Apa iki (Sindrom Boerhaave)?
Gampangane, '(Sindrom Boerhaave)' iki minangka kondisi ing ngendi tembok pipa panganan kita, yaiku '(esofagus),' dumadakan njeblug. Iki kedadeyan nalika ana tekanan sing ora bisa dibayangake, yaiku dorongan, ing pipa panganan. Kanggo luwih tepat, iki paling mungkin kedadeyan nalika sampeyan muntah kanthi kuat utawa ngetokake tenaga kanthi cara liya. Dokter uga nyebut iki '(pecah upaya)' utawa '(pecah spontan)', amarga iki dudu perkara sing kedadeyan langsung ing pipa panganan. Kondisi iki sejatine arang banget, yaiku, mengaruhi udakara 0,0003% populasi. Nanging, 15% saka kabeh kacilakan pipa panganan disebabake dening '(Sindrom Boerhaave)' iki.Apa bedane (Sindrom Boerhaave) lan (Sindrom Mallory Weiss)?
Saiki sampeyan bisa uga mikir, 'Apa iki sing dakrungu nalika krungu babagan robekan ing esofagus?' Sebenernya ana bedane tipis antarane loro kasebut. Robekan Mallory Weiss yaiku robekan sing kedadeyan nalika sampeyan muntah kanthi kuat utawa nalika sampeyan ngeden. Iku robekan ing lapisan esofagus. Kalorone umum ditemokake ing wong sing ngombe alkohol akeh . Wong sing duwe robekan Mallory Weiss bisa muntah getih. Nanging, esofagus ora pecah kabeh. Nanging, Sindrom Boerhaave luwih serius . Iki minangka robekan sing ngluwihi kabeh kekandelan tembok esofagus. Dokter uga nyebutake robekan transmural. Nalika pecah kabeh, kudu didandani kanthi operasi darurat . Iki bisa dadi kahanan urip utawa pati.Apa sing kedadeyan nalika tabung panganan njeblug?
Bayangna apa sing kedadeyan nalika kerongkongan kita njeblug. Iki minangka darurat nyata, lan yen ora diobati kanthi cepet , bisa ngancam nyawa . Apa sampeyan ngerti sebabe? Kerongkongan kita minangka bagean saka sistem pencernaan (saluran pencernaan). Dadi, nalika kerongkongan njeblug, partikel panganan, bakteri, lan bahan kimia pencernaan bisa bocor menyang rongga dada utawa rongga weteng. Yen kedadeyan kasebut, infeksi bakteri sing serius bisa kedadeyan.Menawa infeksi iki mlebu ing aliran getih ing sakkujur awak, kondisi sing diarani "septikemia" lan "sepsis" bisa kedadeyan. "Sepsis" iki minangka reaksi sing ngancam nyawa. Bisa nyebabake "shock", kegagalan multiorgan, lan pungkasane pati.
Sapa sing paling kena pengaruh iki?
Sapa wae bisa ngalami iki `(Sindrom Boerhaave). Nanging,Iki paling umum ditemokake ing wong lanang lan wong sing umure luwih saka 50 taun. Kira-kira 80% sing kena pengaruh yaiku wong lanang paruh baya. Iki uga umum ditemokake ing wong sing ngombe alkohol kanthi berlebihan .Apa gejala-gejala Sindrom Boerhaave?
Oke, saiki ayo dideleng apa gejala-gejala '(Sindrom Boerhaave)'. Penting banget kanggo ngerti iki.- Nyeri dadakan sing parah. Iki minangka gejala utama.
- Mual lan muntah . Kadhangkala ana getih ing muntahan kasebut.
- Ora apa-apa yen ngrasakake lara nalika ngulu utawa watuk.
- Ambegan dadi luwih cendhek lan luwih cepet.
- Jaringan ing rongga dada kebak udara utawa cairan, sing nyebabake pembengkakan.
- Wetengku krasa kenceng, kaya watu.
- Tandha-tandha infeksi kayata demam lan kringeten .
Yen siji utawa luwih saka gejala kasebut muncul kanthi dadakan, utamane sawise muntah parah, penting banget kanggo langsung golek saran medis .
Rasa lara kuwi kaya apa?
Sepira abote rasa lara '(Sindrom Boerhaave)'? Ana wong sing ujar manawa iku pancen rasa lara sing ora bisa ditanggung . Rasa lara kasebut dirasakake ing panggonan pecahe. Umume, pecahe iki kedadeyan ing sepertiga ngisor esofagus. Yaiku, ing antarane rongga dada ngisor lan rongga weteng ndhuwur. Nanging, uga bisa luwih dhuwur tinimbang iku. Rasa lara iki uga bisa nyebar menyang punggung utawa pundhak .Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan?
Ana sawetara efek samping sing bisa kedadeyan yen kondisi iki ora ditangani kanthi bener:- Peradangan lan bengkak ing rongga dada sampeyan.
