Apa kuwi koma? Ayo padha ngrembug babagan kondisi serius kaya kelangan kesadaran iki!

Sampeyan mbokmenawa wis tau krungu wong ngomong yen dheweke "koma" utawa ndeleng wong ing film karo mripate ditutup, ora obah babar pisan. Iki sejatine kondisi sing serius banget lan ngancam nyawa. Dadi, dina iki kita bakal ngrembug babagan apa sejatine koma, kenapa kedadeyan kasebut, lan apa sing bisa ditindakake.

Apa sejatine koma iku?

Gampangane, koma tegese sampeyan ora sadar , sampeyan ora ngerti apa sing kedadeyan ing sekitar sampeyan, lan sampeyan ora nanggapi kanthi cara apa wae . Sampeyan ora ngerti awak utawa kabutuhane. Gampangane, koma tegese otak sampeyan ora bisa digunakake kanthi bener .

Coba pikirake kaya ngene: otak iku kaya pusat kontrol awak kita. Iki sing kedadeyan nalika ora bisa digunakake kanthi bener. Koma bisa disebabake dening macem-macem kondisi sing mengaruhi utawa ngrusak otak kanthi parah. Ora kabeh koma padha. Ana sing luwih jero , tegese fungsi otak luwih kaganggu.

Koma iku darurat medis . Yen ana wong ing wilayah sampeyan sing ora sadar lan ora responsif, hubungi 911 (utawa nomer darurat lokal sampeyan) langsung . Akeh perkara sing nyebabake koma mbutuhake perawatan langsung. Keterlambatan bisa nyebabake komplikasi serius, malah pati.

Sepira umume koma?

Miturut riset sing kasedhiya, ing negara-negara kaya Amerika Serikat lan Inggris, udakara 250 kasus koma anyar kedadeyan saben 100.000 populasi saben taun. Nanging, ana sawetara ketidakpastian babagan akurasi perkiraan kasebut. Ana sawetara alesan kanggo iki. Salah sawijining alesan utama yaiku sawetara kondisi sing nyebabake koma bisa diobati lan bisa diobati kanthi cepet. Kadhangkala, iki bisa diobati dening petugas pertolongan pertama sadurunge tekan rumah sakit. Alesan liyane yaiku ana kondisi liyane sing katon kaya koma, nanging sejatine beda.

Koma bisa kedadeyan ing sapa wae sing duwe kondisi medis apa wae sing mengaruhi fungsi otak. Koma bisa mengaruhi sapa wae, tanpa preduli umur, jenis kelamin, ras, utawa agama.

Apa wae gejala-gejala koma?

Ana telung gejala utama koma:

• Semaput: Iki kaya turu sing nyenyak banget. Ora ana cara kanggo nggugah kowe.
• Kurang respon mripat: Iki tegese mripatmu ditutup. Kowé ora nanggapi sanajan ana wong sing nyoba mbukak mripatmu. Kadhangkala ana sawetara gerakan refleks ing mripat. Contone, nanggapi cahya, kedhip-kedhip, lan muter mripat nalika muter sirah. Nanging, yen koma jero banget, refleks kasebut bisa uga ora kedadeyan kaya sing dikarepake.
• Kekurangan respon motorik:Tegese sampeyan ora nggawe gerakan sing disengaja . Kadhangkala sampeyan bisa uga duwe sawetara refleks. Nanging yen koma jero banget, refleks kasebut uga bisa ilang. Sampeyan uga bisa ngerti sepira jerone koma saka jinis refleks sing sampeyan tunjukake.

Senajan gejala kasebut biasane katon nalika koma, bisa uga ana sawetara variasi. Sawetara wong bisa uga duwe respon motorik sing owah.

Apa sing diarani Skala Koma Glasgow (GCS)?

Skala Koma Glasgow (GCS) minangka metode sing paling akeh digunakake ing saindenging jagad kanggo ngukur keruwetan koma. GCS nduweni telung kategori utama, lan saben kategori diwenehi skor. Skor maksimal yaiku 15. Iki tegese sampeyan wis sadar kanthi lengkap, ngerti lingkungan sekitar, bisa ngerti lan mangsuli pitakon, lan bisa nuruti prentah.

