ほとんどの場合、母親は合併症なく自然分娩で出産することを望みます。しかし、時には予想通りにいかないこともあります。分娩の最終段階で、赤ちゃんを押し出そうと何時間もいきんでも、なかなか赤ちゃんが出てこないことがあります。このような場合、母子ともにリスクが生じる可能性があるため、医師は赤ちゃんを迅速かつ安全に取り出すための他の方法を検討します。その一つが「吸引分娩」です。
簡単に言うと、真空抽出とは何でしょうか?
これはとても簡単です。「吸引分娩」とは、出産時に赤ちゃんを押し出すのを補助するために医師が使用する器具のことです。私たちはこれを「吸引」とも呼んでいます。この器具には小さなカップ状の部分(吸盤)とポンプが付いています。医師はこのカップを赤ちゃんの頭に慎重に置き、ポンプで少し吸引します。そして、あなたがいきむと、医師もこの器具を使って赤ちゃんをゆっくりと引き出します。これは、あなたがいきむ力にさらに力を加えるようなものです。
最も重要なことは、これはあなたと赤ちゃんの両方を助けるために行われるということです。赤ちゃんの頭が出たら、医師はこのカップを取り外し、残りの赤ちゃんの体を手で取り出します。
医師はどのような場合にこの方法を採用するのでしょうか?
吸引法が一般的に推奨される理由はいくつかあります。医師は次のような場合にこの方法を勧めることがあります。
| 理由 | 説明 |
|---|---|
| 配達遅延 | 長時間いきんでも、赤ちゃんは産道を通って出てこない。 |
| 胎児仮死 | 赤ちゃんの心拍数が正常値より低い、または高い場合は、赤ちゃんが何らかの不快感を抱えていることを意味します。このような場合は、赤ちゃんを速やかに取り出す必要があります。 |
| お母さんが疲れている、または別の健康上の問題がある | 長時間いきんだ後に非常に疲れている場合、または高血圧などの他の病状のためにさらにいきむことが危険な場合。 |
掃除機をかける前に他にできることはありますか?
医師はすぐに「真空吸引」を行うわけではありません。その前に、次のような簡単なことを試します。
- あなたにとって楽な体勢になるようお手伝いし、赤ちゃんが生まれやすくなるようにサポートします。
- あなたは「酸素」を与えられます。
- 生理食塩水(点滴液)が投与される場合もある。
これらの処置を行っても改善が見られない場合は、「吸引分娩」または「鉗子」などの別の器具を使用することが決定されます。
この方法が使えないケースはありますか?
はい、もちろんです。場合によっては、赤ちゃんを取り出す際に介助が必要になることがありますが、吸引分娩は適さない場合があります。下の表に、そのような状況の例を示します。
| 状態 | 理由 |
|---|---|
| 赤ちゃんが早産で生まれた場合 | 未熟児の頭部は非常にデリケートなため、この方法は危険を伴う可能性がある。 |
| 赤ちゃんが逆子の場合 | この装置は赤ちゃんの頭に装着するため、赤ちゃんの姿勢が変わると使用できません。 |
| 赤ちゃんが産道に十分に降りてきていない。 | この機器を安全に使用するには、赤ちゃんを正しい姿勢にする必要があります。 |
| 赤ちゃんが大きくなったら | 赤ちゃんの頭が骨盤よりも大きいと感じる場合は、この方法は効果がありません。 |
| 赤ちゃんに出血性疾患がある場合 | 頭蓋骨に圧力がかかるため、出血のリスクがあります。 |
この方法の利点とリスクは何ですか?
他の医療処置と同様に、この処置にも利点とリスクの両方があります。
利点
最大の利点は、帝王切開を回避できることです。場合によっては、赤ちゃんが難産の状態にある場合、この方法によって手術よりも早く赤ちゃんを取り出すことができることがあります。これは非常に重要な点です。
リスク
これらのリスクは、母親と赤ちゃんそれぞれに別々に影響を与える可能性があります。
母親へのリスク:
これらは、通常の出産時に起こりうる事柄です。
- 膣裂傷。場合によっては、医師が膣と肛門の間の部分に小さな切開を行う必要があることがあります。これは「会陰切開」と呼ばれ、その後縫合されます。
- 出産後の過剰出血(産後出血)。
- 排尿困難または排尿をコントロールできない(尿失禁)。
赤ちゃんへの潜在的なリスク:
これらのほとんどは一時的なもので、数日から数週間以内に完全に治癒します。
| 赤ちゃんに起こりうる症状 | 簡単な説明 |
|---|---|
| 一般的な一時的な影響 | |
| 頭蓋骨の腫れ(後頭部) | 赤ちゃんの頭が少し腫れて、円錐形のしこりができます。これは数日で完全に消えるので、心配する必要はありません。 |
| あざと黄疸(あざ/黄疸) | 吸引カップを当てた部分に小さなあざができることがあります。これは赤ちゃんが黄疸(皮膚が黄色くなる症状)を発症するリスクを高めますが、数週間で治ります。 |
| 頭血腫(頭部の血液貯留) | 赤ちゃんの頭蓋骨と皮膚の間に少量の血液が溜まります。これは赤ちゃんの脳には影響しません。また、1~2週間で自然に治癒します。 |
| 非常にまれな、重篤な合併症 | |
| 頭蓋骨骨折 | これは非常に稀なケースです。新生児の頭蓋骨は非常に柔らかいため、ほとんどの場合、小さな骨折で自然に治癒します。 |
| 脳内出血(頭蓋内出血) | これもまた、非常にまれにしか起こらない深刻な病状です。 |
| 頭蓋外出血(頭蓋下出血) | これもまた稀なケースだ。 |
最も重要なことは、医師は、この方法を用いることによる母体と胎児へのリスクが、この方法を用いない場合のリスクよりも低いことを確認した上で、のみこの方法を用いるということです。
回復にはどれくらい時間がかかりますか?
合併症がなければ、通常の出産とほぼ同じ回復期間、つまり約6週間です。縫合した場合は、その処置が必要です。
赤ちゃんの頭の腫れやあざは、数週間以内に完全に消えます。その間は、赤ちゃんの頭を特に注意深く扱ってください。また、医師から指示された日に必ず赤ちゃんを定期健診に連れて行ってください。
吸引法が失敗した場合、医師は次に帝王切開(Cセクション)を選択する可能性があります。
要点
- 吸引分娩は、出産時に母親と赤ちゃんの両方を助けるために用いられる安全な方法です。
- これは、分娩が遅れている場合、赤ちゃんが難産の場合、または母親が疲れすぎていきめない場合など、特別な場合にのみ使用されます。
- この方法は帝王切開を避けるのに役立ちます。
- 赤ちゃんの頭の腫れやあざは完全に一時的なもので、数週間以内に完全に治ります。
- この方法について疑問点がある場合は、出産前に医師に相談し、不安な点をすべて解消しておきましょう。











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