ასევე ხშირად გაქვთ კუჭის ტკივილი? სისხლიანი განავალი გაქვთ? შეიძლება ეს წყლულოვანი კოლიტი იყოს? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

ხშირად გრძნობთ თუ არა დისკომფორტს კუჭში, მაგალითად, სავსე კუჭს და წვის შეგრძნებას? თუ ხანდახან განავალთან ერთად მცირე რაოდენობით სისხლიც გაქვთ, ცოტა უნდა შეშფოთდეთ. ეს შეიძლება იყოს მდგომარეობის სიმპტომი, რომელსაც „(წყლულოვანი კოლიტი - UC)“ ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის „(წყლულოვანი კოლიტი - UC)“? მარტივად რომ ვთქვათ...

მარტივად რომ ვთქვათ, წყლულოვანი კოლიტი არის მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიმდინარე მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ანთებას და წყლულებს მსხვილ და სწორ ნაწლავში. ის დაავადებათა უფრო დიდი ჯგუფის ნაწილია, რომელსაც ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD) ეწოდება. შესაძლოა, კრონის დაავადების შესახებაც გსმენიათ, არა? ისიც IBD-ის კატეგორიას მიეკუთვნება .

როდესაც გაქვთ წყლულოვანი კოლიტი, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისხლიანი განავალი, კუჭის სპაზმები და ხშირი შარდვა . გახსოვდეთ, არის შემთხვევები, როდესაც ეს სიმპტომები უარესდება, რასაც ჩვენ „გამწვავებებს“ ვუწოდებთ. ასევე არის შემთხვევები, როდესაც შეიძლება სრულიად უსიმპტომო იყოთ, რასაც ჩვენ „რემისიას“ ვუწოდებთ.

არსებობს თუ არა `(UC)`-ის ტიპები?

დიახ, წყლულოვანი კოლიტის რამდენიმე ტიპი არსებობს. ისინი კლასიფიცირდება იმის მიხედვით, თუ მსხვილი ნაწლავის რომელ ნაწილშია შეშუპება და წყლულები . ყველაზე ხშირად, ის სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილში იწყება, რომელიც უფრო ახლოსაა ანუსთან. მას შეუძლია იქიდან დაიწყოს და მსხვილ ნაწლავში გავრცელდეს. აქ მოცემულია ტიპები:

• წყლულოვანი პროქტიტი: ამ შემთხვევაში, ანთება მხოლოდ სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილშია.
• (პროქტოსიგმოიდიტი): ამ შემთხვევაში, ანთება ლოკალიზებულია ანუსის ბოლო ნაწილში (სწორი ნაწლავი) და მსხვილი ნაწლავის ქვედა, „S“-ის ფორმის ნაწილში (სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი).
• (მარცხენამხრივი კოლიტი): როგორც სახელიდან ჩანს, ეს აზიანებს მსხვილი ნაწლავის მარცხენა მხარეს.
• (პანკოლიტი): ამ შემთხვევაში, შეშუპება და დაზიანებები შეიძლება გავრცელდეს მთელ მსხვილ ნაწლავზე .

ეს მდგომარეობა (UC) შეიძლება იყოს მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე, თქვენი სიმპტომების მიხედვით. ასევე არსებობს ძალიან მძიმე, მაგრამ ძალიან იშვიათი ტიპი, რომელსაც „ფულმინანტური წყლულოვანი კოლიტი“ ეწოდება. ის ზოგჯერ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და საჭიროებს დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც „(წყლულოვანი კოლიტი)“ ეწოდება?

კრონის დაავადებასთან ერთად, ვარაუდობენ, რომ ჩრდილოეთ ამერიკასა და ევროპაში ყოველი 250-დან დაახლოებით ერთ ადამიანს აქვს ამ მდგომარეობებიდან ერთ-ერთი. მხოლოდ შეერთებულ შტატებში, ვარაუდობენ, რომ დაახლოებით 900 000 ადამიანი ცხოვრობს წყლულოვანი კოლიტით. ეს მდგომარეობა ასევე სულ უფრო ხშირად გვხვდება შრი-ლანკაში.