Lumrahé, skor 8 utawa kurang tegesé sampeyan lagi koma. Saya endhek skoré, saya jero komané. Skor paling endhek yaiku 3. Telung kategori sing diukur déning GCS yaiku:

• Respon mripat (1-4 poin)
• Respon gerakan (1-6 poin)
• Respon wicara (1-5 poin)

Apa wae kemungkinan panyebab koma?

Ana akeh alesan sing bisa nyebabake utawa nyumbang kanggo koma. Ayo dideleng apa wae:

• Owah-owahan sing ora normal ing tingkat gula getih: Iki kalebu koma sing ana gandhengane karo diabetes mellitus. Gula getih sing kurang (hipoglikemia) lan gula getih sing dhuwur (hiperglikemia) iku mbebayani.
• Obat-obatan lan prosedur medis: Anestesi kanggo operasi, uga koma sing disebabake sacara medis.
• Panggunaan obat medis lan non-medis.
• Keracunan alkohol lan keracunan alkohol.
• Cilaka sirah: Kaya gegar otak, sing kedadeyan nalika sirah kena ing kacilakan, utawa malah sing luwih serius kaya cedera otak traumatis (TBI) .
• Getih otak.
• Aliran getih menyang otak sing suda: Bisa disebabake dening kabeh jinis stroke, utamane stroke iskemik .
• Kekurangan oksigen (hipoksia serebral).
• Zat beracun: Contone , karbon monoksida , logam abot, lan sawetara pestisida.
• Infeksi: Utamane infeksi otak kaya ensefalitis lan meningitis , uga kondisi sing ngancam nyawa kaya sepsis .
• Disfungsi ginjel utawa ati.
• Kondisi inflamasi utawa penyakit sing ana gandhengane karo sistem kekebalan awak: Contone , 'Multiple Sclerosis' (MS) .
• Ketidakseimbangan elektrolit: Kondisi kayata kurang natrium (hiponatremia) utawa kakehan kalsium (hiperkalsemia) .
• Owah-owahan suhu awak sing ora normal: Suhu awak sing kedhuwuren (hipotermia) lan kedhuwuren (hipertermia) .
• Tekanan ing njero tengkorak sing tambah (hipertensi intrakranial): Iki bisa disebabake dening kondisi kayata hidrosefalus .
• Kejang: Utamane 'Status Epilepticus', yaiku kondisi epilepsi sing terus-terusan.

Sapa sing duwe risiko luwih dhuwur kena koma?

Kondisi medis lan faktor gaya urip tartamtu bisa nambah risiko koma. Iki kalebu:

• Kondisi metabolik: Kondisi sing mengaruhi tingkat gula darah , kayata Diabetes Tipe 1 lan komplikasi langka saka Diabetes Tipe 2, sing diarani Ketoasidosis Diabetik (DKA) .
• Penyakit sing wis suwe ana: Kaya tekanan darah tinggi (hipertensi) lan kolesterol tinggi (hiperlipidemia) . Iki bisa nyebabake getihen ing otak utawa stroke.
• Panggunaan narkoba lan alkohol: Kecanduan marang obat apa wae, kalebu obat-obatan terlarang, obat penghilang rasa sakit opioid, obat tidur, kecanduan alkohol, kecanduan opioid, lan panggunaan obat inhalasi.
• Ora nganggo piranti safety: Ora nganggo piranti safety kaya helm lan sabuk pengaman bisa nyebabake ciloko sirah lan kondisi kaya gegar otak utawa TBI .
• Penyakit sing ana gandhengane karo jantung: Kaya irama jantung sing ora teratur.
• Kondisi jangka panjang liyané: Kondisi kaya ta epilepsi , hipotiroidisme .

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka koma?

