お子さんは糖尿病ですか？（糖尿病）怖がらずに、一緒に話し合いましょう！

お子さんが糖尿病だと分かったら、親として大きな責任を負います。お子さんの血糖値を測り、適切なタイミングでインスリンを投与し、食事や飲み物に気を配り、常に血糖値を適切な範囲に保つ必要があります。これらすべてを一度に行うのは、大きな負担に感じるかもしれません。しかし、心配はいりません。それぞれの状況で何をすべきかを正確に把握していれば、簡単に対処できます。

私たちは血糖値を正確にコントロールできているだろうか？

お子さんの医師は、1日に何回血糖値を測定すべきか、適正な血糖値はどのくらいか、そして最適な測定方法について詳しく説明します。指先に小さな針を刺して少量の血液を採取する必要がある場合もあれば、お子さん専用の血糖測定器や持続血糖測定器を使用する場合もあります。

お子さんにインスリンを投与する必要がある場合は、注射またはインスリンポンプを使用してご自身で投与してください。投与量と投与タイミングについては、医師が指示します。

小さな子供は針で刺されるのを嫌がりますが、子供にとっても親にとってもこの作業を楽にする方法はあります。

• 呼吸法：お子さんと一緒に深呼吸をしましょう。そうすることで、お子さんは落ち着きを取り戻します。落ち着けば、痛みも和らぎます。小さなお子さんの場合は、シャボン玉を吹かせてあげましょう。そうすると、お子さんは無意識のうちにゆっくりと深く息を吐き出すようになります。
• お子さんに、どの指に針を刺すかを選ばせてあげましょう。そうすることで、お子さんは自分でコントロールしているという感覚を養うことができます。
• 一緒に数えましょう： 10から一緒に数えてください。0と言ったら針で刺されると分かっているので、彼は急に怖さが和らぐでしょう。

学校に行くときは、これらのことを忘れないでください。

毎朝学校へ行く前に、日中血糖値を測るために必要なものがすべてバッグに入っているか、簡単なチェックリストを作りましょう。お子さんが自分で持ち運べる場合は、バッグに入っているか二重に確認してください。

これらのアイテムを子供に持たせる場合でも、学校の保健室に預ける場合でも、必ず十分な数があること、そして使用期限が切れていないことを確認してください。

家族みんなで健康的な食事をしましょう。

お子さんが糖尿病を患っている場合、家族全員が健康的な食生活を送ることが非常に重要です。

誕生日などの特別な日に軽食を摂ることが許されている場合は、インスリンの投与量を調整する必要があるかどうかを医師に相談してください。

食事やおやつは事前に計画しておきましょう。お子さんが学校で食事をする場合は、学校のカフェテリアで提供されているメニューを確認してください。多くの学校では、週の初めにメニューと栄養情報をオンラインで公開しています。これは、事前に計画を立てるのに役立ちます。

運動する際は、これらの点に注意してください。

お子さんがスポーツをしている場合、または普段より活動的な日である場合、運動を始める前に血糖値を測定してください。運動中と運動後にも再度測定してください。

運動は最大24時間、血糖値に影響を与える可能性があります。お子さんにインスリンを追加投与したり、間食を追加したりする必要があるかもしれません。お子さんの主治医に相談し、お子さんに合った対策を立ててください。

学校側にもこの件を知らせるべきである。

お子さんの主治医の協力を得て、医療管理計画を作成してください。学校にもコピーを渡してください。計画には、各段階で学校が何をすべきかを明確に記載する必要があります。以下の質問は、計画作成の参考になるでしょう。

• 血糖値が高すぎる場合、または低すぎる場合は、どのような治療を行うべきですか？
• 子供は自分で血糖値を測定できますか？
• 血糖値に基づいてスポーツを許可するかどうかのガイドラインは何ですか？

学校のパーティーや遠足には、少し extra な準備が必要になる場合があります。学校のスタッフと協力することで、お子さんの糖尿病を適切に管理することができます。

幼い子供には、少しずつ責任を与えましょう。

子どもは成長するにつれて、より多くの自由と自立を必要とします。もしお子さんが糖尿病を患っている場合、自分で、あるいは少なくとも親の助けをあまり必要とせずに、病状を管理したいと思うかもしれません。

親として、途中で間違いや問題が生じるかもしれないという不安から、この管理権を手放すことに躊躇するかもしれません。しかし、これは子供が大人になるための道のりにおいて、非常に重要なステップなのです。

もしあなたのお子さんがこの責任を担う準備ができているなら、以下のようなことが役立つでしょう。

• 徐々にコントロールを手放しましょう。一度にすべてを任せるのではなく、少しずつ子供に責任を与え、きちんとこなせるかどうかを見極めてください。
• 常に責めないでください。彼の持ち物の扱い方について、常に彼を責めるのはやめましょう。
• 良い点を認めてあげましょう。彼が物事をうまくこなした時は、それを褒めてあげましょう。そうすれば、彼はもっとうまくやろうと努力するようになるでしょう。
• 彼には医師と二人きりで話させてあげましょう。そうすれば、彼は自分の健康を自分でコントロールできているという感覚を持つでしょう。
• いつでもあなたに相談できることを彼に伝えてください。どんなことでも、いつでもあなたに相談できることを彼に伝えてください。

常に緊急事態に備えておくこと。

どんなに綿密に計画を立てていても、お子さんの血糖値は突然上下する可能性があります。緊急用のインスリンに加えて、お子さんには常に「低血糖対策キット」を携帯させてください。これは、血糖値が急激に下がった場合に使うキットです。この箱の中には、ブドウ糖タブレット、トフィー、ジュースなど、体内に糖分を素早く吸収できるものをいくつか入れてください。

お子さんの先生、スクールバスの運転手、スポーツコーチ、その他の保護者の方々に、お子さんの病状についてお伝えください。緊急時にどうすればよいか、誰に連絡すればよいかを明確に伝えてください。緊急事態が発生した場合は、すぐに最寄りの病院の救急外来（ETU）へお子さんを連れて行くよう指示してください。