ხანდახან გაგიჩნდებათ შარდის მოულოდნელი სურვილი? ან დღეში რამდენჯერმე გიწევს საპირფარეშოში სირბილი? შესაძლოა, ღამით კარგად ძილის დროსაც კი, ერთზე მეტჯერ მოგიწიოთ ადგომა მოშარდვისთვის. ამის გამო გონება დიდ უბედურებას იგრძნობს და დაბრკოლებას იგრძნობ ყოველდღიურ საქმეში, არა? სინამდვილეში, ეს არის პრობლემა, რომელიც ბევრ ადამიანს აქვს, მაგრამ ცოტათი თავს არიდებს საუბარს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ ამ ზედმეტად აქტიურ ბუშტზე, ანუ (ზედმეტად აქტიური ბუშტი – OAB). ნუ შეგეშინდებათ, თუ ამას აცნობიერებთ და სწორად ეპყრობით, შეგიძლიათ აკონტროლოთ იგი.
რა არის ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
მარტივად რომ ვთქვათ, ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი არ არის ერთი სიმპტომი, არამედ სიმპტომების ერთობლიობა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს უფრო ხშირად შარდვა (ანუ მოშარდვა). ასევე, შეიძლება მოხდეს შარდის გადაუდებლობა, ზოგჯერ კი შეუკავებლობა. ნოქტურია ამის კიდევ ერთი მახასიათებელია, მაშინაც კი, როცა ღამით გძინავთ, რამდენჯერმე უნდა ადგეთ შარდვისთვის.
ვისზეა ყველაზე მეტად დაზარალებული ეს მდგომარეობა?
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი რეალურად შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. თუმცა, ნაკლებად გავრცელებულია 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ქალებისთვის, ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს უფრო ახალგაზრდა ასაკში, ანუ დაახლოებით 45 წლიდან.
წარმოიდგინეთ, რამდენად არასასიამოვნო იქნება, თუ მოულოდნელად გაგიჩნდებათ შარდვის სურვილი, როცა მნიშვნელოვან სამუშაოზე ხართ ან სადმე მოგზაურობთ. ეს არის ყველაზე დიდი გამოწვევა ამ სიტუაციაში.
რამდენად ხშირია ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
ეს ძალიან გავრცელებული სიტუაციაა. ამბობენ, რომ მხოლოდ ამერიკაში დაახლოებით 33 მილიონ ზრდასრულ ადამიანს აქვს ეს მდგომარეობა. ეს ნიშნავს, რომ მამაკაცების დაახლოებით 30% და ქალების დაახლოებით 40% შეიძლება დაზარალდეს. თუმცა, იმის გამო, რომ ბევრ ადამიანს რცხვენია ამაზე ლაპარაკი, ან არ მიმართავს სამედიცინო რჩევას დისკომფორტის გამო, რეალური სტატისტიკა შეიძლება იყოს უფრო მაღალი.
როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს სხეულზე?
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის სიმპტომებმა შეიძლება გაგრძნობინოთ სტრესი. ასევე, თქვენი ცხოვრების ხარისხზე შეიძლება გავლენა იქონიოს ამან. ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა სარეცხი ოთახის მუდმივად ფიქრი და მოგზაურობის შიში, შეიძლება შეამციროს თქვენი ყოველდღიური ცხოვრების ბედნიერება.
იკურნება თუ არა ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
არა, ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი თავისთავად არ უმჯობესდება. თუ არ მკურნალობთ, სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს. ასევე, შარდის ბუშტის კუნთები, რომლებიც შარდის კონტროლს უწყობს ხელს, შეიძლება შესუსტდეს და მენჯის ფსკერის ქსოვილი შეიძლება გახდეს თხელი. ამიტომ უმჯობესია მიმართოთ ექიმს, თუ არსებობს სიმპტომები.
რა არის ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის სიმპტომები?