Wong sing koma ora bisa ngurus awake dhewe. Dheweke ora bisa obah, mangan, adus, utawa nindakake perkara-perkara kasebut. Iki tegese dheweke butuh perawatan medis 24 jam sedina. Wong sing koma bisa uga butuh kateter urin kanggo mbantu dheweke nguyuh. Uga umum yen butuh bantuan ambegan, sing diarani ventilasi mekanik., tegese, dheweke digawe kanggo ambegan nganggo bantuan mesin.

Sawetara komplikasi sing bisa kedadeyan amarga koma utawa perawatan sing ana gandhengane kalebu:

• Infeksi sing ana gandhengane karo rumah sakit: kayata pneumonia sing ana gandhengane karo ventilator (VAP) lan infeksi saluran kemih sing ana gandhengane karo kateter (CAUTI) .
• Cedera akibat tekanan/Luka baring: Sawetara bagean awak bisa dadi ciloko amarga tetep ing posisi sing padha.
• Panganan nganggo tabung.
• Atrofi otot.
• Trombosis: Kanggo nyegah iki, piranti pengencer getih (antikoagulan) lan kompresi pneumatik intermiten (IPC) digunakake. Iki bisa nyegah perkara kaya stroke lan emboli paru.
• Delirium.
• Nggawe bolongan ing tenggorokan kanggo ambegan (Trakeostomi): Iki biasane mung perlu yen koma luwih saka rong minggu.

Kepiye carane ngenali koma?

Nemokake panyebab koma – yaiku, ngenali kondisi medis sing ndasari – iku prekara sing kudu ditindakake kanthi cepet . Salah sawijining langkah pisanan kanggo diagnosa koma yaiku nindakake pemeriksaan neurologis . Dokter banjur bisa nggunakake kaya Skala Koma Glasgow kanggo nemtokake keruwetan koma.

Saliyané pamriksan neurologis, dhokter bakal nindakaké sawetara tes kanggo nemtokaké panyebab koma lan sepira seriusé masalah kasebut. Contoné, yèn ana cedera sirah, luwih gampang nemtokaké panyebabé. Banjur tes kasebut bakal nyinaoni tingkat karusakané. Nalika panyebabé ora dingerteni, nemokaké panyebab koma lan nemtokaké keruwetan panyebabé meh padha.

Tes apa sing ditindakake kanggo diagnosa kondisi iki?

Ana akeh tes sing bisa mbantu diagnosa koma lan nemtokake keruwetane. Sawetara tes kasebut kalebu:

• Tes laboratorium ing getih, urin, lan cairan serebrospinal (CSF): Iki migunani banget kanggo nemokake akeh panyebab koma. Tes iki bisa ndeteksi akeh perkara, kalebu masalah gula getih, ketidakseimbangan uyah, disfungsi organ, racun, lan tandha-tandha infeksi.
• Pencitraan diagnostik: Tes iki bisa nggunakake macem-macem cara kanggo "ndeleng" ciloko utawa kerusakan ing njero sirah sampeyan. Tes pencitraan sing paling umum yaiku 'CT scan' (Computed Tomography - CT scan) lan 'MRI scan' (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan) .
• Elektroensefalogram (EEG):Tes iki ndeteksi lan nyathet aktivitas listrik ing otak sampeyan. Tes iki bisa mbantu nemtokake keruwetan koma lan ngenali kondisi sing bisa nyebabake koma, kayata epilepsi.
• Elektrokardiogram (EKG utawa EKG): Tes iki bisa mbantu ngenali utawa nyingkirake masalah irama jantung sing bisa nyebabake koma.

Saliyané iku, tes liyané bisa uga ditindakaké. Iki gumantung saka sifat koma, kondisi sampeyan, lan riwayat kesehatan sampeyan. Yèn ana wong sing cedhak karo sampeyan lagi koma, dhokter minangka wong sing paling apik kanggo njelasaké tes apa sing lagi ditindakaké. Sawisé sampeyan sadar manèh, dhèwèké bisa ngandhani sampeyan tes apa sing wis ditindakaké.

Kepriye carane ngobati koma? Apa bisa diobati?

Perawatan kanggo koma gumantung banget karo panyebab sing ndasari . Amarga ana akeh panyebab koma, bisa uga ana akeh perawatan. Apa sing efektif kanggo siji panyebab bisa uga ora efektif kanggo liyane (utawa malah bisa nggawe kondisi liyane luwih parah).

