მუხლი მუდმივად გტკივა? დღეს მაკმარის ტესტზე ვისაუბროთ!

მუხლის ტკივილის გამო გიჭირთ გადაადგილება ან ყოველდღიური საქმიანობის შესრულება? შესაძლოა, სპორტის თამაშის დროს დაეცით, ავარიაში მოყევით ან უბრალოდ მუხლი დაიზიანეთ. როდესაც მუხლის მსგავსი პრობლემა გაქვთ, ექიმი მუხლის გამოსაკვლევად მარტივ, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან ტესტს, მაკმიურეს ტესტს, ჩაგიტარებთ. დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ, რათა გაიგოთ.

რა არის ზუსტად მაკმიურეის ტესტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ფიზიკური გამოკვლევა, რომლის დროსაც ექიმი სხვადასხვა პოზიციაში ხრის, იჭიმება და აბრუნებს თქვენს მუხლსა და ფეხს . კერძოდ, ეს გამოკვლევა ტარდება იმის დასადგენად, დაზიანებულია თუ არა მუხლის შიგნით არსებული ხრტილი, რომელსაც „მენისკი“ ეწოდება, ან აქვს თუ არა სხვა პრობლემები. ის არ საჭიროებს რაიმე ძვირადღირებულ აღჭურვილობას. ექიმს შეუძლია ამის გაკეთება თავის კაბინეტში. ექიმი ყურადღებით მოგისმენთ და შეეცდება იგრძნოს ნებისმიერი ტკივილი, „ტკაცუნის“ ხმა ან სხვა დისკომფორტი, რომელსაც შეიძლება განიცდიდეთ.

რატომ მჭირდება მაკმიურეის ტესტის ჩატარება? / როდის ტარდება ეს ტესტი ჩვეულებრივ?

თუ ექიმთან მიხვალთ მუხლის ტკივილით, შეშუპებით ან მუხლის მოხრის ან გასწორების გაძნელებით და ექიმს ეჭვი ეპარება, რომ შესაძლოა მენისკის გახევა გაქვთ, ისინი, სავარაუდოდ, მაკმიურეის ტესტს ჩაგიტარებენ. ეს ხშირად წინასწარი ტესტის სახით ტარდება, რათა ზუსტად დადგინდეს, თუ რა პრობლემაა.

ახლა კი ვნახოთ, რა არის ეს „(მენისკი)“. ეს არის „C“-ს ფორმის, რეზინისებრი, ოდნავ სქელი ხრტილის ორი ნაწილი ჩვენი მუხლის თავსახურის შიგნით, ბარძაყის ძვალსა („(ბარძაყის ძვალი)“ და წვივის ძვალს („(წვივის ძვალი)“ შორის). ის მანქანის ამორტიზატორის მსგავსია, ის ხელს უშლის მუხლის ძვლების ერთმანეთთან შეჯახებას, შთანთქავს მუხლზე ზეწოლას და იცავს სახსარს. ის ასევე ხელს უწყობს სახსრის სტაბილურობის შენარჩუნებას.

წარმოიდგინეთ, თუ სპორტის, მაგალითად, კრიკეტის ან ფეხბურთის თამაშის დროს მოულოდნელად წაიბორძიკებთ, დაეცებით ან ძლიერად დაშავდებით ავტოკატასტროფაში, ეს „(მენისკი)“ შეიძლება გაიხეს, გატყდეს ან დალურჯდეს. ეს ძალიან გავრცელებული დაზიანებაა სპორტსმენებში. ასევე, ასაკის მატებასთან ერთად, ხრტილის ეს ნაწილები თანდათან ცვდება და ადვილად ზიანდება.

