恥骨上カテーテルについて、分かりやすくすべてを学びましょう！

病気や手術後など、様々な理由で自力で排尿できなくなることがあります。そのような場合、医師は尿を排出する方法を用います。多くの人は、尿道から挿入されるカテーテルしか知りませんが、下腹部に小さな切開を加え、膀胱に直接チューブを挿入する方法があることをご存知でしょうか？これが恥骨上カテーテルと呼ばれるものです。

恥骨上カテーテル（SPC）とは何ですか？

簡単に言うと、恥骨上カテーテル（SPC）とは、細くて柔軟なゴムまたはプラスチック製のチューブです。医師は、自力で排尿できない場合に、このチューブを使って膀胱から尿を排出します。多くの人は、尿道からチューブを挿入してしか排尿できないと考えていますが、このSPC処置では、医師は下腹部に小さな切開を加え、チューブを直接膀胱に挿入します。

SPCは一般的に非常に安全で、合併症のリスクも低い。従来のカテーテルよりも挿入が容易なため、多くの人がSPCを好む。また、尿路損傷などにより他の方法でカテーテルを挿入できない場合にも、SPCは有効な選択肢となることがある。

一体なぜ、こんなパイプを設置したがるのだろうか？

このチューブは、自力で排尿できない場合に尿を排出するために使用できます。以下に、このような状態を引き起こす可能性のある病状をいくつか示します。

このチューブはどうやって挿入するのですか？痛みはありますか？

この処置は、想像するほど大掛かりなものではありません。まず、医師は膀胱とその周辺をスキャン（X線または超音波）して、チューブを挿入するのに最も安全な場所を探します。場合によっては、小腸の一部が膀胱の近くを通ることもあります。

次に、チューブを挿入する下腹部の皮膚を消毒液で丁寧に洗浄します。その後、痛みを感じないように局所麻酔を施します。場合によっては全身麻酔を行うこともあります。

麻酔が効いた後、医師は皮膚に小さな切開を加え、SPCチューブを膀胱に挿入します。チューブが挿入されるとすぐに尿が流れ出し、チューブに取り付けられたバッグに溜まります。チューブが抜けないように、内側の先端にある小さな風船状の部分にきれいな水を注入して膨らませます。さらに、チューブを固定するために皮膚に小さな縫合糸をかけます。最後に、感染を防ぐために傷口に包帯を巻きます。

自宅でこの恥骨上カテーテルをどのようにケアすればよいですか？

このチューブを装着する際に最も重要なことは、チューブ周辺を清潔に保つことです。

傷口とその周辺を洗浄する

チューブを取り扱う前やバッグを交換する前には、石鹸と水で手をよく洗ってください。これにより、細菌の拡散を防ぐことができます。少なくとも1日に1回は、チューブ周辺を石鹸と水で優しく洗い、清潔なタオルで軽くたたいて乾かしてください。

また、包帯を外して、感染の兆候がないか毎日確認してください。

これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。

カテーテルバッグの交換方法

バッグの交換はとても簡単です。以下の手順に従ってください。

1. まず、石鹸で手をよく洗ってください。

2. 使用済みの袋に入った尿をトイレに流してください。

3. 指でチューブをつまんで尿が漏れないようにします。次に、古いバッグを取り外します。

4. チューブの先端（ポート）を石鹸水または消毒用ウェットティッシュで拭きます。

5. 新しいバッグの接続端も同様に清掃し、チューブに接続します。

6. チューブがねじれていたり、どこかに詰まっていたりしないか確認してください。

7．最後に、もう一度石鹸で手をよく洗ってください。

このチューブはどれくらいの期間保管すれば良いですか？

症状によります。完治するまで装着し続けるだけで良い場合もあります。しかし、長期間使用する必要がある場合は、少なくとも4週間ごとにチューブを交換する必要があります。

また、チューブ内に血栓ができるのを防ぐため、少なくとも1日に1回は滅菌水でチューブを洗浄してください。これについては、担当医から詳しい説明があります。

恥骨上カテーテルの利点と欠点は何ですか？

他の医療機器と同様に、この機器にも利点とリスクの両方がある。

どのような場合にすぐに医師の診察を受けるべきですか？

フォーリーカテーテルと恥骨上カテーテルの違いは何ですか？

簡単に言うと、従来のフォーリーカテーテルは尿道に沿って挿入されます。一方、恥骨上カテーテルは下腹部を切開して膀胱に直接挿入されます。