რა არის წყლულოვანი კოლიტის სიმპტომები?

წყლულოვანი კოლიტის სიმპტომები დროთა განმავლობაში ხშირად უარესდება.დიახ. თავდაპირველად, შეიძლება შეამჩნიოთ მცირე, უმნიშვნელო სიმპტომები, როგორიცაა შემდეგი:

• მუცლის შებერილობა: ეს შეიძლება მოხდეს ან არ მოხდეს სისხლით.
• ნაწლავების მოქმედების გახშირება: ეს შეიძლება იყოს დღეში ოთხჯერ ან ნაკლები.
• ტუალეტში წასვლის სურვილი: გადაუდებელი მოთხოვნილება, რომლის კონტროლიც რთულია.
• (ტენეზმუსი): ეს ცოტა უცნაური სიტყვაა, არა? მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ტუალეტში შესვლის საჭიროების, მაგრამ უუნარობის შეგრძნება, კუჭში გაჭედვის შეგრძნება.
• მუცლის მსუბუქი ტკივილი ან დაჭიმულობა.

მოგვიანებით, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება გამოვლინდეს საშუალო ან მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა შემდეგი:

• ტუალეტში ხშირი, დღეში ოთხჯერ მეტჯერ გასვლის აუცილებლობა.
• სისხლი, ლორწო ან ჩირქი განავალში. ეს ნამდვილად შეშფოთების ნიშანია.
• ძლიერი კუჭის ტკივილი.
• ძლიერი დაღლილობის (დაღლილობის) შეგრძნება. არაფრის კეთების შეუძლებლობის შეგრძნება.
• უეცარი წონის დაკლება.
• გულისრევის შეგრძნება.
• Ცხელება.

სინამდვილეში, წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით ნახევარს გამწვავების დროს მსუბუქი სიმპტომები აღენიშნება. თუმცა, სხვებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ხშირი სიცხე, სისხლიანი დიარეა, გულისრევა და მუცლის ძლიერი სპაზმები.

მსხვილი ნაწლავის გარდა სხვა სიმპტომებიც ხომ არ არის?

დიახ, ნუ გაგიკვირდებათ, წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 25%-ს სიმპტომები შეიძლება მსხვილი ნაწლავის გარეთ, სხეულის სხვა ნაწილებში აღენიშნებოდეს . ეს იმიტომ ხდება, რომ მსხვილი ნაწლავის ანთება ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა ძვლები, სახსრები, თვალები, კანი და ღვიძლი.

• სახსრების ტკივილი და შეშუპება.
• თვალების სიწითლე, ანთება, ქავილი.
• კანზე მტკივნეული მუწუკები, დაზიანებები ან წყლულები.

რატომ ვითარდება ეს „(წყლულოვანი კოლიტი)“? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზი?

ამ მდგომარეობის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, ექიმები და მკვლევარები თვლიან, რომ ეს არის რთული მდგომარეობა, რომელსაც მრავალი რისკ-ფაქტორი აქვს ერთად . უმეტესობა თანხმდება, რომ ეს ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის არასწორ ფუნქციონირებას უკავშირდება.

დაფიქრდით, ჩვენი იმუნური სისტემის მთავარი ფუნქციაა დაიცვას ჩვენი სხეული გარედან შემოსული მიკრობებისა და სხვა მავნე ნივთიერებებისგან. თუმცა, ზოგჯერ ეს იმუნური სისტემა შეცდომით იწყებს ჩვენს ჯანსაღ ქსოვილებზე თავდასხმას. სწორედ ამ დროს ხდება ამ ტიპის ანთება და ქსოვილების დაზიანება. „(UC)“-ს დროს ეს შეტევა მსხვილი ნაწლავის შიდა ლორწოვან გარსზე ხდება.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს? ვის უფრო მეტად უვითარდება ის?

