კისრის სისხლძარღვები ხომ არ გაქვთ დახშული? მოდით, საძილე არტერიის ულტრაბგერით გამოკვლევაზე ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევის შესახებ? შესაძლოა, თქვენმა ექიმმა გითხრათ ამის შესახებ, ან იქნებ უბრალოდ გაინტერესებთ. არ ინერვიულოთ, ეს ძალიან მარტივი, უმტკივნეულო და ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია. ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევა?

მარტივად რომ ვთქვათ, საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ტესტი, რომელიც იკვლევს თქვენი საძილე არტერიების შიდა ნაწილს. ეს სისხლძარღვები განლაგებულია კისრის ორივე მხარეს და ისინი სისხლით ამარაგებენ თქვენს ტვინს . ასე რომ, შეგიძლიათ წარმოიდგინოთ, რამდენად მნიშვნელოვანია ამ არტერიების ჯანმრთელობის შენარჩუნება.

ეს ტესტი იყენებს ბგერით ტალღებს თქვენი სისხლძარღვების შიგნიდან სურათების გადასაღებად. ის ჰგავს ორსული ქალებისთვის განკუთვნილ ულტრაბგერით გამოკვლევას, მაგრამ ის კისერზე კეთდება. ის ასევე იყენებს ტექნოლოგიას, რომელსაც დოპლეროგრაფიული ულტრაბგერა ეწოდება. მისი საშუალებით შეგიძლიათ ნახოთ, რამდენად კარგად და რა სიჩქარით მოძრაობს სისხლი თქვენს სისხლძარღვებში. განა საოცარი არ არის?

როდის არის საჭირო ეს ტესტი?

ექიმს საძილე არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარება ძირითადად იმის დასადგენად მოუნდება, არის თუ არა საძილე არტერიებში სისხლის კოლტები ან ცხიმოვანი დეპოზიტები (ნადები) . ეს ცხიმოვანი დეპოზიტები წყლის მილში ჟანგს ჰგავს. დროთა განმავლობაში, მათ შეუძლიათ დაგროვება და სისხლძარღვების ბლოკირება. თუ ეს მოხდება, ტვინში მომარაგებული სისხლის რაოდენობა შეიძლება შემცირდეს, რაც ისეთ საშიშ მდგომარეობამდე მიგვიყვანს, როგორიცაა ინსულტი .

წარმოიდგინეთ, ეს თქვენს ბაღში წყლის მილს ჰგავს, რომელშიც ჭუჭყია ჩარჩენილი და წყლის ნაკადს უშლის ხელს. სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი ამ მილების სისუფთავის შენარჩუნება.

ვისთვის არის ეს ტესტი ყველაზე მნიშვნელოვანი?

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ტესტი, თუ გაქვთ შემდეგი მდგომარეობებიდან რომელიმე:

• თუ თქვენ ჩაგიტარდათ ოპერაცია დახშული სისხლძარღვის მოსაშორებლად.
• თუ სტენტი საძილე არტერიაშია მოთავსებული, შეამოწმეთ, სწორად მუშაობს თუ არა ის.
• თუ წინა ანალიზმა აჩვენა, რომ სისხლძარღვი ოდნავ დახშულია, რეგულარულად შეამოწმეთ იგი.
• თუ ექიმი სტეტოსკოპს კისერზე მოთავსებისას უჩვეულო ხმას (შუილს) გაიგებს, მაგალითად, სტვენის ხმას.
• თუ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა ან მაღალი ქოლესტერინი .
• თუ ადრე გადაიტანეთ ინსულტი ან გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA) , რომელიც მინი-ინსულტის მსგავსია და გამოჯანმრთელდით.
• თუ თქვენ ემზადებით კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაციისთვის .
• შენთვისთუ გაქვთ შაქრიანი დიაბეტი.
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს გადაუტანია ინსულტი ან გულის დაავადება.
• თუ კისრის არეში სისხლის გროვა (ჰემატომა) გროვდება.