მენისკის გახევისას, როგორც წესი, სიმპტომებია:

• მუხლიდან „ტკაცუნის“ ხმა გამოდის: ზოგიერთი ადამიანისთვის ამ ხმას შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი ტკივილი. წარმოიდგინეთ, რა საშინელი იქნებოდა, თუ მოულოდნელად მუხლში რაღაცის მსხვრევის ხმას გაიგონებდით.
• არასტაბილურობისა და კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება: მუხლი შეიძლება ისეთი შეგრძნებით გამოიყურებოდეს, თითქოს „ადგილს თმობს“ ან „იხრება“ წონის ტარების გარეშე. ამან შეიძლება სიარული, სირბილი ან კიბეებზე ასვლა ძალიან არაკომფორტული და საშიში გახადოს.
• ტკივილი:ეს არის მთავარი. ზოგჯერ ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს მუხლზე მოხრის, გაშლის ან დატვირთვის დროს. ტკივილი შეიძლება ასევე განვითარდეს ღამით, ძილის დროს. ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ტკივილი მუხლის შიდა ან გარე მხარეს იგრძნოს.
• მუხლის შებოჭილობა: დილით გაღვიძებისას ან გარკვეული დროის განმავლობაში დგომის შემდეგ, შესაძლოა მუხლი შებოჭილობის შეგრძნება გქონდეთ და მოძრაობა გაგიჭირდეთ.
• შეშუპება: მუხლის შეშუპება შეიძლება დაზიანებიდან რამდენიმე საათში ან ერთ ან ორ დღეში დაიწყოს.
• მუხლის ნორმალურად მოხრისა და გაშლის შეუძლებლობა: შესაძლოა მუხლი ვერ მოხრას ან გასწორდეს სრულად. შესაძლოა, მუხლს შიგნით რაღაც გაეჭედა („ჩაკეტვა“) შეგრძნება ჰქონდეს.

ასე რომ, თუ მუხლის ტრავმა გაქვთ და ამ სიმპტომებს განიცდით, ექიმი ჩაგიტარებთ მაკმიურეის ტესტს, რათა დაახლოებით გაიგოს, არის თუ არა დაზიანება არა მხოლოდ მენისკის, არამედ მუხლის სხვა მნიშვნელოვანი ნაწილების, მაგალითად, იოგების.

ვინ ატარებს მაკმიურეის ტესტს?

ეს ძალიან მარტივია. თქვენს ოჯახის ექიმსაც შეუძლია ამ ტესტის ჩატარება. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ორთოპედი ექიმი („(ორთოპედი ექიმი)“) ჩაატარებს ამ ტესტს და გადაწყვეტს შემდგომ მკურნალობას. ეს ტესტი ტარდება მის კლინიკაში, მის კაბინეტში. ის არ საჭიროებს რაიმე სპეციალურ აღჭურვილობას ან ცალკე ადგილას წასვლას.

როგორ ტარდება ზუსტად მაკმიურეის ტესტი? მოდით, ცოტა რამ ავხსნათ.

მაკმიურეის ტესტი გულისხმობს ექიმის მიერ ფეხისა და მუხლის მოძრაობას თანმიმდევრულად. ეს კეთდება მუხლზე არსებული სიმპტომების შესამოწმებლად და იმის შესამოწმებლად, თუ რამდენად შეგიძლიათ მუხლის მოხრა და გასწორება („მოძრაობის დიაპაზონი“). ეს ძალიან მარტივია:

1. პირველ რიგში, თქვენ დაგაწვებიან საგამოცდო საწოლზე, სახით ზემოთ.

2. შემდეგ, ექიმი თქვენი გასასინჯი ფეხის მუხლს 90 გრადუსზე მოხარავს, თითქოს სკამზე ზიხართ. ერთი ხელით მუხლს დაიჭერს, მეორეთი კი ქუსლს.

3. შემდეგ, ნელა შემოატრიალეთ მუხლი შიგნით (სხეულისკენ - `(შიდა როტაცია)`) და გარეთ (სხეულისგან მოშორებით - `(გარე როტაცია)`).

4. ამ გზით ბრუნვისას ექიმი ნელა ასწორებს თქვენს ფეხს.