როგორც უკვე ვთქვით, ეს არის სიმპტომების ერთობლიობა. ძირითადად ეს მახასიათებლები ჩანს:
- შარდის გადაუდებლობა: ეს არის შარდვის უეცარი და აუტანელი სურვილი. ასეთ დროს საპირფარეშოში ძალიან ადრე უნდა წახვიდე.
- ხშირი შარდვა (ხშირი შარდვა): შარდვის საჭიროება უფრო ხშირად, ვიდრე ჩვეულებრივ.
- უეცარი შარდვა (სურვილის შეუკავებლობა): უეცარი სურვილი შარდვის უკონტროლოდ და თქვენ ვერ აკონტროლებთ მას.
- ნოქტურია: ძილის დროს ღამის განმავლობაში სულ მცირე ორჯერ შარდვისთვის ადგომა.
თუ თქვენ გაქვთ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან საუბარი. რადგან ეს არ არის ის, რაც მხოლოდ თქვენ გაქვთ.
რა არის შარდის ბუშტის გადაჭარბებული აქტივობის ძირითადი მიზეზები?
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის ძირითადი მიზეზი არის გარკვეული პირობები ან უბედური შემთხვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენი ბუშტის კედლის დეტრუზორის კუნთზე. ამის რამდენიმე მაგალითია:
- მუცლის ღრუს დაზიანება (მუცლის ტრავმა):ორსულობისა და მშობიარობის დროს შესაძლოა მენჯის კუნთები დაჭიმული იყოს და დასუსტდეს. ეს მენჯის კუნთები ხელს უწყობს ორგანოების შენარჩუნებას მუცლის ქვედა ნაწილში. თუ ისინი დასუსტებულია, შარდის ბუშტი შეიძლება იყოს ოდნავ დაბალი, ვიდრე უნდა იყოს.
- ნერვის დაზიანება: ზოგჯერ ჩვენს სხეულს შეუძლია სიგნალები გაუგზავნოს ტვინს და შარდის ბუშტს არასწორ დროს შარდვის შესახებ. მენჯის ან ზურგის ქირურგია, დისკების თიაქარი, სხივური თერაპია (სხივური თერაპია), პარკინსონის დაავადების დაავადება), გაფანტული სკლეროზი (გაფანტული სკლეროზი) ან ინსულტი. (ინსულტი) შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის დაზიანება.
- გარკვეული ნარკოტიკები, ალკოჰოლი და კოფეინი: ამ ნივთიერებებმა შეიძლება შეამციროს თქვენი ნერვების აქტივობა, გავლენა მოახდინოს ტვინის სიგნალებზე და გამოიწვიოს შარდის ბუშტის სავსე. წამლებმა, რომლებსაც დიურეტიკები ეწოდება (დიურეტიკები) და კოფეინს შეუძლია შარდის ბუშტის სწრაფად შევსება და შესაძლოა შარდის გაჟონვა გამოიწვიოს.
- ინფექცია: ინფექციები, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექცია – UTI) შეუძლია ბუშტის ნერვების სტიმულირება და შარდის ბუშტის შეკუმშვა.
- ზედმეტმა წონამ: წონის მატებამ ორგანიზმში შეიძლება გამოიწვიოს დამატებითი ზეწოლა შარდის ბუშტზე. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გადაუდებელი შეუკავებლობა.
- ესტროგენის დეფიციტი მენოპაუზის შემდეგ (ესტროგენის დეფიციტი მენოპაუზის შემდეგ): ჰორმონების ცვლილებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი შარდვა. ამისთვის შეიძლება სასარგებლო იყოს მხოლოდ ვაგინალური ესტროგენული თერაპია.
როგორ ამოვიცნოთ ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
ექიმს შეუძლია ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკა თქვენი სიმპტომების მოსმენით და მენჯის და ანუსის გარშემო არსებული ორგანოების გამოკვლევით. მან შეიძლება დაგისვათ კითხვები, როგორიცაა:
- რა სიმპტომები გაქვთ?
