Ayo sinau babagan Necrotizing Enterocolitis (NEC), penyakit usus serius sing paling umum kedadeyan ing bayi prematur.

Apa bayi panjenengan lair prematur? Kita ngerti betapa medeni lan kuwatire ibu utawa bapak nalika duwe bayi prematur. Utamane yen bayine ana ing NICU ( Neonatal Intensive Care Unit), perasaan kasebut luwih gedhe. Nalika dokter dumadakan teka lan ngandhani yen bayi panjenengan duwe masalah usus sing serius, kondisi sing diarani NEC (Necrotizing Enterocolitis), angel diungkapake nganggo tembung kepiye rasane. Dina iki kita ngrembug babagan kondisi sing diarani NEC, sing diwedeni dening akeh ibu lan bapak, nanging penting banget kanggo diwaspadai.

Gampangane, iki NEC apa ya?

Necrotizing Enterocolitis (NEC) iku penyakit pencernaan sing serius banget sing utamane mengaruhi bayi prematur. Ing kasus iki, jaringan usus bayi dadi rusak, bengkak, lan wiwit mati. Tembung "necrotizing" tegese "jaringan mati." "Enterocolitis" tegese inflamasi usus.

Coba pikirake, usus kita dudu mung tabung. Usus iku organ kompleks sing digawe saka jaringan urip sing mbantu nyerna panganan lan nyerep nutrisi. Ing NEC, tembok usus iki dadi ringkih, rusak, lan kadhangkala malah bolong . Yen bolongan kaya ngono kawangun, kuman, kayata bakteri, sing ana ing njero usus bisa mlebu ing weteng utawa getih bayi. Iki minangka kondisi sing mbebayani banget.

NEC biasane kedadeyan antarane rong nganti enem minggu sawise lair. Ing sawetara bayi, kahanane entheng banget lan saya apik. Ing bayi liyane, kahanane bisa parah lan ngancam nyawa.

Sapa sing paling beresiko kena kondisi iki?

Saka 10 bayi sing ngalami NEC, 9 kalebu bayi prematur . Arang banget bayi sing lair cukup bulan ngalami NEC. Ing ngisor iki ana sing paling beresiko:

• Bayi sing lair sadurunge 37 minggu kehamilan: Risikone luwih dhuwur kanggo bayi sing lair sadurunge 32 minggu.
• Bayi bobot lair endhek banget: Bayi sing bobote kurang saka 2,5 kilogram (5,5 pon) nalika lair duwe risiko dhuwur banget. Bayi sing bobote kurang saka 1 kilogram (2,2 pon) duwe risiko dhuwur banget.
• Kanggo bayi sing diwenehi panganan liwat selang (nutrisi enteral): Amarga bayi prematur duwe kemampuan nyedhot sing suda, susu diwenehake liwat selang sing dilebokake liwat irung menyang weteng.
• Kanggo bayi sing ngalami komplikasi nalika lair: Contone, bayi sing ngalami masalah kayata kangelan ambegan utawa penyakit jantung.

Kira-kira siji saka 1.000 bayi prematur ngalami NEC. Nanging, kondisi iki kedadeyan ing kira-kira siji saka 10.000 bayi cukup bulan. Dadi bisa diarani manawa iki utamane penyakit bayi prematur.

Apa jinis-jinis utama NEC?

Dokter mbagi penyakit iki dadi pirang-pirang jinis, gumantung saka wektu gejala diwiwiti lan panyebab penyakit kasebut.

Kadhangkala, ana laporan babagan pirang-pirang bayi sing ngalami NEC bebarengan ing NICU ( Neonatal Intensive Care Unit). Ing kasus kaya ngono, panyebabe bisa uga infeksi bakteri kayata E. Coli.

Yèn NEC iki kok kedadeyan, apa sebabé?

Nyatane, para dokter isih durung nemokake siji panyebab NEC. Dheweke percaya yen iki minangka kombinasi saka sawetara faktor.

Poin-poin utama yaiku:

1. Usus sing durung diwasa: Usus bayi prematur durung berkembang kanthi sampurna. Usus bayi isih alus lan ringkih banget. Mulane, usus bayi ngalami kesulitan karo proses pencernaan.

