この鼻づまりは副鼻腔炎によるものでしょうか？それともアレルギーでしょうか？違いを調べてみましょう！

ここ数日、鼻詰まりや息切れが続いていませんか？風邪なら2、3日で治るはずです。しかし、症状が長引く場合は、「これは一体何だろう？」と不安になるかもしれません。副鼻腔炎でしょうか？それとも何らかのアレルギーでしょうか？どちらも症状が非常によく似ているため、混同しやすいのですが、原因と治療法は全く異なります。

副鼻腔炎とアレルギーの違いは何ですか？

どちらの場合も、鼻と副鼻腔が詰まって粘液で満たされます。しかし、これには 2 つの理由があります。アレルギーがある場合、次のようになります。体に良くないもの、つまり「アレルゲン」と呼ばれるものが呼吸器系に入ると、体はそれを取り除こうとします。花粉、ダニ、ペットのフケなどを考えてみてください。この時点で、鼻と副鼻腔の内壁が炎症を起こし、粘液の分泌が増え始めます。副鼻腔炎は、単に副鼻腔の腫れです。これは、風邪の後に起こるウイルス感染によって引き起こされることがよくあります。ほとんどの場合、ウイルスが原因です。しかし、ごくまれに、細菌感染が原因であることもあります。風邪やアレルギーがあると、鼻の内部が腫れます。これにより、粘液が排出される通路が塞がれ、副鼻腔内に粘液が蓄積されます。この蓄積が感染することがあります。その時点で、痛みや圧迫感を感じ始めます。

なぜ私たちは副鼻腔炎になるのでしょうか？

まず、副鼻腔とは何かを見ていきましょう。これらは頭蓋骨の中にある、空気で満たされた小さな空洞です。主に4対の空洞があり、合計で8つの空洞があります。

• 額には左右に2つずつある。
• 頬骨の後ろ2箇所。
• 両目の間には2つの骨がある。
• 目の奥に2つ。

これらの空洞は粘液を生成し、それが鼻から排出されます。しかし、この排出路が塞がれると問題が発生します。

副鼻腔炎の原因

• 閉塞：各副鼻腔には、粘液が排出される非常に狭い開口部（開口部）があります。何らかの理由でこの通路が塞がれると、粘液が内部に閉じ込められてしまいます。
• 鼻中隔彎曲症：鼻の左右の鼻孔を隔てる部分。軟骨と骨でできた薄い壁は「鼻中隔」と呼ばれます。通常、これは中央でまっすぐです。しかし、人によっては、生まれつき、あるいは後年の事故などが原因で、この壁が片側に曲がってしまうことがあります。そうなると、片方の鼻孔がもう片方よりも小さくなります。これは副鼻腔炎の主な原因の一つであり、いびきの原因となることもあります。
• 副鼻腔の先天性狭窄：一部の人では、粘液が流れるこれらの通路が狭くなっている場合があります。

症状からどのように違いを見分けるのですか？

両者の症状は非常によく似ていますが、明確な違いがいくつかあり、それらを見分けるのに役立ちます。以下の表をご覧いただければ、簡単に理解できるでしょう。 これらの症状を見て違いに気づいたとしても、正確な原因を判断できるのは医師だけです。必ず医療機関を受診してください。

これらの状況が発生する経緯には違いがあるのでしょうか？

はい、もちろんです。アレルギー：症状は、何かにさらされるとすぐに始まります。症状は、アレルゲンが存在する限り続きます。春など季節的に症状が出る人もいれば、特にほこりやカビにアレルギーがある場合は、一年中症状が出る人もいます。副鼻腔炎：これは通常、風邪やアレルギーが治った後に起こります。風邪の他の症状が治まったのに、鼻づまりや咳が1週間か2週間以上続く場合は、副鼻腔炎の可能性があります。医師はこれを「急性」と「慢性」と呼びます。違いは簡単です。症状が4週間未満で治まる場合は「急性副鼻腔炎」、3か月以上続く場合は「慢性副鼻腔炎」です。

これについてどうすべきか？ - 治療と緩和

幸いなことに、これらの症状の両方から解放される方法があります。

アレルギー症状の緩和

アレルギーがある場合は、まず抗ヒスタミン剤や充血除去剤を服用すると良いでしょう。これらは、鼻づまり、鼻水、くしゃみ、かゆみなどの症状を抑えるのに役立ちます。医師は、腫れを軽減するためにコルチコステロイドを処方することもあります。時折起こる、あるいは一年中続く重度のアレルギーには、長期的な解決策が必要になる場合があります。その選択肢の一つがアレルギー注射です。これは免疫療法と呼ばれる治療法で、3～5年かけて特定のスケジュールでごく少量のアレルゲンを投与します。ワクチンのようなものです。時間が経つにつれて、体はアレルゲンに慣れ、徐々に反応が弱まります。

副鼻腔炎の緩和

抗ヒスタミン剤は副鼻腔炎に効果がある場合があります。鼻づまりを解消する点鼻薬もあります。ただし、3～4日以上使用しないでください。それ以上使用すると「リバウンド」効果が生じる可能性があります。これは、薬を服用していないときに症状が悪化し、点鼻薬をより多く使用したくなることを意味します。コルチコステロイドを含む点鼻薬は、必要な限り使用できます。ただし、完全な効果が現れるまでには数週間かかる場合があります。さらに、自宅でできることもあります。

• 蒸気吸入： 1日に2～3回蒸気を吸入しましょう。もう一つの良い方法は、浴室のドアを閉めて熱いシャワーを出し、蒸気を吸い込むことです。
• 温湿布：清潔な布を熱湯に浸し、絞ってから、顔の痛む部分に当ててください。これにより、副鼻腔の通りが良くなります。
• 水分を摂りましょう：水やスープなど、水分をたくさん摂りましょう。そうすることで粘液が薄まり、排出しやすくなります。
• 生理食塩水で鼻をすすぐ：生理食塩水スプレーを使用するか、ネティポットを使って生理食塩水で鼻をすすいでください。

副鼻腔炎が細菌感染によるものである場合、医師は抗生物質を処方するでしょう。この治療期間は3日から28日間です。副鼻腔のトラブルが頻繁に起こる場合は、副鼻腔を洗浄し、排液路を作る手術を受けることも可能です。この点についても医師に相談してください。 副鼻腔炎、アレルギー、鼻づまり、鼻水、頭痛、後鼻漏、鼻中隔、治療、耳鼻咽喉科