- რამდენი ხანია არსებობს ეს სიმპტომები?
- თქვენს ოჯახში ვინმეს გქონიათ მსგავსი სიტუაცია?
- რომელ მედიკამენტებს იღებთ ურეცეპტოდ გაცემული და რეცეპტით?
- რა სახის სითხეებს სვამთ დღეში?
- დღის რომელ დროს სვამთ გარკვეულ სითხეებს?
- რა სახის საკვებს მიირთმევთ დღეში?
ასევე, მან შეიძლება მოგმართოთ უროლოგთან.
რა ტესტები კეთდება ამ მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის?
ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რამდენიმე ტესტი შარდის ბუშტის ზემოქმედების დიაგნოსტიკაში:
- შარდის ანალიზი: ეს იკვლევს თქვენი შარდის შინაარსს (გარეგნობა, ქიმიური შემადგენლობა, მიკროსკოპული დასკვნები). ისინი ეძებენ ისეთ ნივთებს, როგორიცაა სისხლის წითელი უჯრედები, სისხლის თეთრი უჯრედები და ბაქტერიები. თუ ისინი შარდშია, შეიძლება გქონდეთ ინფექცია, რომელიც იწვევს OAB-ს.
- უროდინამიკური ტესტირება: ეს ტესტები გაზომავს, თუ რამდენი შარდი რჩება შარდის ბუშტში მოშარდვის შემდეგ, რამდენს შარდავთ, რამდენად სწრაფად შარდავთ და რამდენ წნევას განიცდის ბუშტი, როცა სავსეა.
- ულტრაბგერითი სკანირება (ულტრაბგერითი): ეს არის უმტკივნეულო, არაინვაზიური სკანირება. ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დეტალურად ნახოს თქვენი ბუშტი.
- C.T. სკანირება (კომპიუტერული ტომოგრაფია – CT):ეს არის ასევე უმტკივნეულო, არაინვაზიური სკანირება. მას შეუძლია თქვენი შარდის ბუშტის სამგანზომილებიანი (3D) სურათების გადაღება.
- ცისტოსკოპია: ამ შემთხვევაში, ექიმი იყენებს სპეციალურ მოწყობილობას (ცისტოსკოპი) შარდის ბუშტში თქვენი ურეთრის გავლით. როგორც წესი, როდესაც ეს კეთდება, დამამშვიდებელი გელი გამოიყენება ურეთრაზე, რათა არ იგრძნოთ ტკივილი. ძალიან იშვიათად, შეიძლება მოგიყვანოთ ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. მაშინ არ იქნები გონზე, არ გაინძრე, ტკივილს არ იგრძნობ.
როგორ მკურნალობენ ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტს?
ამ მდგომარეობის მკურნალობის სხვადასხვა გზა არსებობს. ეს მოიცავს თქვენი ქცევის ზოგიერთი მოდელის, მედიკამენტების და ნეირომოდულაციის შეცვლას.
როგორი ცვლილებები შეიძლება განხორციელდეს ქცევის ნიმუშში?
შეგიძლიათ რამდენიმე ცვლილება შეიტანოთ თქვენს ქცევაში ზედმეტად აქტიური ბუშტის გასაკონტროლებლად.
აწარმოე შარდის დღიური
ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ „შარდის დღიურის“ შენარჩუნება რამდენიმე დღის განმავლობაში. თუ თქვენ გამოიყოფთ შარდს, ჩანაწერის შენახვა, თუ რა მოხდა მანამდე, დაგეხმარებათ ექიმს OAB-ის მიზეზის დადგენაში. ამ დღიურში უნდა გაითვალისწინოთ შემდეგი:
- რას სვამთ.
- რამდენს სვამთ?
- რას ჭამთ.
- რამდენად ხშირად შარდავთ?
- როდის და რამდენი შარდი ამოიღეთ.
- რამდენჯერ გაგიჩენიათ შარდვის სურვილი?
- როდის არ წახვედი ტუალეტში დროულად.