2. Sistem kekebalan awak sing ringkih: Sistem kekebalan awak sing nglawan penyakit ing bayi prematur durung berkembang kanthi lengkap. Mulane, sanajan infeksi cilik ing usus bisa dadi angel kanggo dilawan dening awak.

3. Aliran getih menyang usus sing suda: Sistem sirkulasi bayi prematur ngutamakake ngirim getih menyang organ vital kaya otak lan jantung. Ing wektu stres (kayata, kekurangan oksigen), awak nyuda jumlah getih sing mili menyang usus. Nalika aliran getih suda, jaringan ing usus ora nampa oksigen sing dibutuhake. Akibate, jaringan kasebut dadi rusak lan wiwit mati.

Nalika faktor-faktor kasebut gabung, dinding usus dadi ringkih, saengga bakteri bisa tuwuh ing kana, nyebabake inflamasi lan nyebabake NEC.

Apa gejala-gejala NEC?

Dokter lan perawat terus-terusan ngawasi bayi ing NICU. Dadi, sanajan dheweke ndeleng tandha-tandha NEC sing paling sithik, dheweke bakal tumindak kanthi cepet. Minangka wong tuwa, penting kanggo sampeyan ngerti tandha-tandha kasebut.

Gejala kasebut bisa katon mboko sithik sajrone pirang-pirang dina, utawa bisa uga katon dadakan ing bayi sing wis sehat.

• Weteng bengkak lan lara: Weteng bayi krasa atos nalika didemek, bayi nangis nalika dilebokake, lan weteng katon kebak.
• Nolak ngombe susu: Bayi sing wis ngombe kanthi becik dumadakan ora gelem ngombe susu, ninggalake sisa lambung.
• Muntah: Muntah, utamane ijo utawa kuning, bisa dadi tandha saka alangan usus.
• Owah-owahan ing gerakan usus: Owah-owahan ing gerakan usus, feses kaya diare, lan getih ing feses .
• Owah-owahan ing status kesehatan umum:
• Denyut jantung bayi saya alon utawa saya mundhak.
• Kecepatan ambegan owah, kadhangkala mandheg ambegan sedhela (apnea).
• Tekanan getih mudhun.
• Suhu awak ora bisa dijaga.
• Bayi iku lesu banget lan katon ora duwe nyawa.

Yen ana siji utawa luwih saka gejala kasebut, staf NICU bakal langsung nyelidiki.

Kepiye carane para dokter nemokake iki?

Babagan pisanan sing bakal ditindakake dening dokter bayi sampeyan yaiku mriksa bayi sampeyan kanthi teliti. Dheweke bakal mriksa pembengkakan lan nyeri. Dheweke uga bakal nindakake sawetara tes kanggo ngonfirmasi diagnosis.

• Rontgen weteng:Iki minangka tes sing paling penting. Iki bisa mriksa gelembung gas ing njero dinding usus. Iki diarani 'pneumatosis intestinalis'. Uga, yen usus bolong, sampeyan bisa ndeleng udara bebas ing njero rongga weteng.
• Tes getih: Iki mriksa infeksi (bakteri) ing getih, jumlah sel getih putih sing sithik, lan masalah pembekuan getih.
• Tes feses: Tes iki mbantu ndeteksi getih ing feses sing ora katon dening mripat.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka NEC?

Amarga NEC minangka kondisi sing serius, komplikasi bisa kedadeyan sawise iku.

• Peritonitis: Yen ana bolongan ing usus, bakteri bisa mlebu ing rongga weteng lan nyebabake infeksi parah (peritonitis). Iki bisa nyebabake kondisi sing ngancam nyawa sing diarani sepsis , ing ngendi bakteri nyebar ing saindenging awak.
• Striktur Usus: Sawise NEC mari, bagean usus sing rusak bisa dadi bekas luka lan nyempit nalika mari. Iki ndadekake angel mangan. Iki bisa uga mbutuhake operasi ing wektu mengko.
• Sindrom Usus Pendek: Yen bagean gedhe saka usus mati amarga NEC lan kudu diangkat kanthi operasi, bagean usus sing isih ana ora cukup kanggo nyerep nutrisi kanthi bener. Kondisi iki diarani sindrom usus pendek (usus pendek) . Bayi sing duwe kondisi iki mbutuhake perhatian khusus kanggo nutrisi sajrone urip.
• Keterlambatan Pertumbuhan lan Perkembangan: Bayi sing wis tau ngalami NEC, utamane sing wis ngalami operasi, bisa uga ngalami keterlambatan pertumbuhan lan perkembangan otak ing wektu sabanjure. Mulane, penting banget kanggo njaga bayi-bayi iki ing pengawasan medis sing terus-terusan.

