特定の食べ物を食べたり、埃っぽい場所に行ったりすると、かゆみが出ますか?肌が赤くなってかゆくなりますか?くしゃみが止まりませんか?もしこれらの症状が頻繁に起こるなら、何らかのアレルギーを持っている可能性が高いです。そこで今回は、医師がアレルギーの原因を正確に突き止めるために用いる、非常にシンプルで重要な検査についてお話しします。
この皮膚アレルギー検査とは何ですか?
簡単に言うと、これは医師があなたのアレルギーの原因となりうるものを特定するために行う検査です。この検査によって、あなたが何にアレルギーを持っているのかを正確に把握し、それらの物質を避けることができるようになります。
この検査では、私たちの身の回りに存在する一般的なアレルゲンの抽出液を数滴、皮膚に塗布します。例えば、花粉、ダニ、動物のフケ、特定の食品の抽出液などが使用されます。
想像してみてください。もしあなたがその物質に本当にアレルギーを持っている場合、その物質が皮膚に触れた途端、体の免疫システムがそれに対して攻撃を開始します。蚊に刺された時と同じように、その部分は赤くなり、少し腫れて、かゆみが生じます。医師は、この反応を観察することで、あなたがアレルギーを持っているかどうか、そしてもし持っているとしたら、何に対するアレルギーなのかを判断するのです。
なぜこのテストを受ける必要があるのですか?
下記の症状のうち1つ以上が頻繁に現れる場合、医師は皮膚アレルギー検査を受けることを勧めるかもしれません。
| アレルギーの一般的な症状 |
|---|
| 頻繁なくしゃみと鼻水 |
| 目、鼻、口の周りや内部が痒い |
| 皮膚の赤み、かゆみ、または発疹 |
| 唇や舌の腫れ |
| 咳、喘鳴、または呼吸困難 |
| 頭痛、吐き気、または嘔吐 |
| 喘息の悪化 |
| 重篤なアレルギー反応(アナフィラキシー) |
この検査を受ける最大の利点は、自分が何にアレルギーを持っているかを正確に把握することで、自分に合った治療計画を立てられることです。また、何に注意すべきかを理解することもできます。
過去に重度のアレルギー反応(アナフィラキシー)を起こしたことがある場合は、特にこの検査を受けることが重要です。アナフィラキシーは、突然の激しい呼吸困難を引き起こす重度のアレルギー反応です。命に関わる場合もあります。このような症状が現れた場合は、直ちに最寄りの救急外来(ETU)を受診してください。
このテストを行う方法はいくつかあります。
医師はあなたに最適な検査方法を選択します。これらの検査方法はいずれも同じ目的で行われますが、アレルゲンを皮膚に導入する方法が若干異なります。
| 検査の種類 | 方法 |
|---|---|
| 引っ掻き傷/刺し傷テスト | これは最も一般的な方法です。アレルゲンを手の甲や背中の皮膚に数滴垂らし、ごく小さな傷をつけて、アレルゲンが皮膚に浸透するようにします。 |
| パッチテスト | アレルゲンを含む小さなパッチを背中に貼ります。これを約2日間貼ったままにして、反応を確認します。これは、接触性皮膚炎などの皮膚疾患の原因を特定するために用いられます。 |
| 皮内テスト | これは、ごく少量の抗原を皮膚に注射する検査です。この検査は、皮膚プリックテストで陽性反応が出なかった場合でも、アレルギーが疑われる場合に通常行われます。 |
テスト中は何が起こりますか?
心配する必要はありません。これは非常に迅速で簡単な手続きです。
通常、皮膚プリックテストでは、医師または看護師が腕の皮膚をアルコールで消毒し、ペンで小さな印をつけます。次に、疑われるアレルゲンをそれぞれの印に一滴ずつ滴下します。その後、非常に細い器具を使って皮膚の最上層を削り取ります。これは注射のように深く刺すわけではなく、出血も伴わないため、痛みはほとんどありません。
さらに、2つの制御方法が用いられています。
1.ヒスタミン:これを皮膚に塗布すると、誰でも軽い反応を示します。これは、あなたの皮膚が正常に反応するかどうかを確認するためのものです。
2.生理食塩水:これは塩水のことです。これに対して何らかの反応が出ることはありません。これは、お肌が単に反応しているだけではないことを確認するためのものです。
皮膚の掻爬には約5~10分かかります。その後、結果が出るまで約15~20分お待ちください。パッチテストの場合は、パッチを約2日間貼ったままにして、再度医師の診察を受けてください。
検査結果をどのように理解すればよいですか?
約20分後、医師があなたの皮膚を診察します。
- アレルギー反応(陽性反応):アレルゲンを塗布した部位は、蚊に刺されたように赤くなり、わずかに腫れます(膨疹)。腫れがひどいほど、その物質に対するアレルギー反応を起こしやすいと考えられます。
- アレルギー反応がない場合(陰性結果):皮膚に変化は見られません。生理食塩水を塗布した部位は正常な状態を保ちます。
試験前にどのように準備すればよいでしょうか?
試験前にやらなければならない重要なことがいくつかあります。
- 抗ヒスタミン剤の服用を中止してください:不安やかゆみを抑える薬(例:ピリトン、セチリジン)は、検査結果に影響を与える可能性があるため、検査の3~7日前から服用を中止してください。
- 肌に何も塗らないでください:検査当日は、手や背中にクリームやローションなどを塗らないでください。
- 適切な服装を着用してください:医師があなたの皮膚を容易に診察できる服装を着用してください。
- 服用しているすべての薬について医師に伝えてください。一部の薬(例えば、一部の抗うつ剤、一部の胃炎治療薬など)はこの検査に影響を与える可能性があります。そのため、服用しているすべての薬について医師に伝えてください。
これには何かリスクがありますか?
この検査は一般的に非常に安全です。多少のかゆみや不快感はありますが、痛みはほとんどありません。アレルゲンを使用する場合でも、ごく少量しか使用しません。
しかし、ごくまれに、重篤な副作用が現れることがあります。発熱、めまい、呼吸困難、顔や唇の腫れ、全身の発疹などの症状が現れた場合は、すぐに医師または看護師に連絡してください。
試験後には何が起こりますか?
検査後、看護師が皮膚を洗浄します。かゆみがある場合は、医師が軽度のコルチゾンクリームを処方しますので、塗布してください。
この検査結果に基づいて、医師はあなたに最適な治療計画を作成します。つまり、服用すべき薬や避けるべきものについてアドバイスするということです。結果が不明瞭な場合は、血液検査などの追加検査を行うこともあります。
最も重要なことは、自分が何にアレルギーを持っているのかが分かれば、それらから身を守り、健康を維持できるということです。
要点
- 皮膚アレルギー検査は、アレルギーの正確な原因を特定するための、簡単で安全かつ非常に重要な検査です。
- この検査は通常痛みを伴わず、結果もすぐに判明します。
- 検査前には、医師の指示に従い、抗ヒスタミン剤などの薬の服用を避けてください。
- 自分が何にアレルギーを持っているかを知ることは、あなた自身と医師が症状を管理し、重篤なアレルギー反応を防ぐのに役立ちます。
- 重度のアレルギー症状が出た場合は、決して無視しないでください。すぐに医師の診察を受けてください。

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