Apa bayi panjenengan ngalami kesulitan ambegan? Apa irunge krasa mampet? Ayo sinau babagan Atresia Choanal

Apa sampeyan tau ngrasakake bedane tipis ing cara bayi sampeyan sing nembe lair ambegan nalika sampeyan ndeleng dheweke? Mungkin dheweke ambegan kanthi becik nalika nangis, nanging nalika turu lan tenang, apa dheweke katon rada angel ambegan liwat irunge? Utawa apa dheweke mandheg nyusoni amarga terus mbukak cangkeme kanggo ambegan? Lumrah yen ibu utawa bapak rumangsa rada wedi nalika ndeleng perkara kaya iki. Dina iki kita bakal ngrembug babagan kondisi bawaan sing bisa nyebabake gejala sing padha, nanging durung pati dingerteni. Yaiku 'Choanal Atresia'.

Gampangane, apa kuwi Atresia Choanal?

Atresia Koanal (diwaca: ko-a-nal atre-sia) yaiku kondisi nalika bayi lair kanthi penyumbatan ing mburi irunge, ing ngendi irunge nyambung menyang tenggorokane (disebut koana), dening sepotong membran utawa balung. Bayangna irung minangka rong bilik, kanthi rong lawang ing mburi saben bilik sing diblokir. Penyumbatan iki bisa disebabake dening balung, utawa kombinasi balung lan jaringan alus.

Kondisi iki mung bisa mengaruhi salah siji bolongan irung bayi ('Unilateral') utawa loro-lorone bolongan irung ('Bilateral'). Sepira serius lan sepira cepet perawatan sing dibutuhake gumantung saka apa penyumbatan kasebut ana ing sisih siji utawa loro-lorone, lan sepira adoh.

Apa rong jinis utama Atresia Koanal?

Ayo padha mangerteni kanthi cetha rong jinis utama iki. Bakal luwih gampang kanggo sampeyan yen sampeyan ndeleng ing tabel.

Atresia koanal kedadeyan ing kira-kira 1 saka 7.000 kelahiran. Saka jumlah kasebut, luwih saka 60% unilateral. Iki uga kaping pindho luwih umum ing bocah wadon tinimbang bocah lanang.

Apa gejala-gejala saka kondisi iki?

Gejalane beda-beda gumantung saka rong jinis sing wis dirembug sadurunge.

Yen loro-lorone irung mampet (Atresia Koanal Bilateral)

Dokter bisa ndeleng gejala kasebut sanalika bayi lair.

• Kesulitan ambegan sing parah: Bayi kasebut angel ambegan nalika ora nangis.
• Kulit lan lambe biru ('Sianosis'): Kulit, lambe, lan kuku bayi wiwit malih dadi biru amarga awak ora entuk oksigen sing cukup.
• Ambegan mung nalika nangis: Amarga bayi mung mbukak cangkeme nalika nangis, dheweke mung ambegan ing wektu kasebut, lan warna biru kulit mudhun lan dadi jambon. Nalika nangis mandheg, dadi angel ambegan maneh lan dheweke dadi biru.

Yen mung salah siji sisih irung sing mampet (Atresia Koanal Unilateral)

Amarga gejala-gejala iki ora pati cetha, sampeyan bisa uga ora weruh nganti sawise sampeyan nggawa bayi mulih. Sampeyan bisa uga ora weruh nganti pirang-pirang taun sabanjure.

• Rasa ora tenang nalika nyusoni: Bayi kudu ambegan liwat irunge nalika nyusoni. Amarga salah siji sisihane tersumbat, angel ambegan lan bayi mandheg nyusoni lan mbukak cangkeme. Iki bisa nggawe bayi dadi ora tenang banget lan ora bisa nyedhot kanthi bener.
• Irung meler terus-terusan ing sisih siji: Yen irung bayi mung terus meler ing sisih siji tanpa alesan sing jelas, tanpa pilek, kuwi minangka gejala utama lan paling umum saka kondisi iki.
• Ngremuk batin nalika nangis:Nalika bayi ora nangis, dhadhane koyone klelep nalika dheweke angel ambegan.
• Sinusitis kronis: Yen sampeyan wis rada tuwa, sampeyan bisa uga kerep kena infeksi sinus amarga ana lendir sing numpuk ing sisih irung.

Apa sebabe iki kedadeyan? Apa sebabe?

Penyebab pasti saka kondisi iki durung dingerteni. Nanging, dokter percaya yen sajrone tahap awal perkembangan bayi ing guwa garba, ana membran sing misahake irung lan cangkem. Biasane, membran iki bakal ilang dhewe nalika bayi tuwuh. Nanging, ing sawetara bayi, membran iki tetep ana, sing dikenal minangka 'Choanal Atresia'.

Kahanan liyane sing gegandhengan

Kira-kira setengah saka bayi sing nandhang Atresia Choanal duwe penyakit genetik utawa komplikasi lair liyane. Sanajan ora dingerteni persis kenapa, kondisi iki asring kedadeyan bebarengan karo sindrom liyane.

