スポーツ中に鼠径部の痛みを感じますか？スポーツヘルニア（運動性恥骨痛）について学びましょう！

あなたはクリケットやサッカーの選手ですか？それとも普段から運動をよくしますか？鼠径部や下腹部に突然鋭い痛みを感じたことはありますか？少し休むと痛みが治まり、その後またプレーを再開できますか？多くのアスリートがこのような経験をしています。そこで今日は、この痛みの原因となる可能性のある「スポーツヘルニア」という症状についてお話ししましょう。

スポーツヘルニアとは一体何でしょうか？

名前には「ヘルニア」とありますが、これは私たちが一般的に知っているような典型的なヘルニアではありません。そのため、この名前は少し誤解を招く可能性があります。医師はこの症状を「運動性恥骨痛」と呼ぶことを好みます。

簡単に言うと、スポーツヘルニアとは、鼠径部またはその周辺の筋肉や腱の損傷のことです。具体的には、これらの筋肉や腱が断裂します。これにより慢性的な痛みが生じます。場合によっては、この損傷によってその部位の神経が圧迫され、痛みがさらに悪化することもあります。

この症状は、急な方向転換や体のひねりを伴うスポーツをする人に最も多く見られます。しかし、スポーツをしない人にも起こり得ます。

スポーツヘルニアと通常のヘルニアの違いは何ですか？

ここは多くの人が混乱する場所です。名前は似ていますが、両者には大きな違いがあります。その違いをはっきりと理解しましょう。

以下の表は、この違いをよりよく理解するのに役立ちます。

しかし、覚えておいてほしいのは、治療せずに放置されたスポーツヘルニアは、時間の経過とともにその部位を弱め、通常のヘルニアにつながる可能性があるということです。

この症状を最も経験しやすいのはどのような人ですか？どのようなスポーツで発生しますか？

このリスクは、頻繁かつ急速な回転を伴うスポーツ、特に骨盤を使うスポーツをする人に最も高くなります。例えば、クリケットで速く走って急に方向転換するとき、サッカーで速くキックするとき、テニスでスイングしてボールを打つときなど、この部分の筋肉には大きな圧力がかかります。

この状況が最もよく見られるゲームは以下のとおりです。

• サッカー
• ラグビー
• アイスホッケー
• テニス
• レスリング
• ハードル走

統計によると、この症状は女性よりも男性に多く見られます。また、26歳から28歳のアスリートに最も多く発症します。子供や高齢者には非常にまれです。

あなたにもこれらの症状があるかどうか確認してみてください。

スポーツヘルニアの主な症状は、下腹部または鼠径部の持続的な痛みです。しかし、痛みを示唆するいくつかの特異的な症状も存在します。

• 怪我が発生すると、突然激しい痛みが走ります。
• その後も、焼けるような痛みや鈍い痛みが続きます。
• 痛みの原因を正確に特定するのは難しい。
• 痛みは下腹部から陰嚢または内腿に広がっていくように感じられるかもしれません。
• 短距離走、体をひねる動作、蹴る動作、ベッドから起き上がる動作などの際に痛みが強くなる。
• 咳やくしゃみをすると、鼠径部に痛みを感じます。
• 痛みがあると、活動を停止したり、大幅に減らしたりせざるを得なくなる。
• 休息すると痛みは和らぐが、再び運動を始めると痛みが再発する。これがこの症状の主な特徴の一つである。

先生、これはどう思われますか？

スポーツヘルニアを正確に診断するのは実際には少し難しい。なぜなら、鼠径部の痛みには他にも多くの原因が考えられるからだ。この種の痛みは、股関節の問題やその他の筋肉の障害など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性がある。

したがって、医師が最初に行うことは、あなたの症状について丁寧に質問し、診察を行うことです。

• 身体検査：医師は、腹筋を鍛える運動（腹筋運動など）を行うよう指示します。スポーツヘルニアの場合、この運動中に痛みを感じるでしょう。
• 画像検査：診断を確定したり、他の問題がないか確認したりするために、次のような検査を受けるよう求められる場合があります。
• MRI スキャン
• 超音波検査
• X線
• CTスキャン

これらの検査の後、医師はあなたがスポーツヘルニアなのか、それとも別の病気なのかを正確に判断できます。

どのように治療されますか？

スポーツヘルニアの治療には、いくつかの主要な目標があります。それは、痛みを軽減し、柔軟性と筋力を回復させ、スポーツや日常​​生活に復帰させることです。

多くの場合、医師はまず非外科的治療を試みる。

非外科的治療

• 安静：怪我をしてから最初の7～10日間は、安静とアイシングを行うことで、痛みや腫れを軽減できます。
• 理学療法：約2週間後から、理学療法士の指導のもと、下腹部と内腿の筋肉を強化し、柔軟性を高める運動を始めることができます。
• 鎮痛剤：医師は、腫れや痛みを軽減するために、イブプロフェンなどの薬を処方する場合があります。
• コルチコステロイド注射：通常の鎮痛剤で痛みが治まらない場合、医師は痛みの部位にステロイド注射を行うことを決定する場合があります。

外科的治療

数ヶ月間、非外科的治療を行っても痛みが治まらない場合は、手術が必要になることがあります。手術では、断裂した筋肉や腱を修復します。手術には主に2種類あります。

1.開腹手術：この方法では、患部の皮膚を切開し、損傷部位を直接見ながら手術を行います。

2．腹腔鏡手術：大きな切開ではなく、数カ所の小さな切開のみを行います。1つの切開部からカメラを挿入し、モニターで確認しながら、他の切開部から細い器具を挿入して手術を行います。この方法は回復期間が短くなります。

手術後の筋力回復には、理学療法が不可欠です。

治癒にはどれくらい時間がかかりますか？

これは、あなたの症状の重症度と受ける治療によって異なります。

• 理学療法のみを行う場合：約6～8週間後には、痛みや症状が大幅に軽減される可能性があります。
• 手術を受ける場合：手術の成功率は90％です。手術後に適切な理学療法を受ければ、 6～12週間以内に通常の活動に戻ることができます。

しかし、覚えておいてください。プレーを再開すると、組織が再び断裂してしまうことがあります。そうなると、再手術が必要になります。そのため、医師の指示された休養期間を厳守することが非常に重要です。