5. ეს ნაბიჯი შეიძლება რამდენჯერმე შესრულდეს, სხვადასხვა კუთხიდან.

როდესაც მუხლს წინ და უკან ამოძრავებთ, თქვენს „(მენისკუსზე)“ გარკვეული წნევა მოქმედებს. ანუ წნევა მსგავსია იმ წნევისა, რომელსაც მუხლებზე ვგრძნობთ მუშაობის, სიარულის და მუხლების მოხრის დროს ყოველდღიურ ცხოვრებაში.

სანამ ექიმი ამ გზით ამოძრავებს თქვენს ფეხსა და მუხლს, ის გკითხავთ, გრძნობთ თუ არა ტკივილს. ექიმი ამას ძალიან ფრთხილად გააკეთებს, ზედმეტი ტკივილის მიყენების გარეშე.ის ასევე ყურადღებით მოუსმენს მუხლიდან წამოსულ ნებისმიერ „ტკაცუნის“ ხმას ან ხელში არსებულ უცნაურ, დაჭიმულობის შეგრძნებას. ეს ექიმს წარმოდგენას შეუქმნის, თუ სად მდებარეობს თქვენი მენისკი და რამდენად დაზიანებული შეიძლება იყოს. თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, ნუ შეგეშინდებათ, დაუყოვნებლივ უთხრათ, კარგი?

მაკმიურეის ტესტამდე რამის მომზადება მჭირდება?

არა, მაკმიურეის ტესტისთვის მოსამზადებლად რაიმე განსაკუთრებულის გაკეთება არ გჭირდებათ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს, თუ მუხლის ტრავმა გაქვთ ან რაიმე ახალი სიმპტომი გაგიჩნდებათ. ამ გზით, პრობლემის გაუარესებამდე გამოსავალს იპოვით.

როგორ ვიგრძნობ თავს ტესტის დროს? რას უნდა ველოდო?

როდესაც ექიმი მაკმიურეის ტესტს ჩაგიტარებთ, ეცადეთ, ფეხი და მუხლი წინ და უკან მოძრაობდეს და მაქსიმალურად მოდუნებული და კომფორტული იყოთ. თუ კუნთებს დაჭიმავთ, ტესტის სწორად ჩატარება შეიძლება გართულდეს და მან შეიძლება ცრუ შედეგი მოგვცეს.

რადგან ეს ფიზიკური გამოკვლევაა, ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმს ყველაფერი უთხრათ, რასაც გრძნობთ, რამდენად უმნიშვნელოც არ უნდა იყოს. განსაკუთრებით, თუ რაიმე მოძრაობის შესრულებისას ტკივილს ან დისკომფორტს გრძნობთ, აუცილებლად უთხარით.

მაკმიურეის ტესტის დროს განცდილი ტკივილი, დისკომფორტი ან სხვა სიმპტომები (მაგალითად, „ტკაცუნის“ ხმა), ექიმს დაეხმარება ზუსტად განსაზღვროს, სად არის დაზიანებული თქვენი მენისკი ან რა სახის დაზიანება შეიძლება გქონდეთ. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ ყველაფრის მოყოლის.

რა მოხდება ტესტის შემდეგ? რას გააკეთებთ შემდეგ?

მაკმიურეის ტესტი, როგორც წესი, მუხლის პრობლემის მკურნალობის მხოლოდ პირველი ნაბიჯია. თუ ექიმი მუხლში რაიმე უჩვეულოს იგრძნობს (მაგ., ტკივილს, „ტკაცუნს“) ან ტესტის დროს ხმას გაიგებს, მას შეუძლია გირჩიოთ დამატებითი ტესტები ან დაიწყოს მკურნალობა სიმპტომების შესამცირებლად.