Antarane wong-wong mau, sing paling penting yaiku:

• Sindrom CHARGE: Kira-kira 60% bayi kanthi obstruksi irung bilateral nduweni sindrom CHARGE.
• Sindrom Treacher Collins
• Sindrom Crouzon
• Sindrom Pfeiffer

Atresia Koanal bisa dideleng karo kondisi genetik liyane kaya iki. Mulane, dhokter uga bakal mriksa iki.

Komplikasi apa sing bisa kedadeyan yen ora diobati?

Utamane nalika ana penyumbatan ing salah siji sisih, ora ngerti babagan iki bisa nundha perawatan. Iki bisa duwe efek jangka panjang.

• Infeksi kuping sing kerep: Amarga ana sambungan antarane irung lan kuping, nalika salah siji sisih irung terus-terusan tersumbat lan kebak lendir, bisa mengaruhi kuping lan nyebabake infeksi kuping sing kerep.
• Gangguan pangrungu: Infeksi kuping jangka panjang bisa ngrusak kuping lan, suwe-suwe, nyebabake gangguan pangrungu.
• Aspirasi: Ana risiko nyedhot susu utawa panganan menyang saluran napas, utamane amarga kangelan ambegan nalika nyusoni.

Amarga risiko kasebut, dhokter bakal menehi rekomendasi perawatan ing wektu sing paling tepat.

Kepiye carane ngenali kondisi iki?

Bayi kanthi irung mampet ing sisih loro biasane didiagnosis nalika lair ing rumah sakit. Nanging, nalika ana mampet ing sisih siji, tes dibutuhake kanggo diagnosa.

1. Tes ambegan: Dokter bakal nyekel potongan kaca cilik cedhak bolongan irung bayi lan mriksa apa ana uap sing metu saka njero. Yen uap ora metu saka sisih siji, iki bisa uga nuduhake ana penyumbatan ing sisih kasebut.

2. Pemindaian CT:Iki sing ndadekake bedane. Kaya njupuk gambar 3D saka njero irungmu. Bisa ndeleng kanthi cetha ing endi penyumbatane, apa iku balung utawa membran, lan sepira kandele.

3. Endoskopi irung: Cara iki nggunakake tabung nganggo kamera sing alus banget sing dilebokake ing irung lan ngidini dokter ndeleng sisih njero irung langsung ing layar.

Tim medis njamin yen bayi ambegan kanthi bener sajrone tes iki, mula ora ana risiko kanggo bayi.

Kepriye cara nambani?

Perawatan permanen kanggo Atresia Choanal mung bisa ditindakake kanthi operasi.

• Yen loro-lorone irung mampet: Bayi kasebut butuh operasi sanalika bisa.
• Yen salah siji sisih irung mampet: Kajaba bayi ngalami masalah ambegan utawa mangan sing parah, dokter bisa uga mutusake kanggo nundha operasi nganti bayi rada gedhe.

Bedah

Operasi kalebu mbusak balung utawa membran sing tersumbat lan nyetel maneh saluran napas supaya ambegan bisa terus. Iki bisa ditindakake liwat irung (transnasal) utawa liwat langit-langit (transpalatal).

Ing sawetara kasus, tabung cilik ('stent') dipasang liwat saluran sing mentas digawe sawise operasi supaya ora nutup maneh. Tabung iki dicopot maneh sawise sawetara wulan liwat operasi cilik. Operasi iki ditindakake kanthi anestesi lengkap, supaya bayi ora ngrasakake lara.

Manajemen ing omah

Yen bayi sampeyan duwe obstruksi unilateral lan dokter mutusake kanggo nundha operasi, dheweke bakal menehi pandhuan babagan carane ngatur gejala ing omah. Contone, sampeyan bisa uga diwenehi instruksi kanggo nggunakake tetes saline supaya irung tetep resik.

Pitakonan kanggo ditakoni dhokter sampeyan

Nalika sampeyan nemokake yen bayi sampeyan duwe kondisi iki, iku lumrah yen sampeyan duwe akeh pitakonan ing pikiran sampeyan. Aja wedi takon pitakonan kasebut marang dokter.

• "Dokter, apa irung bayi kula mampet ing sisih siji utawi loro-lorone?"
• "Apa kondisi iki ana hubungane karo penyakit liyane kaya 'sindrom CHARGE'?"
• "Kapan bayine kudu dioperasi?"
• "Operasi apa sing disaranake dening dokter?"
• "Kepiye carane kita ngerti kanthi pasti yen operasi kasebut sukses?"

Nemokake yen bayi sampeyan kena Atresia Choanal, utamane yen dheweke ngalami kesulitan ambegan nalika lair, bisa dadi perkara sing medeni banget kanggo wong tuwa. Nanging elinga, kondisi iki bisa diobati kanthi sukses nganggo operasi. Sawise operasi, umume bayi bisa pulih kanthi lengkap lan ambegan tanpa kesulitan sajrone urip. Mulane, yen sampeyan duwe rasa curiga sanajan mung sithik yen bayi sampeyan ngalami gejala kasebut, langsung priksa menyang dokter kanggo pemeriksaan.