Apa si cilikmu duwe masalah jantung iki? Ayo sinau babagan Stenosis Arteri Pulmonal!

Apa anakmu sok-sok krasa sesek napas? Utawa apa dheweke cepet kesel sanajan wis main sawetara wektu? Sawetara bocah cilik bisa duwe penyakit jantung bawaan. Dina iki kita bakal ngrembug babagan salah sawijining penyakit jantung, sing rada langka, nanging penting banget kanggo dingerteni. Kita nyebut iki '(Stenosis Arteri Pulmonal)'. Sederhanane, iki minangka penyumbatan arteri utama sing nggawa getih menyang paru-paru.

Apa iku Stenosis Arteri Pulmonal?

Gampangane, ana pembuluh getih gedhe sing nggawa getih saka sisih tengen jantung (sing diarani "ventrikel tengen") menyang paru-paru. Iki diarani "arteri pulmonalis". Nalika tekan paru-paru, getih iki diwenehi oksigen, banjur getih sing diwenehi oksigen kasebut digawa menyang sakubenging awak.

Saiki, ing kondisi iki sing diarani `(Stenosis Arteri Pulmonal)`, pembuluh getih sing nggawa getih menyang paru-paru dadi macet utawa nyempit ing salah sawijining titik utawa ing salah sawijining cabange. Kaya pipa banyu sing macet ing tengah. Banjur apa sing kedadeyan? Getih dadi angel mili menyang paru-paru. Yen getih ora mili kanthi bener, awak ora entuk jumlah oksigen sing dibutuhake. Amarga iki, jantung bocah lan kabeh awak ora bisa kerja kanthi bener.

Penyumbatan iki bisa kedadeyan ing arteri pulmonalis utama (`(arteri pulmonalis utama)`), utawa ing cabang kiwa utawa tengen (`(cabang kiwa utawa tengen)`). Nalika penyumbatan iki kedadeyan, sisih tengen jantung (`(ventrikel tengen)`) kudu kerja keras banget kanggo mompa getih ngliwati penyumbatan kasebut. Kaya-kaya kudu nggunakake akeh kekuwatan kanggo meksa banyu liwat pipa sing macet. Suwe-suwe, upaya sing terus-terusan iki bisa ngrusak otot jantung.

Komplikasi apa sing bisa kedadeyan saka kondisi iki?

Yen iki ora diobati kanthi bener, suwe-suwe sisih tengen jantung bisa dadi ora berfungsi kanthi bener. Yaiku, ana kemungkinan ngalami kondisi sing diarani "gagal jantung sisih tengen". Mulane, penting banget kanggo ngurus iki.

Sapa sing paling kena pengaruh saka kahanan iki?

Kondisi sing diarani '(Pulmonary Artery Stenosis)' iki sejatine arang banget kedadeyan . Tegese ora kabeh wong ngalami. Sawetara bocah bisa ngalami iki bebarengan karo penyakit jantung liyane ('(congenital heart disease)' - yaiku, penyakit jantung sing ana nalika lair). Kadhangkala bisa dadi siji-sijine sing ora duwe masalah jantung liyane. Uga, kondisi iki bisa kedadeyan sawise sawetara operasi jantung.

Apa gejalane iki? Coba delengen apa anakmu uga ngalami iki.

Gejala-gejala iki gumantung saka sepira sempite tabung kasebut. Kadhangkala, yen stenosis entheng banget ('stenosis entheng'), bisa uga ora ana gejala babar pisan . Nanging nalika stenosis saya parah, anak sampeyan bisa uga nuduhake kaya ing ngisor iki:

• Rasane kaya angel ambegan (`(Sesek napas)`).
• Rasane kesel terus-terusan (`(Lesu)`).
• Koyone sampeyan ambegan cepet banget , utawa mungkin sampeyan ambegan banter.Apa katon kaya ngene? (`(Ambegan abot utawa cepet)`).
• Apa detak jantungmu krasa kaya detak kenceng banget ? (Detak jantung cepet).
• Apa ana bengkak ing sikil, tlapakan sikil, rai, kelopak mata, utawa wetengmu? (`(Bengkak)`).
• Apa sampeyan kadhangkala krasa ngelu utawa semaput ? (`(Pusing utawa semaput)`).
• Apa lambe, driji tangan, lan driji sikilmu dadi biru ? Iki sing sacara medis diarani "sianosis".
• Apa kowé cepet kesel nalika dolanan karo bocah liya? Apa kowé ora isa mlayu lan mlumpat kaya bocah liya? (`(Toleransi olahraga mudhun)`).

