妊娠中、特に妊娠後期に、お腹が急に張ったり、少し痛んだりすることはありませんか？そんな時、「ママ、赤ちゃんが生まれるの？」と少し不安になることはありませんか？でも、心配しないでください。妊娠中に感じるお腹の張りや痛みは、必ずしも赤ちゃんが生まれる兆候ではありません。中には、出産に向けて体を準備するためのトレーニングのようなものもあるのです。
ブラクストン・ヒックスとは何ですか？
簡単に言うと、これらはブラクストン・ヒックス収縮と呼ばれるものです。シンハラ語では「偽陣痛」のような意味合いを持ちます。子宮の筋肉を実際の陣痛と出産に備えるための練習のようなものです。ブラクストン・ヒックス収縮が起こっているからといって、すぐに赤ちゃんが生まれるわけでも、陣痛が始まったわけでもありません。
これらは通常、妊娠中期または後期から感じられるようになります。これらは正常なことであり、あまり心配する必要はありません。
ブラクストン・ヒックス収縮はどんな感じですか？
多くの母親は、これを腹部の一部に感じる締め付け感と表現し、しばらくすると消えると言います。中には、生理中の軽い腹痛に似ていると言う人もいます。これらは多少不快ではありますが、子宮頸管が開いたり、出産が始まったりする原因にはなりません。
なぜブラクストン・ヒックス収縮が起こるのでしょうか？
こうした誤った噂が広まる理由はいくつかある。
- 脱水症状：ほとんどの場合、主な原因は体内の水分量の減少です。
- あなたの活動：これらは、歩く、立つ、重い物を持ち上げる、あるいは性行為の後にも起こり得ます。
- 赤ちゃんの動き：これらの収縮は、赤ちゃんが子宮の中で動き回っているときにも起こることがあります。
- 膀胱が満杯の場合：膀胱が満杯の状態でも、子宮が刺激されるとこれらの収縮が起こることがあります。
- 嘔吐や吐き気を引き起こす病気。
ブラクストン・ヒックス収縮？本当？それとも嘘？違いを知りましょう。
多くの人が抱える最大の疑問は、これが偽妊娠なのか本物の妊娠なのかを見分ける方法です。以下の質問を自問自答してみてください。そうすれば、より明確な判断ができるでしょう。
最も重要なことは、少しでも疑問があれば、すぐに医師に相談することです。決して自己判断しないでください。
これらの変更点を分かりやすく理解するには、以下の表をご覧ください。
| 特性 | 偽陣痛（ブラクストン・ヒックス収縮） | 真の労働 |
|---|---|---|
| 時間パターン（パターン） | 決まったパターンはありません。時間や間隔は変化します。間隔がどんどん短くなるわけではありません。 | 痛みは一定の間隔で（例えば10分ごとに）現れます。時間が経つにつれて、痛みは断続的に現れ、間隔も徐々に長くなります。 |
| 強さ | 通常は軽度です。時間とともに悪化することはありません。最初は強くても、その後弱まることがあります。 | 痛みは徐々に強くなり、激しさを増している。 |
| ポジション変更 | 体勢を変えたり、歩いたり、しばらく休んだりすると痛みは消える。 | 体勢を変えたり、歩いたり、休んだりしても、痛みは止まらない。痛みは絶えず襲ってくる。 |
| 痛みの場所 | ほとんどの場合、締め付け感や不快感は腹部の前部のみに感じられます。 | 痛みは腰から始まり腹部に広がる場合もあれば、腹部から始まり背中に広がる場合もある。 |
| その他の兆候 | 通常、他に症状はありません。 | 症状としては、「粘液栓」の脱落、膣からの血性分泌物、または破水などが挙げられます。 |
妊娠中のその他の腹痛
ブラクストン・ヒックス収縮以外にも、妊娠中に腹痛を感じる原因はいくつかあります。
尿路感染症（UTI）
妊娠中は尿路感染症（UTI）が起こりやすくなります。これは、大きくなる子宮が膀胱を圧迫し、尿の流れを妨げるためです。下腹部の痛みはUTIの兆候である可能性があります。放置すると、腎盂腎炎や早産につながる恐れがあります。そのため、UTIの疑いがある場合は、すぐに医師に相談してください。
便秘とガス
妊娠中は、プロゲステロンというホルモンが消化器系の働きを遅くします。そのため、便秘や腹部膨満感が生じ、腹痛を引き起こすことがあります。これは危険なことではありません。ただし、便秘が数週間続く場合は、医師に相談してください。医師の許可なく下剤を服用しないでください。
胎盤早期剥離
これは深刻な緊急事態です。胎盤が赤ちゃんが生まれる前に子宮壁から剥離してしまう状態です。赤ちゃんへの酸素と栄養の供給が途絶え、大量出血を引き起こす可能性があります。膣からの出血、突然の激しい腹痛や腰痛、その他の症状は、この状態の兆候である可能性があります。直ちに病院へ搬送されることが不可欠です。
円靭帯痛
これは、子宮が大きくなるにつれて、子宮を支える靭帯が伸びることで、腹部の両側に生じる鋭い痛みです。立ち上がったり、寝返りを打ったり、咳をしたりすると、この痛みを感じることがあります。痛みは数秒で治まります。
どのような場合に医師の診察を受けるべきでしょうか？
ご自身の体調について少しでも不安がある場合は、医師または助産師にご相談ください。ただし、以下の症状が一つでも当てはまる場合は、すぐに医師の診察を受けるか、病院の救急外来（ETU）を受診してください。
- あらゆる種類の膣出血。
- 水袋が破裂する（一度に大量の水が出てくる場合もあれば、少しずつ出てくる場合もある）。
- 5分ごと1時間続く激しい痛み。
- 痛みがひどすぎて、歩くことさえできない。
- 赤ちゃんの動き（胎動）が著しく減少する（例：2時間で10回未満の動き）。
- 真の流産の症状は、妊娠37週未満で現れます。
ブラクストン・ヒックス収縮による生理痛の緩和
これらは必ずしも治療する必要はありませんが、不快感を軽減するためにできる簡単な方法がいくつかあります。
- 水分を十分に摂ってください。
- 姿勢を変えましょう。散歩に出かけましょう。
- 長時間働いた後は、休憩を取りましょう。寝ましょう。
- ぬるま湯に浸かりましょう。好きな曲を聴きましょう。
- 軽いマッサージを受けてください。
要点
- ブラクストン・ヒックス収縮は、妊娠中に起こる正常な「トレーニング」収縮です。出産に向けて体を準備する役割を果たします。
- これらの偽陣痛には特定のパターンはなく、時間とともに悪化することもありません。体勢を変えたり、休息をとったりすると治まります。
- 真実の愛はますます強くなり、二人の間の距離は縮まり、ポーズは絶えず変化し続ける。
- 痛みについて何か気になる点がある場合、または出血や破水などの兆候が見られる場合は、すぐに医師に連絡してください。
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