- მოშარდვა გაქვთ ხველების, ცემინების ან სიცილის გამო?
დიეტის მონიტორინგი
შეაჩერეთ ან შეამცირეთ სასმელების ან საკვების მიღება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის სიმპტომები. ამის მაგალითებია:
- ჩაი
- ყავა
- ალკოჰოლური
- კოფეინირებული ტკბილი სასმელები
- ხილი და ხილის წვენები
- შოკოლადი
- პომიდორი და პომიდვრის შემცველი პროდუქტები
- მყარი, მჟავე საკვები და სასმელები
- საჭმელები და სასმელები, რომლებიც შეიცავს ხელოვნურ დამატკბობლებს (მაგ., დიეტური გაზიანი სასმელები, საღეჭი რეზინი)
შეკრულობის კონტროლი
შეკრულობამ შეიძლება მოახდინოს ზეწოლა შარდის ბუშტზე და გავლენა მოახდინოს შარდის ბუშტის მუშაობაზე. ჯანსაღი ნაწლავის ჩვევების შენარჩუნებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს ყაბზობა და შეამციროს ბუშტის სიმპტომები. ეს ყველაფერი დაგეხმარებათ ამაში:
-
მიირთვით მეტი ბოჭკოვანი საკვები. თქვენს დიეტას დაამატეთ ლობიო, მაკარონი, შვრიის ფაფა, მარცვლეული, ხორბლის პური, ახალი ხილი და ბოსტნეული.
- დალიეთ ორი-ოთხი ჭიქა დამატებითი წყალი დღეში.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ.
სხეულის წონის კონტროლი
სხეულის წონის მატებამ შეიძლება მოახდინოს ზეწოლა შარდის ბუშტზე. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შარდის კონტროლის პრობლემები. ჯანსაღი წონის შენარჩუნებით, შეგიძლიათ შეამციროთ წნევა შარდის ბუშტზე.
შეწყვიტე თამბაქოს ნაწარმის გამოყენება
სიგარეტს და თამბაქოს სხვა პროდუქტებს შეუძლიათ შარდის ბუშტის კუნთების სტიმულირება. მოწევით გამოწვეულმა ხველამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შარდის გამოყოფა.
შარდის ბუშტის გადამზადება
როდესაც თქვენ გაქვთ OAB, თქვენი სხეული ვარჯიშობს შარდის ბუშტის კუნთებს გარკვეული გზებით რეაგირებისთვის. შარდის ბუშტის კუნთების გადამზადებით, შესაძლოა შარდის უკეთ შეკავება შეძლოთ.
შარდის ბუშტის ვარჯიშით შეგიძლიათ ისწავლოთ შემდეგი:
- როგორ გავუძლოთ შარდვის სურვილს.
- როგორ გადადო სარეცხი ოთახში წასვლა.
- როგორ უნდა მოშარდვა გრაფიკის მიხედვით, ნაცვლად იმისა, რომ მოშარდვის სურვილს უპასუხოთ.
როგორ აღვადგინოთ ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
ამ ნაბიჯების შესრულება დაგეხმარებათ ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის გადატვირთვაში:
- დაიწყეთ თქვენი ამჟამინდელი შარდვის ინტერვალით. ეს არის ის, თუ რამდენად ხშირად შარდავთ. მაგალითად, თუ ჩვეულებრივ შარდავთ საათში ერთხელ, ეს არის თქვენი მიმდინარე ინტერვალი. ჩაწერეთ ეს თქვენს შარდის დღიურში, რომ ზუსტად იცოდეთ.
- როგორც კი იპოვით თქვენს ამჟამინდელ ინტერვალს, ეცადეთ დაელოდოთ რამდენიმე წუთს შარდვის საჭიროებასა და ტუალეტში წასვლას შორის. დროთა განმავლობაში, თანდათან გაზარდეთ შარდვის დროს გატარებული დრო.