- Koleksi nanah ing rongga dada (empiema)
- Udara kejebak ing rongga dada utawa ing jaringan ing sangisore kulit.
- Efusi pleura ( akumulasi cairan ing lapisan rongga dada)
- Sindrom Gangguan Pernapasan Akut ( ARDS )
- Septikemia, sepsis, lan syok. Iki bisa ngancam nyawa.
Apa wae panyebab Sindrom Boerhaave?
Apa sebabe Sindrom Boerhaave bisa kedadeyan? Ana rong alesan utama kanggo iki. Sing pertama yaiku tekanan ing njero esofagus mundhak amarga ketegangan utawa tekanan sing ora normal . Liyane yaiku nalika otot cricopharyngeus (sfingter esofagus ndhuwur) ing sisih ndhuwur tenggorokan ora rileks minangka respon kanggo tekanan iki, tekanan negatif berkembang ing njaba esofagus.Penyebab utama '(Sindrom Boerhaave)' iki yaiku muntah sing banter utawa terus-terusan . Kajaba iku, nglairake, kejang, ngangkat barang abot, lan nguntal zat kaustik utawa korosif uga bisa nyebabake. Biasane, ing kasus kaya ngono, sinyal saraf kudune ngendhokke '(otot krikofaringeus)' lan ngeculake tekanan ing njero. Nanging, ing '(Sindrom Boerhaave)', amarga sawetara alesan koordinasi neuromuskular '(koordinasi neuromuskular)' iki ora bisa digunakake kanthi bener.Apa panggunaan alkohol mengaruhi?
Apa konsumsi alkohol bisa nyebabake pecah esofagus? Konsumsi alkohol sing berlebihan minangka faktor risiko . Bentuk Sindrom Boerhaave sing paling umum yaiku muntah sawise mangan akeh utawa sawise ngombe alkohol. Gangguan panggunaan alkohol, mangan akeh banget, lan bulimia minangka faktor risiko. Faktor risiko liyane kalebu kondisi medis sing ndasari ing esofagus, kayata esofagitis lan esofagitis eosinofilik, esofagus Barrett, lan penyakit tukak lambung. Nanging, umume wong sing nandhang Sindrom Boerhaave duwe esofagus sing normal.Kepiye Sindrom Boerhaave didiagnosa?
Sindrom Boerhaave iku angel didiagnosis , nanging penting kanggo langsung dideteksi . Luwih gampang didiagnosis nalika sampeyan duwe telung gejala, sing dikenal minangka triad Mackler. Yaiku: 1. Muntah sing parah utawa bola-bali. 2. Nyeri dada sing dadakan. 3. Emfisema subkutan. Gejala pungkasan iki utamane nuduhake esofagus sing pecah. Nanging, ora kabeh wong bakal duwe gejala klasik iki. Yen pecah kedadeyan ing lokasi sing ora biasa, sampeyan bisa uga ngalami nyeri ing lokasi sing ora biasa, kayata gulu utawa balung selangka. Iki bisa uga disebabake dening liyane saka muntah, utawa bisa uga diiringi efek samping sing ora biasa. Rontgen dada sing prasaja bisa menehi pitunjuk, nanging tes pencitraan sing luwih sensitif dibutuhake kanggo diagnosa kondisi kasebut.Tes radiologis sing digunakake kanggo diagnosis
Tes radiologis apa sing digunakake kanggo diagnosa "Sindrom Boerhaave"?`(Esofagram)` (Esofagram)
Nalika dhokter curiga ana Sindrom Boerhaave, sing pertama biasane ditindakake yaiku njupuk foto rontgen. Dhokter nggunakake pewarna kontras. Iki uga diarani esofagikum. Iki minangka tes cepet, non-invasif sing akurat banget. Kanggo tes iki, sampeyan ngombe larutan sing ngandhut pewarna kontras sing larut ing banyu. Iki ndadekake sisih njero pipa panganan sampeyan katon ing foto rontgen. Yen ana suwek, dhokter bisa ndeleng ing endi pewarna kontras bocor.(CT-scan)
Yen sampeyan ora bisa nindakake esofagogram, utawa yen dhokter sampeyan pengin informasi luwih lengkap babagan organ ing sakubenge, CT scan bisa ditindakake. Sanajan ora bisa nuduhake lokasi sing tepat saka robekan, nanging bisa ndeteksi jumlah cilik pewarna kontras utawa udara sing bocor menyang jaringan sakubenge saka esofagus. Iki uga bisa digunakake kanggo nemokake penumpukan cairan ing dhadha utawa weteng sing kudu dikuras.Kepiye carane nambani Sindrom Boerhaave?
Oke, saiki ayo dideleng kepiye carane nambani `(Sindrom Boerhaave)`. Iki langkah-langkah sing kudu ditindakake:- Menehi cairan intravena (cairan IV): Akeh wong sing dehidrasi, mula cairan IV kudu diwenehake kanthi cepet.