Elinga, mung nduweni siji utawa loro gejala iki ora ateges sampeyan kena penyakit kasebut. Nanging yen anak sampeyan duwe salah siji saka gejala kasebut, luwih becik golek saran medis.

Yèn arteri pulmonalis iki kok macet, apa sebabé?

Sawetara bocah lair kanthi kondisi iki (Stenosis Arteri Pulmonal), lan uga bisa uga duwe masalah karo katup, tembok, utawa bagean jantung liyane. Liyane bisa lair kanthi kondisi iki nanging ora duwe masalah jantung liyane. Kajaba iku, kondisi iki bisa kedadeyan sawise operasi jantung utawa amarga kondisi liyane sing arang banget.

Penyebab bawaan

Sakabèhé, udakara 40% wong lair kanthi kondisi iki (Stenosis Arteri Pulmonal), nanging ora duwé masalah jantung liyané.

Nanging, antarane 2% lan 3% wong sing duwe cacat jantung bawaan liyane uga bisa ngalami kondisi iki (Stenosis Arteri Pulmonal). Iki sawetara cacat jantung sing paling umum:

• (Tetralogi Fallot): Ing kasus iki, bocah kasebut duwe papat masalah karo jantung, sing ngganggu aliran getih.
• (Atresia paru): Ing kahanan iki, katup (katup paru) antarane ventrikel tengen jantung lan arteri pulmonalis (arteri pulmonalis) ora kawangun. Mulane, getih ora mili menyang paru-paru.
• (Truncus arteriosus): Pembuluh getih gedhe siji tinimbang loro biasane. Iki nyebabake getih sing akeh oksigen nyampur karo getih sing ora akeh oksigen.
• Stenosis katup aorta: Masalah karo katup ing arteri utama sing nggawa getih saka jantung menyang awak, sing nyuda jumlah getih sing mili menyang awak.
• Cacat septum atrium: Bolongan ing tembok antarane rong bilik ndhuwur jantung (atrium). Iki ngidini getih sing akeh oksigen lan sing kurang oksigen nyampur.
• Cacat septum ventrikel: Bolongan ing tembok sing misahake rong bilik ngisor (ventrikel) jantung. Iki bisa nyebabake getih akeh banget bocor menyang paru-paru.
• (Transposisi pembuluh darah gedhe): Rong pembuluh darah utama sing nggawa getih saka jantung diwalik. Iki ngganggu aliran getih normal lan mbatesi jumlah oksigen sing tekan sel awak.
• (Duktus arteriosus paten):Iki minangka sambungan antarane arteri pulmonalis bayi lan arteri utama sing nggawa getih menyang awak (aorta). Iki kudune nutup sawise lair, nanging yen ora, getih akeh banget bakal mili menyang paru-paru.

Alesan liyane

Kejaba iki, bisa uga ana sawetara alesan liyane:

• Sindrom Rubella: Yen sampeyan kena rubella nalika meteng, bayi sampeyan bisa uga duwe masalah jantung lan kesehatan liyane.
• (Sindrom Williams): Iki nyebabake macem-macem kelainan ing jantung lan organ liyane bocah kasebut.
• (Sindrom Alagille): Iki nyebabake masalah ati lan penyakit jantung.
• Arteritis Takayasu: Iki minangka inflamasi sing ngrusak pembuluh getih gedhe.
• Ana sawetara masalah karo cara arteri pulmonalis bocah didorong metu.

Penyebab bedhah

Sawetara wong bisa uga ngalami kondisi iki sawise operasi. Contone:

• Transplantasi paru-paru.
• Operasi kanggo mbenerake cacat jantung bawaan ing bocah, utawa kanggo ningkatake aliran getih liwat jantung.
• Operasi sing diarani "Pulmonary artery banding". Ing operasi iki, arteri sengaja disempitake kanggo nyuda jumlah getih sing menyang paru-paru.

Kepiye carane diagnosa penyakit iki?

Nalika anak panjenengan dipriksa dening dokter, dheweke bisa uga krungu swara jantung sing ora normal ('murmur'). Yen mangkono, dheweke bakal njaluk sawetara tes liyane. Sawetara iki kalebu:

• Elektrokardiogram - EKG utawa EKG: Iki nyathet owah-owahan listrik sing kedadeyan nalika jantung deg-degan. Iki bisa ndeteksi deg-degan sing ora teratur (aritmia) lan stres ing otot jantung.
• Rontgen dada: Iki bisa nuduhake ukuran lan wujud jantung, paru-paru, lan arteri pulmonalis.
• Ekokardiogram: Iki kaya gambar jantung sing obah. Iki nggunakake gelombang swara kanggo ndeleng otot lan katup jantung.
• Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI): Iki minangka teknik pencitraan telung dimensi (3D) sing bisa ndeleng kepiye getih mili liwat jantung lan pembuluh getih anak sampeyan.
• (CT scan): Iki uga minangka tes `(X-ray)`. Komputer nggunakake seri gambar `(X-ray)` jantung bocah kanggo nggawe tampilan potongan melintang. Pewarna khusus (`(IV contrast)`) disuntikake menyang jantung kanggo ndeleng struktur lan aliran getih jantung.
• Kateterisasi jantung: Ing prosedur iki, tabung tipis (kateter) dilebokake menyang vena utawa arteri lan dituntun menyang jantung. Iki ngidini dhokter kanggo ngawasi tingkat oksigen, owah-owahan tekanan, lan njupuk sinar-X jantung.
• Angiografi paru: Sinar-X arteri lan vena paru-paru jantung dijupuk nggunakake pewarna.
• (Pindai perfusi): Ing kene, sakedhik bahan radioaktif disuntikake. Banjur, mesin khusus digunakake kanggo mriksa sepira apike getih mili menyang saben paru-paru.

Menawi dhokter panjenengan nemtokaken bilih anak panjenengan gadhah Stenosis Arteri Pulmonal, dhokter panjenengan badhé ngrujuk panjenengan dhateng spesialis jantung bawaan. Dhokter jinis punika gadhah katrampilan lan pelatihan kanggé ndhiagnosis masalah jantung anak panjenengan kanthi akurat, nindakaken tes ingkang dipunbetahaken, maringi perawatan medis, nindakaken operasi jantung, lan maringi pamriksan tindak lanjut . Dhokter panjenengan ugi saged nindakaken tes langkung kathah menawi prelu.

Nalika ngrembug babagan kondisi iki, dhokter sampeyan bisa uga nyebutake minangka Tipe I, II, III, utawa IV. Iki minangka klasifikasi adhedhasar bagean arteri endi sing tersumbat lan sepira gedhene.

Apa perawatan kanggo iki? (Perawatan)

Perawatan sing paling apik gumantung saka gejala anak sampeyan lan faktor liyane. Yen ana penyempitan entheng nganti sedheng ing siji utawa luwih cabang arteri pulmonalis, perawatan bisa uga ora perlu . Nanging, yen penyempitane parah, perawatan dibutuhake .

Perawatan kanggo `(Stenosis Arteri Pulmonal)` yaiku:

Dilatasi balon / Angioplasti

Ing babagan iki, dhokter nindakake:

• Kateter kaya balon (kateter dilatasi balon) dilebokake menyang saluran sing tersumbat.
• Banjur, kanthi ati-ati banget, balon kasebut dipompa saka tekanan endhek menyang tekanan dhuwur.
• Banjur saluran sing macet kasebut bakal saya amba.
• Banjur udhara saka balon dicopot lan digawa metu.

Dilatasi balon lan penempatan stent (iki paling kerep ditindakake)

Ing babagan iki, dhokter nindakake:

• Stent sing bisa dikembangke nganggo balon (stent kuwi tabung bolong cilik) digunakake kanggo mbukak arteri sing tersumbat.
• Stent iki dipasang ing ndhuwur kateter angioplasti balon lan ditutupi nganggo selubung.
• Stent lagi dipindhah menyang panggonan sing bener.
• Penutup ing balon stent dicopot.
• Banjur balon kasebut dipompa nganti tekanan sing pas, ngembangake stent lan nyebabake stent tetep macet ing kana.

Balon khusus sing diarani "The Cutting Balloon™"

Balon iki kaya balon biasa. Nanging, balon iki duwé sawetara bilah cilik ing sadawane dawane. Nalika dhokter ngembangake balon, bilah-bilah iki bakal aktif lan motong area sing tersumbat. Iki nggampangake kanggo nggedhekake tabung, nggawe bolongan sing luwih gedhe.

Umume wong sing ora duwe penyakit jantung bawaan liyane duwe asil sing apik karo prosedur iki. Nanging, udakara 21% wong bisa uga arterine tersumbat maneh sawise sawetara wulan.

Bedah

Ahli bedah nggunakake macem-macem cara kanggo nambani stenosis arteri pulmonalis. Pilihane gumantung saka sifat penyumbatan, pembuluh getih ing sakubenge, lan struktur liyane.

Apa ana komplikasi sajrone perawatan kasebut?