მაკმიურეის ტესტის შემდეგ, სავარაუდოდ , დაგჭირდებათ ერთი ან მეტი სხვა ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება. ამ ტესტების დროს ხდება მუხლის შიდა ნაწილის სურათების გადაღება, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე დაზიანება და რამდენად დიდია. ყველაზე გავრცელებული ვიზუალიზაციის ტესტებია:

• რენტგენი: ამ სხივებით შესაძლებელია ძვლების დაზიანების, მაგალითად, მოტეხილობების აღმოჩენა. მიუხედავად იმისა, რომ მენისკი პირდაპირ არ ჩანს, მათი დახმარებით შესაძლებელია სხვა პრობლემების დადგენა.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს საუკეთესო ტესტია რბილი ქსოვილების დაზიანების, მაგალითად, მენისკის რღვევისა და იოგების დაზიანების გამოსავლენად.
• ულტრაბგერა: ზოგჯერ გამოიყენება რბილი ქსოვილების შესამოწმებლად.

ექიმი აგიხსნით, რა გამოკვლევები უნდა ჩაიტაროთ და რა სახის დაზიანებას ეძებენ.

შესაძლოა დაგჭირდეთ მუხლის ართროსკოპია, რათა ზუსტად ნახოთ, რა არის მუხლის შიგნით და აღადგინოთ იგი. ეს არის მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა, რომელიც გულისხმობს ძალიან მცირე ჭრილობის გაკეთებას და პატარა კამერის ჩადგმას მუხლის შიგნით დასათვალიერებლად. უმეტეს შემთხვევაში, მუხლის ართროსკოპია ტარდება ამბულატორიულად, რაც იმას ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ იმავე დღეს დაბრუნდეთ სახლში საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ მაკმიურეის ტესტთან დაკავშირებით?

არა, ექიმის მიერ ამ მაკმიურეის ტესტის ჩატარება თქვენი მუხლისთვის დიდ რისკს არ წარმოადგენს. ეს ძალიან უსაფრთხო ტესტია.

გამოკვლევის დროს შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი ან დისკომფორტი, განსაკუთრებით თუ მენისკი გაქვთ გახეული. თუმცა, მაშინაც კი, თუ მენისკი დაზიანებულია, ექიმის მიერ მუხლისა და ფეხის მოძრაობისას არ უნდა იგრძნოთ რაიმე მნიშვნელოვანი, აუტანელი ტკივილი, რადგან ექიმები ამას ძალიან ფრთხილად აკეთებენ.

ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ მხოლოდ მაკმიურეის ტესტი შესაძლოა 100%-ით ზუსტი არ იყოს იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მენისკი დაზიანებული. ეს ნიშნავს, რომ ზოგჯერ ტესტმა შეიძლება ვერ დაადგინოს მენისკის დაზიანება (ცრუ უარყოფითი შედეგი), ან შეიძლება იგრძნოთ, რომ არ არის დაზიანებული (ცრუ დადებითი შედეგი). თუმცა, ეს, როგორც წესი, მხოლოდ პირველი ნაბიჯია, რომელსაც ექიმი გადადგამს თქვენი დაზიანების დიაგნოზირებისთვის. ვიზუალიზაციის ტესტები (განსაკუთრებით მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) უფრო ზუსტია. სწორედ ამიტომ, მაკმიურეის ტესტის შემდეგ, სავარაუდოდ, კიდევ ერთი ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება დაგჭირდებათ.

რა შედეგებს ვიღებ? რა წერია?

მაკმიურეის ტესტის შედეგები განსხვავდება ზოგიერთი იმ ტესტის შედეგებისგან, რომლებიც შეიძლება ადრე ჩაგიტარებიათ (მაგალითად, სისხლის ანალიზი). ანუ, ის არ იძლევა კონკრეტულ მნიშვნელობას ან დიაპაზონს. სამაგიეროდ, მაკმიურეის ტესტი ექიმს კარგ კლინიკურ წარმოდგენას აძლევს იმის შესახებ, თუ რა სახის დაზიანება შეიძლება გქონდეთ მუხლზე.