- თუ ამ ინტერვალებში შარდვის სურვილი გაგიჩნდებათ, ისუნთქეთ ღრმად, ნელა პირით და ამოისუნთქეთ. წარმოიდგინეთ, რომ მშვიდ ადგილას ხართ, ან გამოიყენეთ სხვა რელაქსაციის ტექნიკა და დაელოდეთ სანამ სურდო გაქრება. წადით სარეცხი ოთახში საჭიროების დასრულების შემდეგ.
- დასაწყისში დაიცარიელეთ ბუშტი რეგულარულად მთელი დღის განმავლობაში და ღამით. ნუ დაელოდებით ბოლო წუთს. მაგალითად, ჯერ დაიწყეთ სარეცხი ოთახში სიარული ყოველ ორ საათში ერთხელ. თუ ორი საათის შემდეგ არ შარდავთ (მშრალი), თანდათანობით შედით აბაზანაში და გაზარდეთ დრო. თუ შარდავთ (სველი), წადით სარეცხი ოთახში და შეამცირეთ დრო დაახლოებით ერთ საათამდე. თუ ჩვეულებრივ საათში ერთხელ დადიხართ, სცადეთ გაზარდოთ ეს დრო საათსა და 15 წუთამდე.
- მას შემდეგ რაც შეძლებთ შეინარჩუნოთ თქვენი ახალი განრიგი ყოველგვარი დისკომფორტის გარეშე მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში, სცადეთ გაზარდოთ შარდის ინტერვალები კიდევ 15 წუთით. განაგრძეთ ეს მანამ, სანამ კომფორტული გრაფიკი არ გექნებათ. სცადეთ მიიღოთ ინტერვალი ორიდან ოთხ საათამდე.
- შეძლებისდაგვარად იმუშავეთ თქვენი განრიგის გარშემო.
როგორ ვმართოთ გადაუდებელი შემთხვევები შარდის ბუშტის რეკონსტრუქციის დროს?
მოთხოვნის კონტროლი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია შარდის ბუშტის აღდგენისთვის. ეს ხრიკები დაგეხმარებათ ამაში:
- შეაჩერე რასაც აკეთებ და დარჩი იქ სადაც ხარ. თუ შესაძლებელია, დადექით ჩუმად ან დაჯექით. დარჩით რაც შეიძლება მშვიდად. როცა ჯერ კიდევ ხარ, უფრო ადვილია გადაუდებელი შემთხვევების კონტროლი.
- შეიჭიმეთ მენჯის იატაკის კუნთები რამდენჯერმე (ასევე მოუწოდა კეგელს). კეგელის ვარჯიშების შესრულებისას მთლიანად არ დაისვენოთ კუნთები.
- დაისვენეთ თქვენი სხეულის დანარჩენი ნაწილი. ჩაისუნთქეთ რამდენიმე ღრმად და დაეხმარეთ სხეულში არსებული დაძაბულობის განთავისუფლებას.
- ფოკუსირება მოშარდვის სურვილის ჩახშობაზე.
- მოითმინეთ, სანამ გადაუდებელი მდგომარეობა არ გაქრება.
- გადადით ტუალეტში ნორმალური ტემპით. არ ინერვიულო. განაგრძეთ მენჯის იატაკის კუნთების დაჭიმვა სიარულის დროს.
მოთმინება ძალიან მნიშვნელოვანია. ჩვეულებრივ, ექვს-რვა კვირა სჭირდება შარდის ბუშტის გადამზადებას და შედეგების სანახავად. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვა ან არ ხართ კმაყოფილი თქვენი პროგრესით, გაესაუბრეთ ექიმს. მან ასევე შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, რომლებსაც გამოიყენებთ შარდის ბუშტის აღდგენის დროს. ის დაგეხმარებათ მიიღოთ საუკეთესო შედეგები.
ეხმარება თუ არა ნერვული სტიმულაცია ზედმეტად აქტიურ ბუშტს?