Dilatasi balon ngurangi penyumbatan ing umume wong. Nanging, suwe-suwe, arteri bisa tersumbat maneh nganti 15% nganti 20%, lan prosedur kasebut kudu diulang. Para peneliti saiki lagi nyelidiki macem-macem jinis balon sing bisa menehi asil sing luwih apik lan luwih tahan lama.

Komplikasi sing bisa kedadeyan nalika dilatasi balon:

• Aneurisma arteri pulmonalis.
• Diseksi arteri pulmonalis (Diseksi arteri pulmonalis).
• Pecah arteri pulmonalis (`(Pecah arteri pulmonalis)`).
• Edema paru (`(Edema paru)`).
• Arang banget, bisa ana korban jiwa.

Komplikasi sing bisa kedadeyan sawise nggunakake stent:

• Gumpalan getih.
• Gangguan irama jantung ('(Aritmia ventrikel)').
• Stent bisa uga salah panggonan utawa copot.
• Kudu nggedhekake arteri maneh (iki arang banget kedadeyan).

Apa wae mupangate perawatan?

Dokter luwih seneng masang stent kanggo Stenosis Arteri Pulmonal amarga alasan iki:

• Efektife udakara 96% langsung .
• Butuh wektu suwe kanggo njaga arteri tetep mbukak.
• Area sing nyempit bisa dilebarake kira-kira kaping pindho .
• Iku luwih murah lan luwih efektif tinimbang mung masang balon utawa nindakake operasi.
• Luwih sukses tinimbang angioplasti balon.

Dokter bisa milih angioplasti balon tinimbang stent ing kasus ing ngisor iki:

• Yen kahanane bocah iku parah banget .
• Yen struktur internal awak bocah iku kompleks (`(anatomi kompleks)`).
• Yen bocah cilik banget .

Apa sing kedadeyan sawise operasi?

Yen anakmu nganggo stent, dheweke kudu ngombe antibiotik lan bisa uga obat pengencer getih kanggo sawetara wektu. Obat-obatan iki diwenehake kanggo nyegah infeksi lan nyegah pembekuan getih.

Sepira cepet bocah kasebut bakal rumangsa luwih apik sawise perawatan?

Proses pelebaran arteri pulmonalis bayi sampeyan langsung bisa mlaku. Iki tegese bayi sampeyan dadi luwih gampang mlebu getih menyang paru-paru lan entuk oksigen.

Yen anakku duwe kondisi iki, kepiye kahanane ing mangsa ngarep? (Prognosis)

Kanthi perawatan medis canggih saiki, akeh wong sing nandhang kondisi iki bisa urip nganti diwasa. Nanging, wong sing nandhang kondisi kaya "sindrom Williams" lan "sindrom Alagille" bisa uga ora nanggapi perawatan kanthi apik.

Kapan sampeyan kudu nggawa anak sampeyan menyang dokter?

Panjenengan kedah rutin mriksa anak panjenengan kangge mangertosi kahananipun. Panjenengan ugi kedah nindakaken ekokardiogram rutin kangge mangertosi menapa arteri kasebut kedah dilebaraken malih ing wekdal salajengipun.

Apa sing kudu tak takoni menyang dhokter?

Sampeyan bisa takon dhokter pitakonan kaya iki:

• Yèn anakku kena apa, kok isa ngalami '(Stenosis Arteri Pulmonal)'?
• Apa perawatan sing paling apik kanggo anakku?
• Apa kemungkinan anakku kudu diobati maneh kanggo iki?

Menawi anak panjenengan mbetahaken perawatan Stenosis Arteri Pulmonal, dhokter badhe nimbang perawatan ingkang paling sae kangge kondisi anak panjenengan. Aja ragu-ragu takon babagan apa wae ingkang panjenengan boten mangertos babagan prosedur anak panjenengan.

Pesen kanggo Digawa Mulih

Nalika nerangake kondisi sing diarani '(Stenosis Arteri Pulmonal)', sing paling penting yaiku ngenali gejala luwih awal lan golek saran medis . Penting banget kanggo njaluk saran saka '(spesialis jantung bawaan)', utamane yen bocah-bocah duwe kondisi iki.

Aja kuwatir, ana perawatan kanggo iki . Kondisi iki bisa dikontrol nganggo cara kaya dilatasi balon, pemasangan stent, lan, yen perlu, operasi. Sanajan sawise perawatan, penting banget kanggo kesehatan bocah supaya rutin mriksa kesehatan lan nuruti pandhuan saka dokter . Dhiskusi karo dokter babagan pitakon utawa uneg-uneg sing sampeyan duwe.

Stenosis Arteri Pulmonal , Penyakit Jantung Pediatrik, Cacat Jantung Bawaan, Kesulitan Bernapas, Operasi Jantung, Stent