მიუხედავად იმისა, რომ წყლულოვანი კოლიტი ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს, ზოგიერთ ადამიანს უფრო მაღალი რისკი აქვს. შეამოწმეთ, გეხებათ თუ არა ეს ფაქტები:

• ასაკი: ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 15-დან 30 წლამდე ასაკის ახალგაზრდებში ან 60 წლის შემდეგ ხანდაზმულებში .
• რასა და ეთნიკური წარმომავლობა: ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ თეთრკანიანი, განსაკუთრებით აშკენაზი ებრაელი წარმოშობის ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან. თუმცა, საჭიროა შემდგომი კვლევა იმის დასადგენად, თუ რამდენად მოქმედებს ეს შრი-ლანკას მსგავს ქვეყანაზე.
• გენეტიკა: ესეც მნიშვნელოვანი ფაქტორია. თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს (მაგ., მშობლებს, და-ძმებს, შვილებს) აქვს წყლულოვანი კოლიტის ან კრონის დაავადების დიაგნოზი, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ ამ დაავადების განვითარების რისკი. წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 20%-ს ჰყავს ოჯახის წევრი, რომელსაც ამ მდგომარეობებიდან ერთ-ერთი აქვს.
• ნაწლავის მიკრობიომი: ჩვენი საჭმლის მომნელებელი სისტემა, განსაკუთრებით მსხვილი ნაწლავი, მილიონობით მიკრობის (ბაქტერიების, ვირუსების, სოკოების) სახლია. ამ კოლექციას „ნაწლავის მიკრობიომი“ ეწოდება. ის ჩვენს ნაწლავებში პატარა ეკოსისტემას ჰგავს. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ მიკრობულ გარემოში მნიშვნელოვანი განსხვავებებია „წყლულოვანი კოლიტის“ მქონე ადამიანებში ამ მდგომარეობის არმქონე ადამიანებთან შედარებით. მიუხედავად იმისა, რომ ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, ითვლება, რომ ესეც ხელს უწყობს „წყლულოვანი კოლიტის“ განვითარებას.

ერთი რამ უნდა გახსოვდეთ : სტრესი და დიეტა პირდაპირ არ იწვევს წყლულოვანი კოლიტის განვითარებას. თუმცა, თუ უკვე გაქვთ წყლულოვანი კოლიტი, ამ ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების გამწვავება. ასე რომ, თუ წყლულოვანი კოლიტის დიაგნოზი დაგისვეს, საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ყურადღებით დააკვირდეთ გამომწვევ მიზეზებს და მაქსიმალურად აიცილოთ ისინი თავიდან.

კიდევ რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს წყლულოვან კოლიტს?

წყლულოვანი კოლიტი ზრდის ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების განვითარების რისკს. ამან შეიძლება დამატებითი სამედიცინო მონიტორინგი და მკურნალობა მოითხოვოს.

• ანემია: მსხვილი ნაწლავის დაზიანებით გამოწვეული უწყვეტი, ნელი და ზოგჯერ უეცარი, ძლიერი სისხლდენა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სისხლის რაოდენობის შემცირება, რაც იწვევს ანემიას, სისხლის წითელი უჯრედების შემცირებას.
• მსხვილი ნაწლავის კიბო: წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ეს მდგომარეობა მრავალი წლის განმავლობაში აწუხებთ, მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე სხვებს. თქვენი რისკი დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის ანთება მსხვილ ნაწლავში და რამდენ ხანს გაქვთ წყლულოვანი კოლიტი. მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ ექიმს ესაუბროთ და რეგულარულად გაიაროთ გამოკვლევები.
• ოსტეოპოროზი: მსხვილი ნაწლავის ანთებამ ზოგჯერ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ძვლებსა და სახსრებზე, რაც იწვევს ძვლების სისუსტეს, მდგომარეობას, რომელსაც ოსტეოპოროზი ეწოდება.
• პირველადი სკლეროზული ქოლანგიტი:ეს ცოტა რთული სახელწოდებაა. მარტივად რომ ვთქვათ, თუ მსხვილი ნაწლავის ანთება ღვიძლში გავრცელდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის სანაღვლე გზების შეშუპება და დანაწიბურება. ამ დაზიანებულმა ქსოვილმა შეიძლება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა გამოიწვიოს.
• ბავშვებში ზრდა-განვითარების პრობლემები: თუ პატარა ბავშვს წყლულოვანი კოლიტი აქვს, მსხვილი ნაწლავის ფუნქცია შეიძლება შეიზღუდოს, რაც ამცირებს ორგანიზმის უნარს, შეიწოვოს ზრდისა და განვითარებისთვის აუცილებელი საკვები ნივთიერებები. წყლულოვანი კოლიტის სამკურნალო მედიკამენტების მიღებისას, შესაძლოა, საჭირო გახდეს თქვენს შვილს სხვა დანამატებთან ერთად ვიტამინების მიცემა.