დიახ, ნერვის სტიმულაციამ შეიძლება გააუმჯობესოს OAB. თქვენი ნერვები ეხმარება ტვინს აცნობოს, რომ შარდის ბუშტი სავსეა. ნერვების დამუშავებით შეგიძლიათ გააუმჯობესოთ შარდის კონტროლი.
ნერვის სტიმულაცია შექცევადი მკურნალობაა. ექიმები ამას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევენ, თუ სხვა მკურნალობა წარუმატებელი აღმოჩნდა.
ნერვის სტიმულაციის თერაპიის რამდენიმე სახეობა არსებობს. ეს მოიცავს:
საკრალური ნერვის სტიმულაცია
საკრალური ნერვის სტიმულაცია არის მკურნალობა, რომელიც ელექტრულად ასტიმულირებს ნერვებს, რომლებიც აკონტროლებენ შარდის ბუშტს.
ექიმი დუნდულების კანქვეშ აყენებს პატარა მოწყობილობას, ნეიროსტიმულატორს. ეს მოწყობილობა აგზავნის რბილ ელექტრულ სიგნალებს მავთულის მეშვეობით თქვენს საკრალური ნერვის მახლობლად (ნერვი ზურგის ქვედა ნაწილში). ეს ნიშნები დაგეხმარებათ აკონტროლოთ შარდის ბუშტი.
საკრალური ნერვის სტიმულაციამ შეიძლება შეამციროს ტუალეტში სიარულის რაოდენობა ან უნებლიე შარდვის რაოდენობა. ეს ჩვეულებრივ ძალიან წარმატებულია. და რადგან ეს ამბულატორიული პროცედურაა, მკურნალობის შემდეგ შეგიძლიათ სახლში წასვლა.
კანქვეშა წვივის ნერვის სტიმულაცია
ეს სისტემა აგზავნის მცირე ნერვულ სიგნალებს თქვენს ტერფის მახლობლად არსებულ ნერვულ ტოტზე. ეს ხელს უწყობს შარდის კონტროლის სტიმულირებას.
კანქვეშა წვივის ნერვის სტიმულაცია ასევე კეთდება ამბულატორიულ განყოფილებაში. ადამიანების უმეტესობას ესაჭიროება ყოველკვირეული მკურნალობის 12 კვირიანი სესიები, რასაც მოჰყვება ყოველთვიური შემანარჩუნებელი სესიები.
ბოტულინის ტოქსინის ინექციები
Botox® არის ბოტულინის ტოქსინის ცნობილი სახეობა. ექიმი იყენებს ცისტოსკოპს ბუშტის კედელში ბოტოქსის შესაყვანად.
ეს მკურნალობა ძალიან წარმატებულია იმ პაციენტებშიც კი, რომლებმაც კარგად არ უპასუხეს სხვა მკურნალობას. ადამიანების ძალიან მცირე რაოდენობას შეიძლება ჰქონდეს შარდის დროებითი შეკავება ბოტოქსის ინექციის შემდეგ.
ბოტოქსის ინექციების ეფექტი დროთა განმავლობაში მცირდება. ბევრ ადამიანს უწევს ხელახალი ვაქცინაცია დაახლოებით ექვს თვეში ერთხელ.
რა წამლები გამოიყენება ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის დროს?
