多少の不快感を感じるかもしれません。潤滑剤入りの点眼薬を使用すると症状が軽減される場合があります。症状が続く場合や悪化する場合は、眼科医を受診してください。

この薬の副作用にはどのようなものがありますか？

それでは、この薬を服用した際に起こりうる副作用を見ていきましょう。中には少し危険なものもあり、すぐに医師に相談する必要があります。また、それほど深刻ではないものもありますが、症状が続く場合や気になる場合は、医師に相談することをお勧めします。

これらの副作用が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• アレルギー反応（皮膚の発疹、かゆみ、じんましん、顔、唇、舌、または喉の腫れ）
• 中枢神経抑制（CNS抑制）—呼吸が遅いまたは浅い、息切れ、失神感、めまい、混乱、覚醒困難
• 高熱、筋肉のこわばり、発汗量の増加、速いまたは不規則な心拍、錯乱――これらは神経弛緩薬悪性症候群と呼ばれる病態の症状である可能性がある。
• 感染症（発熱、悪寒、咳、喉の痛みなど）
• 副腎機能低下—吐き気、嘔吐、食欲不振、異常な脱力感または疲労感、めまい
• 低血圧の症状：めまい、ふらつき、視界のぼやけ
• 突然の眼の痛みや、視界のぼやけ、光の周りに輪が見える、視力低下などの視覚の変化
• 排尿困難
• 制御不能な反復的な体の動き、筋肉のこわばりや痙攣、震えや振戦、バランス感覚や協調性の喪失、落ち着きのなさ、小刻みな歩行――これらは錐体外路症候群（EPS）の症状である可能性があります。

これらの副作用は通常、医師に報告する必要はありません（ただし、症状が続く場合や気になる場合は、医師に相談してください）。

• 混乱
• 便秘
• めまい
• 眠気
• 口の渇き
• 頭痛
• 吐き気
• 嘔吐

このリストには、考えられるすべての副作用が記載されているわけではありません。副作用に関する医学的なアドバイスについては、医師にご相談ください。副作用はFDA（米国食品医薬品局）（1-800-FDA-1088）にも報告できます。

この薬を安全に保管・廃棄するにはどうすればよいですか？

この薬には保管方法があります。また、使用し終わった場合や使用期限が切れた場合は、適切に廃棄することが非常に重要です。

• この薬は子供やペットの手の届かない場所に保管してください。この薬は誤用（乱用）される可能性があります。盗難を防ぐため、安全な場所に保管してください。この薬を他人に分け与えないでください。この薬を他人に販売したり譲渡したりすることは危険であり、法律違反です。
• 室温（摂氏15～30度、華氏59～86度）で保管してください。光を避けてください。
• この薬は、他の大人、子供、ペットが服用すると有害、場合によっては致命的となる可能性があります。そのため、不要になった場合や使用期限が切れた場合は、速やかに廃棄することが非常に重要です。廃棄方法は2つあります。
• この薬は、医薬品回収プログラムにお持ちください。薬局または警察に、そのようなプログラムについてお問い合わせください。
• 薬を返品できない場合は、ラベルまたは薬の中身を確認して、ゴミ箱に捨てるべきか、トイレに流すべきかを確認してください。不明な場合は、医師または薬剤師に相談してください。ゴミ箱に捨てても問題ない場合は、薬を容器から取り出します。薬を猫砂、土、コーヒーかすなど、不要なものと混ぜます。その混合物を袋または容器に入れ、しっかりと密封します。そして、ゴミ箱に捨ててください。

最後に、覚えておくべき重要な点をいくつか挙げます。

この「プロメタジン・コデイン」溶液は、咳、風邪、アレルギー症状の治療薬ですが、 「コデイン」と呼ばれる「オピオイド」成分を含んでいるため、非常に慎重に使用する必要があります。

• 必ず医師の指示された量だけを、処方されたとおりに服用してください。過剰摂取は危険です。
• この薬は他の薬と相互作用を起こす可能性があるため、服用している他のすべての薬や、現在抱えている他の病気について医師に伝えてください。
• この薬は眠気を引き起こす可能性があるため、服用中は運転や集中力を要する作業は避けてください。
• お子様のご使用は推奨しておりません。また、お子様の手の届かない場所に保管してください。
• アルコールと一緒に服用しないでください。
• 突然使用を中止しないでください。医師の指示に従って、徐々に服用量を減らしてください。
• 使用し終わった場合、または使用期限が切れた場合は、安全に廃棄してください。

この薬について他に質問がある場合は、遠慮なく医師、薬剤師、または医療従事者にご相談ください。きっとお役に立てるでしょう。

プロメタジン・コデイン溶液、咳止め薬、風邪薬、アレルギー、オピオイド、副作用、眠気