გართულებები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას

ეს გართულებები საკმაოდ საშიშია და თუ მსგავსი რამ მოხდა , დაუყოვნებლივ უნდა გადაიყვანოთ საავადმყოფოში და მიიღოთ გადაუდებელი მკურნალობა (სასწრაფო დახმარება).

• ძლიერი დეჰიდრატაცია: ხშირი ნაწლავური მოქმედების გამო ორგანიზმი დიდი რაოდენობით სითხეს კარგავს, რამაც შეიძლება მძიმე დეჰიდრატაცია გამოიწვიოს. თუ ეს მოხდა, შესაძლოა საავადმყოფოში ინტრავენური სითხეების მიღება დაგჭირდეთ.
• მსხვილი ნაწლავის პერფორაცია: ეს ძალიან საშიში მდგომარეობაა. მსხვილი ნაწლავის კედელში არსებული ხვრელი სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა და საჭიროებს დაუყოვნებლივ ქირურგიულ ჩარევას.
• ძლიერი სისხლდენა: თუ ჭრილობიდან ძლიერი სისხლდენაა, შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის გადასხმა.
• ტოქსიკური მეგაკოლონი: ესეც იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. ძლიერი შეშუპება იწვევს მსხვილი ნაწლავის ფუნქციონირების სრულ შეწყვეტას, რაც იწვევს მსხვილი ნაწლავის გადიდებას (მეგაკოლონი), რაც იწვევს ტოქსინების სისხლში გაჟონვას.
• სისხლის კოლტები: წყლულოვანი კოლიტი ზრდის სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკს ორგანიზმის სისხლძარღვებში ( ვენები , არტერიები და კაპილარები). ამ კოლტების წარმოქმნის ადგილიდან გამომდინარე, ისინი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.

როგორ ისმება წყლულოვანი კოლიტის დიაგნოზი? რა გამოკვლევები ტარდება?

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ წყლულოვანი კოლიტი გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და გკითხავთ, აქვს თუ არა თქვენს ოჯახში ვინმეს ნაწლავის ანთებითი დაავადება. შემდეგ, მას შეუძლია დანიშნოს რამდენიმე ტესტი, რათა გამოირიცხოს სხვა მდგომარეობები, რომლებსაც წყლულოვანი კოლიტის მსგავსი სიმპტომები აქვთ და დაადასტუროს წყლულოვანი კოლიტის არსებობა.