- Antibiotik : Antibiotik spektrum luas diberikan secara intravena untuk mengendalikan infeksi.
- Konsultasi bedhah: Kanggo umume wong, bedhah minangka perawatan standar. Sawetara wong sing duwe abses cilik lan lokal bisa diobati tanpa bedhah, kanthi observasi lan antibiotik IV utawa endoskopi. Nanging, sanajan ing kasus kasebut, dokter mesthi duwe rencana kontingensi kanggo bedhah.
- Ndandani kanthi bedhah: Paling apik ndandani pecah sajrone 24 jam sawise pecah. Gumantung saka kondisi sampeyan, dhokter bisa uga nggunakake bedhah minimal invasif. Contone, bedhah torakoskopik sing dibantu video (VATS). Ing sawetara kahanan darurat, torakotomi terbuka bisa uga dibutuhake kanggo entuk akses cepet lan lengkap menyang rongga dada.
- Drainase/debridemen: Saliyané ndandani robekan, cairan sing kena infeksi sing nglumpuk ing rongga kudu dikuras lan didisinfeksi. Jaringan sing kena infeksi utawa mati (nekrotik) uga kudu dicopot. Ing sawetara kasus sing parah, bagean saka esofagus sampeyan bisa uga kudu dicopot.
- Manajemen lanjut: Yen operasi ora bisa ditindakake sajrone 24 jam sawise pecah, ndandani langsung bisa uga ora sukses. Pinggiran tatu bisa uga wis wiwit atos utawa rusak. Yen kedadeyan iki, dhokter sampeyan bisa uga kudu mbusak sebagian utawa kabeh esofagus sampeyan (esofagusektomi). Yen sampeyan butuh esofagus panggantos, iki bisa ditindakake sawise nem minggu.
- Cara mangan alternatif: Nganti pipa pangananmu mari, kowe ora bakal bisa ngulu panganan liwat pipa kasebut, mula kowe kudu nampa nutrisi kanthi cara liya. Iki bisa uga liwat tabung utawa liwat vena.
Piye prospek pemulihane?
Kepriye prognosis kanggo wong sing kena "Sindrom Boerhaave"? Diagnosis lan perawatan dini minangka perkara sing paling penting sing bisa sampeyan lakoni kanggo nyegah komplikasi, kalebu pati, saka infeksi.Wong-wong sing nampa perawatan sajrone 24 jam bisa ngarepake pemulihan sing apik, kanthi kemungkinan slamet 75%. Sawise 24 jam, kemungkinan pati luwih saka 50%, lan sawise 48 jam dadi 90%. Sakabèhé, tingkat kematian kira-kira 35%. Wong-wong sing nampa perawatan sing tepat wektu lan sukses bisa pulih kanthi lengkap, nanging bisa mbutuhake pirang-pirang wulan. `(Sindrom Boerhaave)` minangka kondisi langka nanging ora umum sing nggawe akeh perkara sing kudu dipikirake . Iki bisa kedadeyan kanthi dadakan, tanpa ana tandha-tandha peringatan - nanging ngombe alkohol kronis minangka tandha peringatan sing jelas sing bisa dicegah. Kita ora ngerti kabeh babagan `(Sindrom Boerhaave)`. Kita ora ngerti kenapa esofagus gagal nglindhungi awake dhewe saka kerusakan ing kasus kasebut. Nanging kita ngerti manawa bisa nyebabake fatal yen ora dikenali lan diobati luwih awal.Bab sing paling penting sing kudu sampeyan eling
Oke, saiki sampeyan luwih ngerti babagan apa sing wis dirembug, "Sindrom Boerhaave." Iki sawetara perkara sing paling penting sing kudu dieling-eling:- Sindrom Boerhaave minangka darurat medis sing disebabake dening pecah esofagus.
- Iki asring kedadeyan sawise muntah kanthi kuat .
- Gejala utama yaiku nyeri dada sing dadakan lan parah, muntah, lan kangelan ngulu .
- Wong sing ngombe akeh banget duwe risiko luwih dhuwur.
- Yen sampeyan ngalami gejala , goleka saran medis langsung . Sing luwih cepet sampeyan miwiti perawatan, luwih apik kemungkinan sampeyan pulih.
- Operasi asring dibutuhake minangka perawatan.
Penting banget kanggo ngerti kondisi iki. Yen sampeyan utawa wong sing sampeyan kenal ngalami gejala kasebut, aja nglirwakake. Priksani dhokter langsung.
Sindrom Borrego , pecah esofagus, nyeri dada, muntah, alkohol, pecah esofagus, triad Meckler, sepsis, operasi esofagus
💬 Comments (0)
Durung ana komentar sing dikirim. Tambah komentar sampeyan ing kene kanggo pisanan.
Tambah komentar sampeyan