Mulane, dhokter iku wong sing paling apik kanggo ngandhani perawatan apa sing kasedhiya lan disaranake kanggo kondisi sampeyan utawa kondisi wong sing cedhak karo sampeyan.

Perawatan darurat umum

Sadurunge panyebab koma dingerteni, ana sawetara perawatan sing bisa diwiwiti dening dokter utawa pengasuh. Perawatan kasebut biasane ana gandhengane karo kondisi medis sing dingerteni, utawa karo perkara sing dikira wong bisa nyebabake koma adhedhasar bukti ing sakubenge. Perawatan kasebut bisa mbantu nyetabilake wong, nyegah koma saya parah, utawa malah nggawa dheweke metu saka koma kabeh. Tuladhane kalebu:

• Glukosa utawa insulin: Iki mbantu nambah utawa nyuda tingkat gula getih. Yen glukosa diwenehake kanthi tepat wektu, koma bisa cepet dibatalake.
• Obat pembalikan overdosis obat: Tuladhane yaiku 'Naloxone' . Iki bisa mbalikke efek overdosis opioid. Naloxone bisa mbalikke efek overdosis opioid sajrone rong nganti limang menit.

Babagan komplikasi/efek samping saka perawatan, amarga ana akeh banget perawatan kanggo koma, ana akeh komplikasi lan efek samping sing bisa kedadeyan saka perawatan kasebut. Dokter sampeyan minangka wong sing paling apik kanggo nerangake efek samping utawa komplikasi apa sing bisa kedadeyan lan apa sing bisa ditindakake.

Piye rasane ngalami koma?

Koma biasane tegese sampeyan ora sadar , mula sampeyan ora ngerti yen sampeyan lagi koma. Sampeyan ora nuduhake kesadaran babagan jagad sekitar sampeyan. Sampeyan ora nanggapi kanthi sengaja marang kahanan sampeyan, lingkungan sampeyan, utawa kabutuhan awak sampeyan. Gumantung saka jerone koma, sampeyan bisa uga duwe sawetara refleks, nanging iki bakal beda-beda ing saben kasus.

Nalika kowé koma, apa kowé isa krungu kedadeyan ing sakubengmu? Apa kowé isa kelingan?

IkiKadhangkala bisa kedadeyan, nanging gumantung saka jinis koma lan sepira jerone koma sampeyan. Ana bukti yen wong sing koma bisa krungu kedadeyan ing sakubenge. Sawetara wong sing wis pulih saka koma bisa ngelingi kedadeyan sing ana ing sacedhake, kayata obrolan. Nanging, iki bisa beda-beda banget. Angel ngomong kapan persis utawa kepiye wong bakal ngalami iki.

Penting uga kanggo dielingi yen koma kadhangkala angel didiagnosis. Dokter nggunakake pelatihan, pengalaman, lan penilaian kanggo diagnosa kondisi iki. Nanging ora saben kasus padha. Iki tegese koma bisa salah didiagnosis utawa jerone diremehake amarga faktor liyane. Kajaba iku, wong bisa uga wiwitane koma lan pulih nganti sawetara tingkat kesadaran sadurunge dokter nggatekake owah-owahan kesadaran.

Amarga ana akeh faktor, pitakonan iki ora gampang dijawab. Dokter minangka wong sing paling apik kanggo mbantu sampeyan ngerteni apa sampeyan utawa wong sing cedhak karo sampeyan isih sadar lan kelingan apa sing kedadeyan nalika koma. Sanajan dheweke ora bisa mangsuli pitakonan iki kanthi lengkap, paling ora dheweke bisa mbantu sampeyan ngerti kepiye kawruh kasebut mengaruhi proses pemulihan lan apa sing kedadeyan sabanjure (yen ana).

Pira suwene koma tahan?