• სისხლის ანალიზები: ანემიის შესამოწმებლად შეიძლება სისხლის ნიმუშის აღება. ანემია შეიძლება ნიშნავდეს სისხლდენას მსხვილი ნაწლავიდან ან სწორი ნაწლავიდან. ამ სისხლის ანალიზებით ასევე შესაძლებელია სხვა მიზეზების, მაგალითად, ინფექციების, დადგენა.
• განავლის ნიმუშები: თქვენი განავლის ნიმუში შემოწმდება იმის დასადგენად, არის თუ არა ინფექციის, პარაზიტების ან ანთების რაიმე ნიშნები.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: შეიძლება გადაიღოთ სურათები მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის შიგნიდან დასათვალიერებლად.
• (ბარიუმის ოყნა)ეს რენტგენის განსაკუთრებული სახეობაა. მას შეუძლია ისეთი რაღაცეების აღმოჩენა, როგორიცაა მსხვილი ნაწლავის შეშუპება.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიით (CT) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით (MRI) მსხვილი ნაწლავის შეშუპება აშკარად ჩანს, განსაკუთრებით წყლულოვანი კოლიტის საშუალო და მძიმე შემთხვევებში.
• ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფიით ასევე შესაძლებელია ისეთი საშიში გართულებების გამოვლენა, როგორიცაა მეგაკოლონი ან მსხვილი ნაწლავის პერფორაცია.
• ენდოსკოპიური ტესტები: ეს არის წყლულოვანი კოლიტის დიაგნოსტიკის მთავარი და ყველაზე ზუსტი ტესტი. ენდოსკოპი არის თხელი, მოქნილი მილი, რომლის ერთ ბოლოში პატარა კამერაა განთავსებული. ეს მილი შეჰყავთ ანუსში და ექიმს შეუძლია დაინახოს თქვენი მსხვილი ნაწლავის შიდა ნაწილი. მათ ასევე შეუძლიათ ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება (ბიოფსია) საეჭვო ადგილებიდან და დიაგნოზის დასადასტურებლად ლაბორატორიაში გაგზავნა. წყლულოვანი კოლიტის დიაგნოსტიკის ძირითადი ენდოსკოპიური ტესტებია კოლონოსკოპია და სიგმოიდოსკოპია .

როგორ მკურნალობენ წყლულოვან კოლიტს?

წყლულოვანი კოლიტის მკურნალობას ორი ძირითადი მიზანი აქვს. ერთია სიმპტომების (გამწვავებების) შემცირება და რემისიის მდგომარეობაში მოყვანა. მეორე მიზანია რემისიის შენარჩუნება, თუ უკვე რემისიაში ხართ. ეს ძირითადად მედიკამენტებით და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევით მიიღწევა.

მედიკამენტები

ექიმები სხვადასხვა მედიკამენტებს (ცალკე ან კომბინაციაში) იყენებენ მსხვილი ნაწლავის ანთების შესამცირებლად და ჭრილობების შესახორცებლად. როდესაც შეშუპება და ანთება მცირდება, ქსოვილებს შეხორცების შანსი აქვთ. ეს ასევე ამცირებს სიმპტომებს და აკონტროლებს ტკივილს და ნაწლავების მოქმედებას.