შარდის ბუშტის გადამზადებისას ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები. მედიკამენტებს შეუძლიათ შარდის ბუშტის ნორმალური ფუნქციის აღდგენა. ჭარბადაქტიური ბუშტის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:
ანტიქოლინერგული მედიკამენტები (ანტიქოლინერგული მედიკამენტები)
ანტიქოლინერგული მედიკამენტები ხელს უწყობს შარდის ბუშტის კუნთების სპაზმის კონტროლს. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი წამლები, როგორიცაა:
- ოქსიბუტინინი (მაგ.: დიტროპან®)
- ოქსიბუტინინის გელი (მაგ.: Gelnique®)
- ტოლტეროდინი (მაგ.: დეტროლი®)
- სოლიფენაცინი (სოლიფენაცინი – მაგ.: VESIcare®)
- ფესოტეროდინი (მაგ.: Toviaz®)
- დარიფენაცინი (მაგ.: Enablex®)
- ტროპიუმი (მაგ. Sanctura XR®)
ბეტა-3 ადრენერგული წამალი (ბეტა-3 ადრენერგული წამალი)
ბეტა-3 ადრენერგული პრეპარატები ამშვიდებს შარდის ბუშტის დეტრუზორის კუნთებს, რაც შარდის ბუშტს საშუალებას აძლევს შეინარჩუნოს მეტი შარდი. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი წამლები, როგორიცაა:
- Mirabegron (მაგ.: Myrbetriq®)
- ვიბეგრონი (მაგ.: Gemtesa®)
რამდენ ხანში იგრძნობთ თავს უკეთესად მკურნალობის შემდეგ?
შეიძლება დასჭირდეს ექვსიდან რვა კვირა მენჯის იატაკის ვარჯიშებისა და ცხოვრების სტილის ცვლილებების შედეგების სანახავად.
ბევრი მედიკამენტი იწყებს შარდის ბუშტის კუნთის მოდუნებას რამდენიმე საათში. მაგრამ მათ სრულ ფუნქციონირებას შეიძლება დაახლოებით ერთი თვე დასჭირდეს.
ბოტოქსით მკურნალობა უნდა დაიწყოს ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში.
ბევრი ადამიანი იწყებს გაუმჯობესებას ნეიროსტიმულაციის თერაპიის ექვსი სესიის შემდეგ. თუმცა, შედეგების სანახავად შეიძლება 12-მდე მკურნალობა დასჭირდეს.
როგორ შევამციროთ შარდის ბუშტის ჰიპერაქტიურობის რისკი?
ცხოვრების სტილის რამდენიმე ცვლილების შეტანა დაგეხმარებათ შარდის ბუშტის გადაჭარბებული მოქმედების რისკის შემცირებაში. ეს მოიცავს:
- თქვენთვის ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.
- შეზღუდეთ კოფეინისა და ალკოჰოლის მიღება.
- დღეში საკმარისი რაოდენობის სითხის დალევა. ძალიან ბევრი სითხის დალევამ შეიძლება გააუარესოს თქვენი სიმპტომები. ასევე, საკმარისი სითხის არ დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს შარდის ბუშტის შიდა ფენის სტიმულირება და გადაუდებლობის სიმძიმის გაზრდა.
- რეგულარულად ივარჯიშეთ.
- კეგელის ან მენჯის იატაკის სხვა ვარჯიშების გაკეთება.
- მართეთ ისეთი პირობები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი ან საშარდე გზების ინფექციები (UTIs), რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს OAB.
რა მოხდება, თუ მაქვს ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი?
შარდის ბუშტის ზედმეტმა სიმპტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი სტრესი. მკურნალობა შეიძლება იყოს რთული და სიმპტომები შეიძლება არ გაქრეს მთლიანად. თუმცა, ბევრი ადამიანი კმაყოფილია მიღებული მკურნალობით და განიცდის ცხოვრების ხარისხის დიდ გაუმჯობესებას.
როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე?
თუ მკურნალობა არ გამოგადგებათ, ან თუ ელოდებით მათ მოქმედებას, შეუკავებლობის პროდუქტები, როგორიცაა ერთჯერადი ბალიშები ან ზრდასრულთა საფენები დაგეხმარებათ იგრძნოთ კონტროლი და გააუმჯობესოთ თქვენი ცხოვრების ხარისხი.
ეს ნივთები დაგეხმარებათ გაზარდოთ თქვენი კომფორტი და თავდაჯერებულობა ახალი პროდუქტების გამოყენებისას:
- ხშირად შეცვალეთ პროდუქტი. მოშარდვის შემდეგ ბალიშების ან საფენების გამოცვლამ შეიძლება შეამციროს სუნი.