Kepriye cara nambani?

Sanalika NEC dicurigai, dokter miwiti perawatan. Tujuan utama yaiku menehi usus istirahat sing lengkap .

1. Mungkasi nyusoni: Bab pisanan sing kudu ditindakake yaiku mandheg nyusoni bayi nganggo cangkem utawa selang. Iki bakal menehi usus wektu kanggo ngaso lan wiwit mari.

2. Nutrisi IV: Kabeh nutrisi lan cairan sing dibutuhake bayi diwenehake liwat larutan saline (cairan IV) sing diwenehake langsung menyang vena.

3. Pemasangan selang nasogastrik: Selang (selang nasogastrik) dilebokake liwat irung menyang weteng, kanggo nguras udara lan cairan sing wis nglumpuk ing weteng. Iki nyuda pembengkakan ing weteng lan ngurangi tekanan ing usus.

4. Antibiotik: Kanggo nglawan infeksi lan nyegah panyebaran infeksi, antibiotik sing kuwat diwenehake liwat intravena.

5. Pemantauan terus-terusan:Bayi kasebut diawasi kanthi rapet banget. Tes getih lan rontgen ditindakake kanthi rutin kanggo ndeleng apa kondisine saya apik utawa saya parah.

Kapan operasi dibutuhake?

Kira-kira siji saka patang bayi mbutuhake operasi. Operasi ditindakake kanggo:

• Yen perforasi wis dikonfirmasi ing usus.
• Yen kahanane bayi ora apik sawise diobati nganggo obat.

Sajrone operasi, dokter bedah mbusak bagean usus sing mati lan nyambungake maneh rong bagean usus sing sehat. Kadhangkala, yen usus bengkak banget, angel nyambungake maneh kanthi cepet. Ing kasus kaya ngono, operasi sing diarani ostomi ditindakake.

Yen bayi cilik banget utawa lara banget kanggo nglakoni operasi, dhokter bisa masang tabung cilik (saluran pembuangan) ing weteng kanggo nguras cairan lan udara sing kena infeksi sing wis nglumpuk ing rongga weteng. Iki bakal ngurangi gejala kasebut. Mengko, nalika bayi wis rada gedhe lan luwih sehat, operasi kasebut bakal ditindakake.

Kepriye masa depan bayi sing kena NEC?

Senajan NEC iku penyakit sing medeni, nanging bisa diobati. 8 saka 10 bayi sing kena NEC bisa slamet. Sanajan sawetara bayi iki bisa uga duwe masalah kesehatan jangka panjang, umume urip normal lan kebak.

Apa ana cara kanggo nyegah iki?

Senajan ora bisa dicegah kanthi lengkap, ana sawetara perkara sing bisa ditindakake kanggo nyuda risiko NEC.

• Nyegah lair prematur: Paling apik njaga bayi ing guwa garba anggere bisa. Kanggo nindakake iki, tindakake saran medis sing tepat sajrone meteng.
• Injeksi kortikosteroid: Dokter menehi ibu sing duwe risiko lair prematur injeksi sing diarani kortikosteroid. Iki mbantu paru-paru lan usus bayi berkembang.
• Nyusoni: Nyusoni minangka perlindungan paling apik kanggo bayi prematur. ASI nduweni kemampuan sing apik banget kanggo nyuda risiko NEC. Komponen peningkat kekebalan ing ASI nglindhungi usus bayi.
• Probiotik: Sawetara panliten nuduhake yen nambahake probiotik (bakteri apik) menyang ASI utawa susu formula bisa nyuda risiko NEC. Nanging, sampeyan kudu takon karo dokter bayi sadurunge nindakake iki.

Bisa dadi kejutan kanggo wong tuwa yen ngalami kemunduran kaya NEC nalika bayine ana ing NICU. Nanging elinga, dokter lan perawat ing NICU wis dilatih khusus kanggo ngenali lan nambani kondisi kasebut kanthi cepet. Percayaa marang dheweke. Rembugen karo dheweke babagan pitakon utawa uneg-uneg sing sampeyan duwe.