• (ამინოსალიცილატები): სულფასალაზინი (აზულფიდინი®) ხშირად ინიშნება მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის წყლულოვანი კოლიტის დროს. თუმცა, თუ გაქვთ ალერგია სულფასალაზინის მიმართ, აცნობეთ ექიმს. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ არასულფასალაზიცილატი, როგორიცაა მესალამინი (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• კორტიკოსტეროიდები: თუ თქვენ გაქვთ მძიმე წყლულოვანი კოლიტი, შეიძლება დაგინიშნონ კორტიკოსტეროიდი, როგორიცაა პრედნიზონი (Deltasone®) ან ბუდესონიდი (Entocort® EC, Uceris®). თუმცა, რადგან ამ კორტიკოსტეროიდებს აქვთ მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები, ექიმები მათ მხოლოდ ხანმოკლე პერიოდით გირჩევენ.
• იმუნოსუპრესანტები: ეს მედიკამენტები ინიშნება იმუნური სისტემის ზედმეტად აქტიური გახდომისა და საკუთარი სხეულის შეტევისგან თავის დასაღწევად, ანუ იმუნური სისტემის დასამშვიდებლად. ასეთი მედიკამენტებია „6-მერკაპტოპურინი (პურიქსანი®, პურინეთოლი®)“ (Purixan®, Purinethol®), „აზათიოპრინი (აზასანი® და იმურანი®)“ (Azathioprine® and Imuran®)“ (Azasan® and Imuran®)) ან „მეტოტრექსატი (Trexall®)“ (Metotrexate).
• (ბიოლოგიური პრეპარატები):ეს შედარებით ახალი და ძალიან ეფექტური მედიკამენტებია. ისინი გამოიყენება წყლულოვანი კოლიტის საშუალო და მძიმე შემთხვევების სამკურნალოდ. ეს მედიკამენტები მოქმედებს იმუნური სისტემის იმ კონკრეტული ნაწილების აქტივობის კონტროლით, რომლებიც ჩართულია ანთებაში. ბიოლოგიურ მედიკამენტებს მიეკუთვნება ინფლიქსიმაბი (Remicade®), ადალიმუმაბი (Humira®), გოლიმუმაბი (Simponi®), ვედოლიზუმაბი (Entyvio®) და უსტეკინუმაბი (Stelara®).
• (იანუს კინაზას (JAK) ინჰიბიტორები - მცირე მოლეკულური პრეპარატები): ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა „ტოფაციტინიბი (ქსელჯანზი®)“ მოქმედებს ორგანიზმში ანთების გამომწვევი სპეციფიკური ფერმენტის მოქმედების ბლოკირებით. „უპადაციტინიბი (რინვოQ®)“ კიდევ ერთი ტიპის „JAK ინჰიბიტორია“.

ქირურგია

თუ სიმპტომების კონტროლი მედიკამენტების მიღების მიუხედავად ვერ ხერხდება, ან თუ წყლულოვანი კოლიტის მძიმე გართულებები გამოიწვია, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება უკიდურესი საშუალება იყოს. წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 30%-ს სიცოცხლის გარკვეულ ეტაპზე დასჭირდება ოპერაცია. ასევე, წყლულოვანი კოლიტის მქონე ბავშვების დაახლოებით 20%-ს შეიძლება დასჭირდეს ოპერაცია.

წყლულოვანი კოლიტის ქირურგიული ჩარევის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს. ორივე მოიცავს პროქტოკოლექტომიას , რომელიც გულისხმობს მსხვილი ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის მთლიანად ან ნაწილობრივ ამოკვეთას.

1. (პროქტოკოლექტომია და ილეალური პარკი): ეს არის წყლულოვანი კოლიტის ყველაზე გავრცელებული და სასურველი ქირურგიული პროცედურა. ამ პროცედურის დროს ქირურგი აშორებს მსხვილ ნაწლავს და სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილს, მაგრამ ტოვებს ანალურ ნაწლავს. შემდეგ, წვრილი ნაწლავის ნაწილი გამოიყენება პატარა პარკის (ილეალური პარკი) შესაქმნელად და მისი სწორ ნაწლავთან დასაკავშირებლად. ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების შემდეგ, ეს წვრილი ნაწლავი ახალი სწორი ნაწლავის ფუნქციას ასრულებს, რაც საშუალებას გაძლევთ ნორმალური ნაწლავის მოქმედების.

2. (პროქტოკოლექტომია და ილეოსტომია): ზოგჯერ, შესაძლოა, „ილეალური პარკის“ შექმნა შეუძლებელი იყოს. ამ შემთხვევაში, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი შეიძლება გირჩიოთ მუდმივი (ილეოსტომია) (ილეალური პარკის გარეშე). ამ შემთხვევაში, ქირურგი აშორებს მთელ მსხვილ ნაწლავს, სწორი ნაწლავის ბოლო ნაწილს და ანუსს. შემდეგ, თქვენს მუცელში (მუცელი) კეთდება პატარა ხვრელი და სხეულის გარეთა მხარეს მაგრდება პარკი (ილეალური სტომა) განავლის შესაგროვებლად. თქვენ რეგულარულად უნდა დაცალოთ ეს პარკი.

როგორ ავიცილოთ თავიდან წყლულოვანი კოლიტის სიმპტომების გამწვავება?