Koma bisa tahan suwe banget, mung sawetara menit . Utawa bisa tahan seminggu utawa rong minggu . Sayange, pati uga bisa kedadeyan nalika koma. Iki paling mungkin kedadeyan nalika koma disebabake dening ciloko utawa penyakit sing serius banget, utawa yen ana wong sing ora cepet-cepet njaluk perawatan medis sawise koma.

Arang banget koma sing tahan luwih saka sawetara minggu. Iki amarga asil sing biasane yaiku wong tangi saka koma utawa wong pindhah menyang kahanan kesadaran liyane sing suda utawa minimal. Iki yaiku:

• Kahanan Vegetatif: Wong ing kahanan iki wis tangi nanging ora ngerti jagad sakubenge. Dheweke ora nuduhake prilaku sing disengaja. Dheweke bisa uga mbukak mripate lan nindakake perkara sing katon nanggapi jagad sakubenge, nanging sejatine dheweke ora ngerti lan ora nindakake apa-apa sing disengaja. Yen kahanan vegetatif tahan suwe, uga diarani kahanan vegetatif persisten (PVS) . (Miturut para ahli, kahanan vegetatif sing tahan paling ora telung wulan tanpa kacilakan, utawa rolas wulan yen disebabake dening kacilakan, dianggep persisten.)
• 'Kahanan Sadar Minimal': Iki minangka kahanan ing ngendi wong rada ngerti babagan jagad sakubenge lan nuduhake sawetara prilaku sing disengaja. Dheweke bisa nuruti prentah sing prasaja lan ngucapake ukara cendhak. Nanging dheweke ora bisa nindakake perkara kasebut kanthi konsisten. Nalika dheweke ora bisa nindakake perkara kasebut, dheweke katon ana ing 'Kahanan Vegetatif Persistent'.

Senajan 'kahanan vegetatif' iku mèmper karo koma, nanging dudu koma babar pisan. Wong sing ana ing 'kahanan vegetatif' wis pulih nganti ora koma manèh. Nanging, fungsi lan kemampuan otaké isih winates banget.

Kasempatan kanggo pulih saka kahanan vegetatif beda-beda banget. Ana wong sing sadar maneh kanthi lengkap utawa sebagian. Nanging akeh sing ora. Wong bisa tetep ana ing kahanan vegetatif nganti pirang-pirang minggu, sasi, utawa malah taun. Nanging, dheweke ora bisa ngrawat awake dhewe lan mbutuhake perawatan medis sing terus-terusan. Sayange, dheweke duwe risiko komplikasi sing dhuwur. Umume wong ing kahanan vegetatif duwe pangarep-arep urip sing winates.

Apa kemungkinan kanggo metu saka kahanan iki?

Kasempatan kanggo pulih saka koma bisa beda-beda banget . Akeh faktor sing mengaruhi. Wong sing paling apik kanggo ngandhani sampeyan babagan kahanan tartamtu yaiku dokter sing ngerti kahanane. Ing kasus paling umum, yaiku dokter sing nambani wong sing sampeyan tresnani.

Yen sampeyan ora bisa nggawe keputusan, kepiye carane sampeyan ngomunikasikake kepinginan sampeyan?

Bayangna, nèk kowé koma, kowé ora bakal isa nggawé keputusan babagan perawatan medis utawa ngandhani sapa waé apa sing kokkarepaké. Asring, keputusan kuwi kudu ditindakké déning kulawarga utawa wong sing ditresnani.

Ora preduli sampeyan duwe kondisi medis sing bisa nggawe sampeyan koma utawa ora, luwih becik ngobrol karo wong sing sampeyan tresnani babagan apa sing sampeyan karepake yen sampeyan ora bisa nggawe keputusan babagan perawatan medis sampeyan. Obrolan iki bisa uga krasa ora nyaman lan angel. Nanging, ngobrol iki sadurunge kasep bakal mbantu wong sing sampeyan tresnani ngerti apa sing dikarepake yen sampeyan ora bisa ngomong.