- დაიტანეთ ბარიერული მალამო ან ლოსიონი. ადგილობრივი პროდუქტების გამოყენებამდე თქვენს კანზე ბარიერული მალამოს ან ლოსიონის წასმით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ კანის ალერგია, რომელიც გამოწვეულია შარდის ხშირი ზემოქმედებით.
- ატარეთ კომფორტული, ტანსაცმელი. ახალი პროდუქტები ოდნავ დიდია, ასე რომ თქვენ შეიძლება არაკომფორტულად იგრძნოთ თავი. კომფორტული, თავისუფალი ტანსაცმელი დაგეხმარებათ არასასურველი პროდუქტების დამალვაში. ამის შემდეგ შეგიძლიათ შეამციროთ თქვენი შფოთვა, რომ სხვები ყურადღებას მიაქცევენ იმას, თუ რას ატარებთ.
- ატარეთ მუქი ფერის ტანსაცმელი. მუქი ფერის ტანსაცმელი ხელს უწყობს შარდის დამალვას, თუ ის როგორმე გაჟონავს.
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ეწვიეთ ექიმს, თუ გაქვთ შარდის ბუშტის გადაჭარბებული აქტივობის სიმპტომები.
ასაკთან დაკავშირებული OAB თანდათან ვითარდება და დროთა განმავლობაში შეიძლება თანდათან გაუარესდეს. თუ სიმპტომები მოულოდნელად გაგიჩნდებათ და ბევრი შარდვა გაქვთ, თქვენი OAB შეიძლება იყოს სხვა მდგომარეობის სიმპტომი, როგორიცაა ინფექცია ან ნერვული სისტემის პრობლემა. უმჯობესია ეს სიმპტომები ექიმმა რაც შეიძლება მალე შემოწმდეს.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?
- როგორ იცით, რომ მაქვს ზედმეტად აქტიური ბუშტი?
- რა იწვევს ჩემს ზედმეტად აქტიურ ბუშტს?
- დღეში რამდენჯერ არის ნორმალური შარდვა?
- რამდენი სითხე უნდა დავლიო დღეში?
- რა სახის სითხეები უნდა დავლიო?
- რა სახის სითხეებს უნდა მოვერიო?
- როგორი საკვები უნდა ვჭამო?
- რა სახის საკვებს უნდა მოვერიდო?
- რა მკურნალობას მირჩევთ?
- აქვს თუ არა რაიმე გვერდითი ეფექტი თქვენს მიერ რეკომენდაციით მკურნალობაში?
- რა მედიკამენტებს გინიშნავთ?
- აქვს რაიმე გვერდითი მოვლენა თქვენს მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს?
- შემიძლია ცხოვრების წესის სხვა ცვლილებების შეტანა?
- შეგიძლიათ ურჩიოთ დამხმარე ჯგუფი ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტის მქონე ადამიანებისთვის?
და ბოლოს, Take-Home Message
ზედმეტად აქტიური შარდის ბუშტი (გადაჭარბებული შარდის ბუშტი) არის მდგომარეობა, რომელიც ბევრ ადამიანს აწუხებს, მაგრამ მასზე საუბარი ცოტა არ იყოს. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, სამსახურსა და ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. თუმცა, ეს არ არის ის, რაც მარტო უნდა განიცადოთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, თუ ასეთი სიმპტომები გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ და ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან მისვლა და რჩევის მიღება. ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია სხვადასხვა მეთოდებით, როგორიცაა ცხოვრების სტილის ცვლილებები, შარდის ბუშტის ვარჯიში, მედიკამენტები ან ნეიროსტიმულაციური თერაპია.
გახსოვდეთ, ამ მდგომარეობის დროსაც კი, არსებობს გზები თქვენი ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად. სწორი ინფორმირებულობითა და სამედიცინო რჩევით, თქვენც შეგიძლიათ გადალახოთ ეს გამოწვევა!