თუ თქვენ გაქვთ წყლულოვანი კოლიტი, მნიშვნელოვანია, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოთ გამწვავებები. ამის გაკეთების საუკეთესო გზაა თქვენი გამომწვევი ფაქტორების იდენტიფიცირება და მათი მაქსიმალურად თავიდან აცილება. აქ მოცემულია რამდენიმე რჩევა, რომელიც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გავრცელებული გამომწვევი ფაქტორები:

• სტრესის მართვა:სტრესი შეიძლება იყოს წყლულოვანი კოლიტის გამწვავების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი. ამიტომ, ღამით მინიმუმ 7 საათი კარგად იძინეთ, რეგულარულად ივარჯიშეთ და დაკავდით გონების დამშვიდების აქტივობებით, მაგალითად, მედიტაციით.
• მოერიდეთ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს: თუ გაქვთ სიცხე ან სხეულის ტკივილი, მიიღეთ ისეთი წამალი, როგორიცაა აცეტამინოფენი (ტილენოლი®). არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებმა (არასტეროიდულმა ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებმა), როგორიცაა იბუპროფენი (მოტრინი®, ადვილი®), შეიძლება გააუარესოს წყლულოვანი კოლიტის სიმპტომები.
• მოერიდეთ საკვებს, რომელიც აუარესებს თქვენს სიმპტომებს: ერთი და იგივე საკვები ყველაზე არ მოქმედებს. ის, რაც აუარესებს თქვენს სიმპტომებს, შეიძლება სხვა ადამიანისთვის იგივე არ იყოს. თუმცა, წყლულოვანი კოლიტის მქონე ბევრ ადამიანს აღმოაჩნდა, რომ რძის პროდუქტები და ბოჭკოვანი საკვები იწვევს გამწვავებას. მიმართეთ ექიმს ან დიეტოლოგს, რათა შექმნათ კვების გეგმა, რომელიც თქვენთვის შესაფერისია და არ მოგაკლებთ ორგანიზმისთვის საჭირო საკვებ ნივთიერებებს.

კარგი იდეაა , პატარა დღიური აწარმოოთ იმ ფაქტორების შესახებ, რომლებიც თქვენს სიმპტომებს აუარესებს, მაგალითად, საკვები და სიტუაციები. როდესაც ამ დღიურს ექიმთან გაუზიარებთ, ერთად შეძლებთ გადაწყვიტოთ, რა არის საუკეთესო გზები ამ ფაქტორების თავიდან ასაცილებლად და თქვენი მდგომარეობის სამართავად.

თუ წყლულოვანი კოლიტი მაქვს, რას უნდა ველოდო?

მდგომარეობა (წყლულოვანი კოლიტი) მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მხოლოდ ერთი გამწვავება ჰქონდეს ცხოვრებაში და მეორე არასდროს ჰქონია. სხვებს შეიძლება ჰქონდეთ ქრონიკული სიმპტომები, რომელთა კონტროლიც რთულია.

თუმცა, ბევრი ადამიანისთვის სიმპტომები ჩნდება და ქრება. ანუ ისინი მონაცვლეობით მერყეობს სიმპტომების გაძლიერების (გამწვავებების) და უფრო ხანგრძლივი, სიმპტომების გარეშე პერიოდების (რემისიების) შორის. წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 30%-ში სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან უარესდება, უფრო ხშირი ხდება და საბოლოოდ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო.

ადამიანების უმეტესობა წყლულოვანი კოლიტის მართვას ტრიგერების თავიდან აცილებით და დანიშნულებისამებრ მედიკამენტების მიღებით ახერხებს. ასევე, რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რეგულარული კოლონოსკოპია მსხვილი ნაწლავის კიბოს შესამოწმებლად, თქვენი რისკის მიხედვით. ექიმი ამ ყველაფერს აგიხსნით.

ოდესმე სრულად განიკურნება წყლულოვანი კოლიტი?

