産後の会陰部の痛みについて話しましょうか？

母親になることは、人生で最も素晴らしい経験の一つです。しかし、その喜びとともに、出産後に母親の体が感じる不快感や痛みについてはあまり語られることがありません。特に、出産後の膣周辺の痛みは、多くの母親が経験するものです。そこで今日は、この症状についてお話ししましょう。ご安心ください。ほとんどの場合、これは正常なことであり、対処法もたくさんあります。

会陰裂傷とは何ですか？

簡単に言うと、膣と肛門の間にある皮膚は会陰と呼ばれます。経膣分娩では、赤ちゃんが出てくる際にこの部分に大きな圧力がかかります。この圧力によって会陰が裂けることがあり、これを会陰裂傷といいます。

赤ちゃんがより大きな開口部を持って生まれる必要がある場合、医師はその部分に小さな切開を行います。これを会陰切開といいます。

このような切り傷や裂傷ができた場合でも、医師は傷の治癒を促すために数針縫合します。これらの縫合糸は溶けるタイプなので、数週間で自然に溶けていきます。そのため、自分で切る必要はありません。トイレに行った際に、生理用ナプキンやトイレットペーパーに縫合糸の切れ端が付着しているのは正常なことです。

傷の深さや長さにもよりますが、完全に治るまでには4～6週間かかることがあります。痛みは出産直後が最も強く感じられます。最初の1週間ほどは、歩いたり、座ったり、排尿したり、排便したりする際に不快感を感じるのは正常です。母親一人ひとりの体質、傷の状態、治癒過程は異なることを覚えておいてください。ですから、ご自身の体のケアをしながら、医師と連絡を取り合うようにしましょう。

出産後のその他の一般的な症状

出産後は、生まれたばかりの赤ちゃんにすべての注意を向けるのは当然のことです。しかし、ご自身の心身の健康にも気を配ることが大切です。膣の痛みに加えて、以下のような症状が現れる場合もあります。

この痛みを軽減するために自宅でできること

会陰裂傷を負った場合は、痛みを和らげるために以下のことを試してみてください。

• 氷で冷やす：腫れや痛みを軽減するために、アイスパック、または清潔な布で包んだ氷を数個、痛む部分に10～15分ほど当ててください。
• 座るときは注意してください:座るときは、枕または中央に穴の開いた丸いクッション (p ADD ed ring) を使用してください。
• 温水で洗う：排尿時に、スプレーボトルに温水を入れて、会陰部をその水で洗ってください。これにより炎症が大幅に軽減されます。
• 座浴：浴槽に腰が浸かる程度のぬるま湯を張り、数分間座ります。熱いお湯が不快な場合は、冷水を使っても構いません。
• 鎮痛剤：医師が推奨する鎮痛剤を使用してください。
• 便秘を予防するには、医師の指示に従って便軟化剤を服用してください。これにより、排便時の痛みが軽減されます。

どのような場合にすぐに医師の診察を受けるべきでしょうか？

出産後に多少の不快感を感じるのは正常なことですが、特に注意すべき症状もあります。これらは感染症やその他の深刻な病気の兆候である可能性があります。以下の症状が一つでも見られる場合は、すぐに医師の診察を受けるか、病院の救急外来（ETU）を受診してください。

身体活動についても学んでみましょう。

傷が完全に治るまでは、一部の運動を制限する必要があるかもしれません。

• 休息：疲れたと感じたら、できるだけ休息を取りましょう。赤ちゃんが寝ている間に、あなたも少し寝てください。
• ウォーキング：毎日少し歩くようにしましょう。血行が促進され、便秘の予防にもなります。
• 激しい運動は避けてください：怪我が治るまでは、サイクリング、ランニング、ウェイトリフティングなどの激しい運動は避けてください。
• 重い物を持ち上げる：できる限り、赤ちゃんの体重よりも重いものは持ち上げないようにしてください。
• セックスをする：医師の診察を受け、傷が完全に治ったと診断されるまでは、性行為は避けてください。