Uga becik yen sampeyan nulis kekarepan lan keputusan sampeyan . Iki biasane diarani 'Advance Directive' utawa 'Living Will'. Iki babagan masalah hukum babagan apa sing kedadeyan yen sampeyan ora bisa ngurus awake dhewe utawa nggawe keputusan kanggo kesejahteraan sampeyan dhewe. Sampeyan bisa njaluk bantuan saka pengacara kanggo nyiapake dokumen kasebut. Nanging sampeyan uga bisa nyiyapake sawetara dhewe (gumantung saka hukum ing wilayah sampeyan, sampeyan bisa uga kudu ditandatangani dening notaris).

Apa koma bisa dicegah?

Akeh kondisi sing nyebabake koma bisa dicegah - utawa risikone bisa dikurangi . Iki sawetara perkara paling penting sing bisa sampeyan lakoni kanggo nyegah utawa nyuda risiko koma:

• Ngatur kondisi kronis sampeyan: Nindakake pandhuan dhokter kanggo ngatur kondisi kaya diabetes lan epilepsi bisa nyuda kemungkinan sampeyan koma ing mangsa ngarep.
• Nganggoa piranti protèktif yèn prelu: Cedera sirah, mliginé gegar otak lan TBI (Cedera Otak Traumatik), minangka panyebab koma sing umum banget. Lindungi awakmu dhéwé kanthi nganggo piranti protèktif kaya helm lan sabuk pengaman yèn prelu.
• Mangan panganan sing seimbang: Akeh panyebab koma sing ana gandhengane karo panganan. Contone, ketidakseimbangan uyah, kekurangan nutrisi. Panganan sampeyan uga mengaruhi kesehatan sistem sirkulasi sampeyan. Iki bisa mbantu nyegah koma sing disebabake dening kondisi kaya stroke.
• Tetep aktif sacara fisik lan njaga bobot awak sing sehat: Bobot lan tingkat aktivitas sampeyan bisa mbantu nyegah utawa nundha kondisi sing mengaruhi otak sampeyan, utamane sing nyebabake koma.
• Nyingkiri panggunaan obat-obatan lan obat-obatan non-medis, lan konsumsi alkohol sedheng: Kecanduan obat nambah risiko koma. Kajaba iku, ngombe obat sing diresepake dening dokter persis kaya sing diarahake bakal nyuda risiko komplikasi lan efek samping kaya koma.

Kanggo wong-wong sing duwe wong sing ditresnani koma, iki bisa dadi pengalaman sing medeni banget. Nalika wong sing ditresnani koma, sampeyan bisa uga duwe akeh pitakonan sing durung dijawab. Sampeyan bisa uga mikir apa dheweke bakal pulih, suwene wektu sing dibutuhake, lan apa dheweke bakal pulih kanthi lengkap. Sanajan ora gampang urip karo pitakonan lan ketidakpastian, riset sing terus-terusan mbantu para ahli luwih ngerti kepiye koma kerjane lan kepiye cara nambani. Iki bakal mbukak lawang kanggo pemulihan saka koma saiki lan ing mangsa ngarep.

Ringkesane, iki bab-bab sing kudu dieling-eling (Pesan sing kudu digawa mulih):

Muga-muga iki menehi sampeyan wawasan babagan koma. Bab sing paling penting sing kudu dieling-eling yaiku:

• Koma iku darurat medis. Yen sampeyan ndeleng wong semaput lan ora responsif , goleka bantuan medis langsung .
• Ana akeh panyebab koma, sawetara bisa dicegah.
• Risiko koma bisa dikurangi kanthi nglindhungi sirah (helm, sabuk pengaman), ngontrol penyakit kronis (kayata diabetes, tekanan darah tinggi), lan nyingkiri obat-obatan .
• Menawa panjenengan ana ing kahanan sing ora bisa nggawe keputusan, penting banget kanggo ngrembug kekarepan perawatan medis panjenengan karo kulawarga, lan yen bisa, tulisen kekarepan kasebut .
• Kemungkinan pulih saka koma beda-beda saka wong siji menyang wong liyane, lan dhokter sampeyan bisa menehi informasi paling apik babagan iki.

Muga-muga informasi iki migunani kanggo sampeyan. Tetep sehat!

Koma , ora sadhar, otak, perawatan, darurat, gejala, kesehatan