კონკრეტულად რას იკვლევს დოპლერული ულტრაბგერითი გამოკვლევა?

ამ დოპლეროგრაფიული ტექნოლოგიის გამოყენებით, ექიმებს შეუძლიათ უკეთ გაიგონ:

• როგორ ხდება სისხლის მიმოქცევა?
• არის თუ არა სისხლძარღვში რაიმე სახის ბლოკირება ან შევიწროება?
• ზოგჯერ შესაძლებელია თანდაყოლილი ანომალიების ან სიმსივნეების აღმოჩენაც.

ვინ ატარებს ამ საძილე არტერიის ულტრაბგერით კვლევას?

ამ ტესტს, როგორც წესი, სონოგრაფისტი ან ულტრაბგერითი ტექნიკოსი ატარებს. ზოგჯერ ამ ტესტს ასევე ატარებს რადიოლოგი , ექიმი, რომელიც აანალიზებს სკანირებულ სურათებს.

როგორ მუშაობს ეს ტესტი? ეს ძალიან მარტივია!

საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევა არ იყენებს რადიაციას , ამიტომ ის ძალიან უსაფრთხოა. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ის იყენებს ბგერით ტალღებს საძილე არტერიის სისხლძარღვების შიგნიდან გამოსახულების შესაქმნელად.

ექიმი ამ ბგერითი ტალღების გასაგზავნად კისრის კანზე პატარა მოწყობილობას, რომელსაც გადამყვანი ეწოდება (მაგალითად, პატარა სკანერი, რომელიც მაღაზიაში საქონლის ფასებს ამოწმებს). როდესაც ეს ბგერითი ტალღები სისხლძარღვებს ხვდება და უკან ბრუნდება, ინფორმაცია კომპიუტერში იგზავნება, სადაც ის სურათის სახით იქმნება. ამ სურათების ჩაწერა შესაძლებელია ვიდეოს სახით ან ფოტოების სახით.

ტესტის წინ სპეციალურად მომზადება მჭირდება?

არა, ამდენი მომზადება არ გჭირდებათ. თუმცა, კარგი იდეაა, ჩაიცვათ თავისუფალი, კომფორტული პერანგი, რომელიც კისერს არ გიფარავთ . თუ პერანგი ძალიან მაღლა გაქვთ შემოხვეული, შეიძლება საავადმყოფოს ხალათის ტარება დაგჭირდეთ. ასევე, თუ ყელსაბამს ან საყურეს ატარებთ, კარგი იდეაა მათი მოხსნა, რადგან მათ შეიძლება ტესტის შედეგებზე გავლენა მოახდინონ.

რას უნდა ველოდოთ გამოცდის დღეს?

ეს ტესტი უნდა ჩაიტაროთ ექიმთან ან საავადმყოფოში. ტესტი, როგორც წესი, დაახლოებით 30-დან 45 წუთამდე გრძელდება.

რა ხდება ტესტის დროს?

პირველ რიგში, ექიმი ან სონოგრაფისტი კისრის გვერდებზე გამჭვირვალე გელს წაისმევს. (გახსოვდეთ, რომ კისრის თითოეულ მხარეს ორი საძილე არტერიაა.) შესაძლოა, ეს გელი ოდნავ თბილი იყოს. ეს გელი გამოიყენება იმისათვის, რომ ბგერითი ტალღები გადამცემსა და სისხლძარღვებს შორის გადაადგილებაში დაეხმაროს.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ტესტის დროს არ იმოძრაოთ . ასე შეგიძლიათ მიიღოთ მკაფიო სურათები.

საწოლზე წოლის დროს ექიმი გადამცემს კისრის ორივე მხარეს კანზე ათავსებს და ქვევით აწვება. გადამცემიდან გამომავალი ბგერითი ტალღების სისხლძარღვებიდან ასახვისას კომპიუტერი ამ ინფორმაციას გამოსახულების შესაქმნელად იყენებს. ექიმი გადამცემს თქვენს კანზე წინ და უკან ამოძრავებს მანამ, სანამ საჭირო სურათებს არ მიიღებს.