ამ მდგომარეობის ერთადერთი „განკურნება“ მსხვილი და სწორი ნაწლავის ამოკვეთის ოპერაციაა. თუმცა, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია მდგომარეობის მართვა მედიკამენტებით და, საჭიროების შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევით და ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროს. წყლულოვანი კოლიტის მკურნალობის მთავარი მიზანია რემისიის მიღწევა და მისი რაც შეიძლება დიდხანს შენარჩუნება. ამაში თქვენი სამედიცინო გუნდი დაგეხმარებათ.

როდის უნდა დავურეკო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ „(UC)“, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს:

• თუ გაქვთ ჭარბი განავალი, შეუჩერებლად.
• თუ სისხლდენაა ანუსიდან, ან თუ განავალში სისხლის კოლტებია.
• თუ ხშირად გაქვთ ძლიერი ტკივილი და მაღალი სიცხე.

ასეთი სიმპტომები მიუთითებს თქვენი მდგომარეობის გაუარესებაზე, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.

რა უნდა ვკითხო ჩემს ექიმს?

თუ წყლულოვანი კოლიტი გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმისთვის ნებისმიერი კითხვის დასმა. რაც უფრო მეტი იცით თქვენი მდგომარეობის შესახებ, მით უფრო გაგიადვილდებათ მისი მართვა. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ:

• როგორ მოქმედებს წყლულოვანი კოლიტის ტიპი ჩემს მომავალ ჯანმრთელობაზე (პროგნოზზე)?
• რა არის წყლულოვანი კოლიტის სხვა გართულებების განვითარების რისკი?
• რა მკურნალობის მეთოდებს მირჩევთ?
• რა რისკებს ან გვერდით მოვლენებს უნდა ველოდო ამ მკურნალობისგან?
• როგორ შემიძლია შევცვალო ჩემი ცხოვრების წესი გამწვავებების თავიდან ასაცილებლად? (რაც შეეხება ისეთ საკითხებს, როგორიცაა დიეტა, ვარჯიში, სტრესის მართვა და ა.შ.)
• როდესაც სიმპტომები გაუარესდება, რა შემიძლია გავაკეთო სახლში მათ სამართავად?

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

წყლულოვანი კოლიტი მთელი ცხოვრების განმავლობაში მიმდინარე, გარკვეულწილად დამაუძლურებელი მდგომარეობაა. თუმცა, სათანადო სამედიცინო მკურნალობითა და რჩევით, ასევე ცხოვრების წესში აუცილებელი ცვლილებებით, თქვენ შეგიძლიათ კარგად მართოთ მდგომარეობა და იცხოვროთ ჯანსაღი ცხოვრებით.

ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენს სამედიცინო გუნდთან მჭიდრო თანამშრომლობა. მიიღეთ მედიკამენტები ექიმის მიერ დანიშნული წესით და დროულად. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება მაშინაც კი, როდესაც სიმპტომები არ გაქვთ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების ხელახლა გამწვავება და გაართულოს მდგომარეობის კონტროლი.

გაიგეთ გართულებების რისკი და როგორ იმოქმედებს ეს თქვენს მოვლის გეგმაზე. მაგალითად, შესაძლოა დაგჭირდეთ უფრო ხშირი სისხლის ანალიზები ან კოლონოსკოპია, ვიდრე წყლულოვანი კოლიტის არმქონე ადამიანს. ესაუბრეთ ექიმს რემისიის შენარჩუნებისა და ზოგადი ჯანმრთელობის შენარჩუნების საუკეთესო გზების შესახებ. თქვენ მარტო არ ხართ და არსებობენ ექიმები, ექთნები და ახლობლები, რომლებსაც შეუძლიათ დაგეხმარონ ამ გზაზე.

წყლულოვანი კოლიტი, მსხვილი ნაწლავის წყლული, კუჭის ტკივილი, ნაწლავის ანთებითი დაავადება, კრონის დაავადება, დიარეა, სისხლი განავალში, საჭმლის მომნელებელი სისტემა