ეს არ არის ტესტი, რომელიც კონკრეტულ პასუხს იძლევა, არამედ „დიახ“ ან „არა“ ტიპის კითხვაა. თუ ექიმი აღმოაჩენს ტკივილს, „ტკაცუნის“ ხმას ან სხვა ნიშნებს, რომ თქვენი მენისკი დაზიანებულია, ტესტი „დადებითად“ ითვლება. „უარყოფითი“ შედეგი ნიშნავს, რომ ექიმმა ტესტის დროს არაფერი უჩვეულო არ იგრძნო და არ გაიგონა.

თუმცა, „უარყოფითი“ შედეგი არ ნიშნავს, რომ დამატებითი ტესტირება აღარ დაგჭირდებათ. ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ მენისკი მცირე რღვევით არის დაზიანებული, მაკმიურეის ტესტით მისი აღმოჩენა შეუძლებელია. ან შესაძლოა მუხლის შიგნით სხვა პრობლემა იყოს, მაგალითად, იოგის მცირე დაზიანება. სწორედ ამიტომ, ექიმი შეისწავლის თქვენს სიმპტომებს და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს დამატებით ტესტებს. თუ „დადებით“ შედეგს მიიღებთ, ეს ნიშნავს, რომ მაღალია ალბათობა იმისა, რომ მენისკი რღვევით გაქვთ დაზიანებული.შემდეგ ექიმი, სავარაუდოდ, დანიშნავს ტესტს, მაგალითად, მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას დიაგნოზის დასადასტურებლად და შემდეგ გადაწყვეტს, თუ რა მკურნალობა გამოიყენოს. შესაძლებელია მდგომარეობის მკურნალობა მედიკამენტებით, ფიზიოთერაპიით ან თუნდაც მცირე ქირურგიული ჩარევით (ართროსკოპია).

როდის უნდა მივმართო ექიმს? როდის უნდა მივმართო დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას?

თუ მუხლის ტკივილი ან შეშუპება გაწუხებთ, რომელიც რამდენიმე დღის შემდეგ მარტივი საშინაო პროცედურებით (მაგალითად, დასვენება და ყინული) არ გაუმჯობესდება , ან თუ მდგომარეობა უარესდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

ასევე, თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას:

• ძალიან ძლიერი, აუტანელი ტკივილი.
• შეშუპება ძალიან სწრაფად იზრდება.
• მუხლის ან ფეხის ფერის შეცვლა (მაგ., მუქი ლურჯი, იისფერი, ფერმკრთალი).
• თუ მუხლის მოძრაობა საერთოდ არ შეგიძლიათ, ან თუ ფეხზე დგომისას წონის დადებითაც კი ვერ ახერხებთ.
• დაზიანების ადგილას დაბუჟება ან ქვედა კიდურების მგრძნობელობის დაკარგვა.
• ცხელების ქონა.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

მაკმიურეის ტესტი სწრაფი, მარტივი და უსაფრთხო ტესტია, რომელსაც ექიმი პირველ რიგში ჩაატარებს იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა მენისკის გახევა ან სხვა პრობლემა. ის, როგორც წესი, მუხლის ტრავმის შემდეგ ექიმთან ვიზიტის დროს ტარდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ მუხლი გტკივათ, შეშუპებულია ან ნორმალურად ვერ იყენებთ, ნუ უგულებელყოფთ ამას და რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ ზუსტად გაარკვიოთ, რაშია პრობლემა, სწრაფად დაიწყოთ საჭირო მკურნალობა და მუხლი ფორმაში დააბრუნოთ. გასაგებია? გისურვებთ სწრაფ გამოჯანმრთელებას!

მაკმიურეის ტესტი, მუხლის ტკივილი, მენისკის გახევა, ხრტილის გახევა, მუხლის დაავადებები, სპორტული ტრავმები, მუხლის გამოკვლევა, მუხლის გამოკვლევა, მენისკის დაზიანება