ამ ბგერით ტალღებს ვერ გაიგებთ. თუმცა, თუ ეს დოპლეროგრაფიული ულტრაბგერაა, შეიძლება გაიგონ „შრიალი, შრიალი“ - ხმა, თითქოს წყალი მიედინება სხეულში , ხმის ტონის ცვლილებით.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

ტესტის დასრულების შემდეგ, ექიმი მოგცემთ პირსახოცს, რათა კისერზე წასმული გელი მოიშოროთ . ამის შემდეგ, თუ საავადმყოფოს ხალათი გეცვათ, შეგიძლიათ ტანსაცმელი გამოიცვალოთ. თუ შედეგს იმავე დღეს ვერ მიიღებთ, შეგიძლიათ სახლში წახვიდეთ. შეგიძლიათ გააგრძელოთ თქვენი ჩვეული საქმიანობა .

არის თუ არა ამაში რაიმე რისკი?

რისკი არ არსებობს . გადამყვანის კისერზე მოთავსებისას შეიძლება მცირე წნევა იგრძნოთ, მაგრამ ტკივილი საერთოდ არ არის . ამიტომ, შიშის საფუძველი არ არსებობს.

როგორია შედეგები? რას გულისხმობენ ისინი?

ექიმის მიერ მიღებული შედეგები გეტყვით, თუ რამდენად შევიწროებული ან დახშულია თქვენი სისხლძარღვები. ეს გამოიხატება პროცენტულად ან 100-დან.

რა არის ნორმალური შედეგი?

თუ ნორმალური შედეგი გაქვთ, ეს ნიშნავს, რომ თქვენს საძილე არტერიის სისხლძარღვებში ბლოკირება ან შევიწროება არ არის. ეს კარგი ამბავია!

რა მოხდება, თუ უჩვეულო შედეგი გამოვა?

თუ შედეგები პათოლოგიურია, ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა გქონდეთ ათეროსკლეროზი , სისხლის კოლტი ან სხვა პრობლემა, რომელიც სისხლძარღვებს ავიწროებს. ეს მდგომარეობა ზრდის ინსულტის რისკს.

როგორ ხდება მკურნალობის გადაწყვეტილების მიღება?

თუ საძილე არტერიის ერთ ან ორივე ნაწილში გაქვთ ცხიმოვანი დეპოზიტები (ფოლაქი), მაგრამ ბლოკირება 50%-ზე ნაკლებია (ინსულტის სიმპტომების მქონე პირისთვის) ან 60%-ზე ნაკლებია (ინსულტის სიმპტომების არმქონე პირისთვის), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ დიეტის შეცვლა, ვარჯიში და თამბაქოს ნაწარმის მოხმარების შეწყვეტა .

გარდა ამისა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:

• სისხლის კოლტების გამხსნელი მედიკამენტები (მაგ., თრომბოლიტიკები)
• სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად განკუთვნილი მედიკამენტები (მაგ., ასპირინი ან კლოპიდოგრელი)
• ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები (მაგ., სტატინები)
• არტერიული წნევის დამწევი მედიკამენტები (მაგ., „ანტიჰიპერტენზიული“)

თუმცა, თუ ბლოკადა ამაზე მეტია (50% ან მეტი ინსულტის სიმპტომების მქონე პირისთვის, 60% ან მეტი ინსულტის სიმპტომების არმქონე პირისთვის), ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საძილე არტერიის ენდარტერექტომია ცხიმოვანი დეპოზიტების მოსაშორებლად.შესაძლოა რეკომენდებული იყოს ოპერაცია, რომელსაც საძილე არტერიის შუნტირება (ABP) ეწოდება. ამ ოპერაციის დაგეგმვისთვის გამოიყენება საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები, რადგან ის ზუსტად აჩვენებს ბლოკირების ადგილს. მძიმე ბლოკირების კიდევ ერთი მკურნალობაა ანგიოპლასტიკა . ეს გულისხმობს სისხლძარღვის კედლებიდან ცხიმოვანი დეპოზიტების მოცილებას, რაც სისხლის ნაკადის გაზრდას უწყობს ხელს. ანგიოპლასტიკის შემდეგ, სისხლძარღვის გახსნის შესანარჩუნებლად შეიძლება სტენტი განთავსდეს.

საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, როგორც წესი, ზუსტია. თუმცა, ზოგჯერ მას შეუძლია აჩვენოს ბლოკადა, რომელიც სინამდვილეში არ არსებობს. ასევე, სონოგრაფისტის გამოცდილებას შეუძლია გადამწყვეტი როლი ითამაშოს. ეს სკანირება, როგორც წესი, უფრო სერიოზულ პრობლემებს ავლენს, ვიდრე მცირეებს. ამიტომ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა ცერებრალური ანგიოგრაფია , კომპიუტერული ტომოგრაფია (CTA) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ანგიოგრაფია (MRA) . ზოგჯერ, კისრის ძვლებს შეუძლიათ ულტრაბგერით დაბლოკონ საძილე არტერიის ნაწილების დანახვის შესაძლებლობა. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ვერ „ხედავს“ ძვალში.

სხვა ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ინსულტის რისკს

ექიმი ასევე გადაწყვეტს, თუ რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო ინსულტის სხვა რისკ-ფაქტორების საფუძველზე. ინსულტის მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, თუ გაქვთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილიდან:

• მაღალი არტერიული წნევა
• მაღალი ქოლესტერინი
• დიაბეტი
• პერიფერიული არტერიების დაავადება (PAD)
• წინაგულების ფიბრილაცია (არარეგულარული გულისცემა)
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია
• სიმსუქნე
• გულის დაავადება

თამბაქოს ნაწარმის მოხმარება, ცხიმითა და მარილით მდიდარი საკვების მიღება და არააქტიურობა ასევე ზრდის ინსულტის რისკს.

რამდენი ხანი სჭირდება შედეგების გაცნობას?

ზოგჯერ, რადიოლოგს შეუძლია იმავე დღეს დაგელაპარაკოთ და შედეგები გაგაცნოთ. სხვა შემთხვევებში, რადიოლოგი საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგებს ექიმს გაუგზავნის, რომელიც რამდენიმე დღეში გაცნობებთ.

ექიმთან ხელახლა ვიზიტი გჭირდებათ?

თუ რამდენიმე დღეში საძილე არტერიის ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები არ მიგიღიათ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ. შედეგების მიღების შემდეგ, თუ დანიშნულ მკურნალობასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, მიმართეთ ექიმს.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

საძილე არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევა მარტივი საშუალებაა იმის დასადგენად, არის თუ არა საძილე არტერიები ბლოკირებული ან შევიწროებული. ის უმტკივნეულოა და დიდ დროს არ მოითხოვს.თუ ექიმი აღმოაჩენს, რომ სისხლძარღვები შევიწროებულია, შესაძლოა, თქვენს ცხოვრების წესში გარკვეული ცვლილებების შეტანა დაგჭირდეთ. მაშინაც კი, თუ თქვენთვის შესაფერისია ქირურგიული ჩარევა, მაინც შეგიძლიათ შეამციროთ ინსულტის რისკი ჯანსაღი ცხოვრების წესის დანერგვით . სანამ ამას გააცნობიერებთ, ეს ჯანსაღი ცვლილებები თქვენი ცხოვრების ნაწილი გახდება და მათზე ფიქრიც კი არ დაგჭირდებათ, ისინი უბრალოდ ჩვევად იქცევა.

ასე რომ, თუ ექიმი ამ ტიპის ტესტის ჩატარებას მოგთხოვთ, ნუ შეგეშინდებათ მისი გაკეთების. ეს თქვენს ჯანმრთელობას დიდად შეუწყობს ხელს!

` საძილე არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევა, კისრის სისხლძარღვები, ინსულტი, დოპლეროგრაფიული სკანირება, ცხიმოვანი დეპოზიტები, ქოლესტერინი, არტერიული წნევა